Руководство для практических занятий студентов врачебных факультетов медицинских вузов
жүктеу/скачать 2,56 Mb.
|
metodichka pf 2013
- Бұл бет үшін навигация:
- Задача № 9 (экзаменационная)
| Задача № 8
(экзаменационная) Больной Н., 20 лет, доставлен в больницу после ножевого ранения. АД – 80/50 мм рт. ст., суточный диурез – 140 мл, мочевина и креатинин плазмы крови вдвое выше нормы. Определите тип и стадию почечной недостаточности. Какова причина уменьшения диуреза? Задача № 9 (экзаменационная) Больной М., 42 года, поступил в клинику с жалобами на боли в пояснице, температура тела 380. Общий анализ мочи: суточный диурез – 2 литра, моча мутная, кислой реакции, плотность – 1,020, глюкоза отсутствует, белок – 0,033%, эритроциты – 2-3 в поле зрения, лейкоциты – 20-30 в поле зрения, много клеток Штернгеймера-Мальбина (лейкоциты измененной формы и окраски, специфичные для инфицирования), эпителиальные клетки – 10-20 в поле зрения, единичные зернистые цилиндры в поле зрения, выраженная бактериурия. Для какого заболевания характерна такая урограмма? Задача № 10 Больной Т., 6 лет, поступил в клинику со следующими симптомами: повышенная жажда и полиурия. Болен с детства. По словам матери, такие же симптомы, но в меньшей степени, имеются у отца ребенка. Урограмма: суточный диурез – 4,5 литра, моча светло-желтая, прозрачная, плотность – 1,003, глюкоза и белок отсутствуют, эритроциты отсутствуют, лейкоциты и эпителиальные клетки – единичные в поле зрения. При проведении пробы по Зимницкому плотность колеблется от 1,002 до 1,003. Для каких заболеваний характерны такие изменения в урограмме и как их дифференцировать? Задача № 11 Больная К., 52 года, обратилась к врачу с жалобами на постоянную жажду, повышенное мочеотделение (суточный диурез – 5 л), в последние полгода – возникающие по утрам отеки, преимущественно на лице. При лабораторном исследовании – уровень глюкозы в крови натощак – 12 ммоль/л, уровень креатинина плазмы крови – 3 мг% (норма – до 1 мг%), в общем анализе мочи: белок – 0,1 %, глюкоза – 0,3 %, эритроциты – единичные в поле зрения, масса гиалиновых и зернистых цилиндров. Оцените функциональное состояние почек. Каковы возможные механизмы возникших симптомов? жүктеу/скачать 2,56 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|