Сборник оценочных средств с эталонами ответов для студентов медицинских вузов, обучающихся по специальности
жүктеу/скачать 1,62 Mb.
|
Pediatria sb otsenochnykh sredstv s etalonami otvetov dlya studentov med vuzov obuchayuschikhsya po sp
| Эндокринология
ТеСТОВЫЕ задания (для самоподготовки) Выберите один правильный ответ У больных сахарным диабетом процесс депонирования гликогена в печени повышается не изменяется снижается Инсулин короткого действия начинает действовать через 1 час 2,5 часа 30 минут 15 минут При компенсации сахарного диабета уровень гликемии в течение суток не должен превышать 5 ммоль/л 10 ммоль/л 20 ммоль/л 12 ммоль/л При лечении сахарного диабета 1 типа используется препарат актрапид глюренорм андрокур кортинеф хуматроп У больных с нарушенной толерантностью к глюкозе через 2 часа после нагрузки при проведении стандартного глюкозо-толерантного теста уровень глюкозы в крови менее 7,8 ммоль/л более 11,1 ммоль/л 7,8-11,1 ммоль/л менее 6,1 ммоль/л Психомоторное развитие при врожденном гипотиреозе замедляется не изменяется ускоряется При первичном гипотиреозе уровень ТТГ в крови повышен не изменен снижен Заместительная терапия тироксином при скрининге в роддоме на врожденный гипотиреоз назначается при уровне ТТГ до 20 мкЕ/мл 20-50 мкЕ/мл более 100 мкЕ/мл 50-100 мкЕ/мл Врожденная дисфункция коры надпочечников наследуется по типу аутосомно-рецессивному аутосомно-доминантному сцепленному с Х-хромосомой сцепленному с У-хромосомой У детей с врожденной дисфункцией коры надпочечников отмечается ускорение костного возраста по отношению к паспортному неравномерная оссификация костный возраст соответствует паспортному эпифизарный дисгенез отставание костного возраста по отношению к паспортному Для сольтеряющей формы врожденной дисфункции коры надпочечников характерны гипонатриемия и гиперкалиемия гипернатриемия и гипокалиемия гипонатриемия и гиперхлоремия гиперкалиемия и гиперхлоремия Для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников необходимым является определение следующих гормонов лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны 17-оксипрогестерон в крови и 17-кетостероиды в моче инсулин, С-пептид тиреотропный гормон и тироксин Причиной развития синдрома Иценко-Кушинга является опухоль надпочечников нарушение регуляции секреции АКТГ гипоплазия надпочечников опухоль аденогипофиза Инсулин ультракороткого действия начинает действовать через 1 час 2,5 часа 30 минут 15 минут к инсулинам средней продолжительности действия относятся НовоРапид, Хумалог Лантус Протафан, Хумулин НПХ Актрапид, Хумулин Р При проведении пробы с хорионическим гонадотропином в случае первичного гипогонадизма уровень тестостерона в крови повышается понижается остается без изменений преимущественная локализация избыточного подкожно-жирового слоя при конституционально-экзогенном ожирении у детей определяется в области груди в области живота на лице на конечностях равномерное распределение Для первичных форм гипогонадизма характерны высокий уровень гонадотропных гормонов и низкий уровень половых гормонов низкий уровень половых гормонов и низкий уровень гонадотропных гормонов низкий уровень гонадотропинов и резко положительная проба с хорионическим гонадотропином О недостаточности функции половых желез свидетельствует отсутствие вторичных половых признаков у мальчиков старше 11 лет 14 лет 15 лет 10 лет 12 лет При преждевременном половом созревании костный возраст соответствует паспортному возрасту опережает паспортный возраст отстает от паспортного возраста Наступление периода полового созревания у мальчиков начинается с увеличения полового члена в длину пигментации кожи мошонки увеличения яичек появления начального оволосения на лобке и в аксилярной области мутации голоса Форма нарушения половой дифференцировки, относящаяся к ложному женскому гермафродитизму синдром Клайнфельтера врожденная дисфункция коры надпочечников дисгенезия гонад синдром Нунан Задержка роста, обусловленная соматотропной недостаточностью, наиболее