Схема анализа экг



бет16/20
Дата20.04.2024
өлшемі6,11 Mb.
#201087
түріАнализ
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20
Байланысты:
СХЕМА АНАЛИЗА ЭКГ

Фибрилляция желудочков - хаотическая электрическая активность, возникающая в желудочках и характеризуемая отсутствием различимых комплексов QRS и наличием волн фибрилляции желудочков - различных по частоте и амплитуде.

ЭКГ 53. Фибрилляция желудочков


10 мм/мВ 50 мм/с

Фибрилляция желудочков. После ЭДС - синусовый ритм. Вольтаж удовлетворительный. Вертикальное положение электрической оси сердца. АВ-блокада II степени, тип Мобитц-1
Асистолия - полное отсутствие электрической активности сердца. На ЭКГ регистрируется изолиния.

ЭКГ 54. Асистолия


10 мм/мВ 50 мм/с


Асистолия.

НАРУШЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ

Синоатриальные блокады


Синоатриальная блокада - аномалия проведения синусового импульса, которая приводит к задержке или выпадению волны Р. На ЭКГ, снятой с поверхности тела, идентифицировать можно только синоатриальную блокаду II степени. Она может быть представлена двумя вариантами. Для синоатриальной блокады II степени, тип Мобитц-1, свойственно нарастающее укорочение интервала Р−Р, предшествующее выпадению волны Р.
Синоатриальная блокада II степени, тип Мобитц-2 - аномалия проведения синусового импульса, которая приводит к выпадению волны Р и появлению удлиненного интервала Р−Р, в точности кратного циклу синусового ритма.
Остановка (пауза) синусового узла - неспособность синоатриального узла генерировать импульс, что проявляется отсутствием волны Р и комплекса QRS. Пауза не кратна обычному интервалу Р−Р.

ЭКГ 55. Синоатриальная блокада II степени, Тип Мобитц-2.


10 мм/мВ 50 мм/с

Синусовый ритм, синоатриальная блокада II степени, тип Мобитц-2. Вольтаж удовлетворительный. Отклонение электрической оси сердца влево. Поворот сердца правым желудочком вперед.

Атриовентрикулярные блокады


АВ-блокада I степени - характеризуется удлинением интервала Р−Q более 0,20 с (0,22 - при брадикардии).
АВ-блокада II степени, типа Мобитц-1 (с периодикой Венкебаха), - при синусовом ритме классическая периодика Венкебаха характеризуется прогрессивным удлинением интервала P−Q вплоть до выпадения проведения волны Р на желудочки. Это сопровождается прогрессивным укорочением интервала R−R вплоть до выпадения возбуждения желудочков. Возникающая при этом пауза обычно является суммой двух интервалов Р−Р.
АВ-блокада II степени, типа Мобитц-2, - характеризуется наличием постоянного интервала Р−Q и периодическим выпадением проведения волны Р на желудочки. Возникающая при этом пауза обычно является суммой двух интервалов Р−Р. Следует отметить, что при АВ-блокаде II степени с проведением 2:1 типа Мобитц-1 и Мобитц-2 различить невозможно.
АВ-блокада III степени (полная), - отсутствует АВ-проведение; на ЭКГ представлены 2 независимых друг от друга ритма (предсердный и желудочковый). При этом частота ритма предсердий выше, чем желудочков.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет