Задача № 3
(экзаменационная)
Оцените динамику клубочковой фильтрации у больного острым гломерулонефритом до и после лечения. До лечения концентрация введенного внутривенно инулина в плазме крови – 4 мг%, в моче – 58 мг%, диурез – 6 мл/мин. После лечения концентрация введенного инулина в плазме крови составила 5 мг %, в моче – 94 мг %, диурез – 5 мл/мин.
Задача № 4
У больного А., 56 лет, находящегося в состоянии уремической комы, обнаружены шумы трения плевры и перикарда. Каковы механизмы возникновения данных симптомов?
Задача № 5
Больная В., 57 лет, поступила в клинику на обследование. В общем анализе мочи обнаружено: суточный диурез – 1700 мл, прозрачная, светло-желтая, относительная плотность – 1,019; глюкоза отсутствует, концентрация белка – 0,48%, эритроциты – 0-1 в поле зрения, лейкоциты и эпителиальные клетки – 2-4 в поле зрения, гиалиновые цилиндры – 0-1 в поле зрения. При дополнительном обследовании мочи на термопреципитацию обнаружен белок Бенс-Джонса.
Каков механизм протеинурии у больной?
Для каких заболеваний характерны такие изменения в урограмме?
Какие дополнительные исследования желательны для подтверждения диагноза?
Задача № 6
У больного В., 48 лет, поступившего в клинику с диагнозом системная красная волчанка, отмечаются массивные отеки, выраженная протеинурия, диспротеинемия, гиперлипидемия.
Каковы механизмы имеющихся симптомов?
Достарыңызбен бөлісу: |