часто диагностируется при рождении на первом году жизни в 2-3 года в пубертате Гормон роста оказывает влияние на уровень глюкозы в крови инсулиноподобное контринсулярное двухфазное Уровень СТГ в крови при проведении стимуляционных тестов у детей с гипофизарным нанизмом 7,0 нг/л 10,0 нг/л 20,0 нг/л 70,0 нг/л Лечебная доза йодомарина при эндемическом зобе составляет 50 мкг/сутки 100 мкг/сутки 200 мкг/сутки 75 мкг/сутки Наличие антител к бетта-клеткам поджелудочной железы характерно для сахарного диабета 1 типа сахарного диабета 2 типа несахарного диабета инсулиномы аутоиммунного адреналита к пролонгированным инсулинам относятся НовоРапид, Хумалог Лантус Протафан, Хумулин НПХ Актрапид, Хумулин Р При подозрении на сахарный диабет дифференциальный диагноз необходимо проводить с несахарным диабетом рахитом диффузными болезнями соединительной ткани гипогонадизмом Инсулин короткого действия по сравнению с инсулином средней продолжительности действует быстрее и более продолжительно быстрее и менее продолжительно медленнее и более продолжительно медленнее и менее продолжительно Прививки больным сахарным диабетом проводят через 2 месяца компенсации при достижении компенсации через 6 месяцев компенсации по эпидемиологическим показаниям Для сахарного диабета 2 типа характерно быстрое развитие всех симптомов, похудание при повышенном аппетите, лабильное течение медленное развитие симптомов, ожирение, начало в старшем возрасте, стабильное течение быстрая прибавка веса, стрии, повышение артериального давления Для гипогликемической комы характерно рвота, боли в животе быстрое начало, тремор медленное начало сухость кожи Гликированный гемоглобин - это фермент гормон фракция гемоглобина липид Нормальный уровень гликированного гемоглобина у здоровых детей 6% 8% 10% 2% Для проведения стандартного глюкозо-толерантного теста используют глюкозу перорально глюкозу внутривенно глюкагон внутримышечно инсулин подкожно Повторно стандартный глюкозотолерантный тест больным с нарушенной толерантностью к углеводам можно провести через 1 неделю 6 месяцев 1 месяц 3 месяца Диагноз сахарного диабета вероятен при уровне сахара крови натощак 5,5 ммоль/л 5,6 ммоль/л 5,8 ммоль/л 6,0 ммоль/л 6,1 ммоль/л Диагноз сахарного диабета вероятен при уровне сахара крови после нагрузки глюкозой 6,1 ммоль/л 7,8 ммоль/л 10,0 ммоль/л 11,1 ммоль/л Диффузный токсический зоб является заболеванием аутоиммунным аллергическим инфекционным вирусным Для диагностики дефицита гормона роста проводят пробу с инсулином пробу с диферелином пробу с дексаметазоном пробу с хорионическим гонадотропином Наиболее частой причиной пангипопитуитаризма в детском возрасте является нейробластома дермоидная киста гамартома краниофарингиома глиома Уровень глюкозы в крови при тиреотоксикозе повышается не изменяется снижается Для гипопаратиреоза характерно гипокальциемия и гиперфосфатемия гиперкальциемия и гиперфосфатемия гипокальциемия и гипофосфатемия гиперкальциемия и гипофосфатемия Лечение диабетического кетоацидоза следует начинать с введения 0,45% раствора натрия хлорида 0,9% раствора натрия хлорида 5% раствора глюкозы раствора Рингера 10% раствора натрия хлорида Для гиперпаратиреоза характерно гиперкальциемия и гипофосфатемия гиперкальциемия и гиперфосфатемия гипокальциемия и гипофосфатемия гипокальциемия и гиперфосфатемия Терапия тиреоидными препаратами при врождённом гипотиреозе продолжается до достижения компенсации заболевания до подросткового возраста 1 год на протяжении всей жизни При вторичном гипотиреозе уровень ТТГ в крови повышен не изменен снижен Причиной врождённой дисфункции коры надпочечников является наследственная ферментопатия родовая травма с поражением передней доли гипофиза врождённая аномалия головного мозга аутоиммунный адреналит При сольтеряющей форме врождённой дисфункции коры надпочечников реабсорбция натрия и хлора в почечных канальцах увеличивается уменьшается не изменяется жүктеу/скачать 1,62 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|