Руководство Инфекционные болезни Главные редакторы акад. Ран н. Д. Ющук, акад. Раен ю. Я. Венгеров
жүктеу/скачать 31,6 Mb. Pdf көрінісі
|
ющук
- Бұл бет үшін навигация:
- Разгар заболевания
- Период реконвалесценции.
| Инкубационный период
при экзогенном заражении длится от нескольких часов до 3 -5 дней. У подавляющего большинства больных отмечают острое нача ло заболевания. Симптомы интоксикации в начальном периоде появляются раньше местных проявлений на несколько часов — 1-2 сут, что особенно характерно для рожи ниж них конечностей. Возникает головная боль, общая слабость, озноб, миалгия, тош нота и рвота (25-30% больных). Уже в первые часы болезни пациенты отмечают повышение температуры до 38-40 °С. На участках кожи, где впоследствии возник нут локальные поражения, некоторые больные ощущают чувство распирания или жжения, болезненность, отмечают болезненность при пальпации увеличенных регионарных ЛУ (70%), лимфангит (10-15% ). Разгар заболевания наступает через несколько часов до 1-2 сут после появ ления первых признаков. При этом общетоксические проявления и лихорадка достигают своего максимума; появляются характерные местные проявления рожи. Чаще всего воспалительный процесс локализуется на нижних конечностях (70-80% ), лице (15-20% ) и верхних конечностях (4-7% больных), редко — лишь на туловище, в области молочной железы, промежности, наружных половых орга нов. При своевременно начатом лечении и неосложненном течении заболевания продолжительность лихорадки составляет не более 5 сут. У 10-15% больных ее длительность превышает 7 сут, что свидетельствует о генерализации процесса и неэффективности этиотропной терапии. Самый длительный лихорадочный пери од наблюдают при буллезно-геморрагической роже. Период реконвалесценции. Температура нормализуется и интоксикация исчезает раньше, чем происходит регресс местных симптомов. Локальные при знаки заболевания наблюдают до 5-8-го дня, при геморрагических формах — до 12-18-го дня и более. К остаточным явлениям рожи, сохраняющимся на протяжении нескольких недель или месяцев, относят пастозность и пигментацию кожи, застойную гиперемию на месте угасшей эритемы, плотные сухие корки на месте булл, отечный синдром. О жүктеу/скачать 31,6 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|