Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації
жүктеу/скачать 6,4 Mb. Pdf көрінісі
|
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1
|
Використані ресурси. http://medbib.in.ua/anomalii-razvitiya-vrojdennyie-poroki-nervnoy.html http://www.eurolab.ua>Neurology.patient http://www.eurolab.ua>diseases.syringomyelia Практичне завдання: на основі ситуаційної задачі студент відповідає на поставлені перед ним запитання, які заносить до робочого зошита. 1. У новонародженого в області крижів виявлено об'ємне утворення. Рухи ніг у дитини не порушені. МРТ попереково-крижовій області. Грижовий мішок містить тільки ЦСР. Спостерігається внутрипозвоночное опущення мозкового конуса і короткі прямі волокна кінського хвоста, які фіксовані до каудальних відділам дурального мішок. Поставте попередній діагноз. 2. У дитини 7 років виявлено значну деформацію і укорочення шиї. Зменшення кількості шийних хребців. Обмеження рухливості всіх суглобів голови. При генетичному дослідженні виявлено дефект 5 і 8 хромосоми. Поставте попередній діагноз. 3. На п'ятому місяці вагітності при УЗД у зародка були виявленні такі ознаки: гіпотрофія мозочка, збільшення 4 шлуночка, кіста в черепній ямці. Під час вагітності хвора перенесла вірусу інфекцю— краснуха. Поставте попередній діагноз. 4. Хворий 29 років звернувся до лікаря зі скаргами на пекучі болі в правій руці, в області верхнього плечового поясу праворуч. Об'єктивно: розлади поверхневої чутливості, у вигляді «полукуртки» праворуч, при збереженні глибокого сліди від опіків, деформація грудної клітки. Поставте попередній діагноз. 263 5. У хворого з дисграфичічним статусом виявлено випадання больової і температурної чутливості за типом «полукуртки». Для якого захворювання характерно поєднання цих симптомів? 6. Хворий 36 років пред'являє скарги на пекучі болі в шиї, між лопатками з іррадіацією в праву руку, окрім того в останні місяці зазначає, що погано розрізняє температуру цією рукою і менше відчуває біль, ніж лівою рукою, порушення чутливості в області плеча, надалі поширилися до кисті. В неврологічному статусі: сегментарні порушення чутливості за типом «полукуртки» праворуч. Трофічних порушень немає. В лікворі: білково-клітинна дисоціація. Поставте попередній діагноз. Контроль навчальної діяльності: комп’ютерне тестування в форматі «вибір правильної відповіді». 1. Характерним ураженням для сирингомієлії є: A. Продовгуватого мозгу B. Задніх рогів спинного мозгу C. Підкіркових ядер D. Передніх корінців спинного мозгу E. Кінського хвоста 2. Для сирингомієлії, характерно: A. Дизрафічний статус B. Тазові порушення C. Безболеві опіки D. Епілептичні напади E. Мляві парези кінцівок 3. Диференціальний діагноз сирингомієлії проводять з : A. Екстрамедуллярною пухлиною B. Інтрамедулярною пухлиною C. Розсіяним склерозом D. Боковим аміотрофічним склерозом E. Краніо-вертебральної аномалією 4. У терапії сирингомієлії використовують: A. Рентгенотерапію B. Гемосорбцію C. Оперативне лікування D. Плазмоферрез E. Антихолінестеразні препарати 5. Для діагностики сирингомієлії використовують: A. Біохімічні аналізи крові B. ЯМР C. Методи молекулярної діагностики D. КТ E. Каріотипування 6. Сирингомієлія характеризується утворенням: A. Артеріальних аневризм B. Гліальних пухлин C. Порожнин, оточених гліозом D. Артеріо-венозних мальформацій E. Атрофії кори 264 7. Сирингомієлія часто поєднується з: A. Тимомою B. Синдром Ламберта-Ітона C. Синдром Гійєна-Барре D. Аномалією Кіарі E. Хворобою Вільсона-Коновалова 8 .Для сирингомієлії характерно розподіл чутливих розладів по типу: A. «Рукавичок» і «шкарпеток» B. «Полукуртки» C. Провідниковим заднестолбовому D. Невральному E. Провідниковим церебральному 9.Типове розташування порожнин при сирингомієлії: A. Таламусі B. У мозочку C. Корі великих півкуль D. Шийно-грудному відділі спинного мозку E. Попереково-крижовому відділі спинного мозку 10.Диференціальний діагноз сирингомієлії проводять з: A. Экстрамедуллярной пухлиною B. Інтрамедулярної пухлини C. Поліневропатією D. Поперечним миелитом E. Розсіяний склероз 11. Прогресуюче захворювання спинного мозку, що характеризується розростанням глії і утворенням порожнин в сірій речовині називається: A. Поліневропатією B. Інтрамедулярною пухлиною C. Розсіяним склерозом D. Боковим аміотрофічним склерозом E. Сирингомієлія. 12. Перерахуйте основні симптоми, характерні для сирінгомієлії. A. Трофічні розлади; B. Центральні парези і паралічі; C. Розлади поверхневої чутливості; D. Атрофічні парези і паралічі; E. Аномалії розвитку. 13. Перерахуйте основні симптоми, характерні для сирингобульбії. A. Явища псевдобульбарного паралічу; B. Окорухові розлади; C. Атрофія жувальних м'язів та язика; D. Явища бульбарного паралічу; E. Диссоційований розлад чутливості в області обличчя. жүктеу/скачать 6,4 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|