Системы крови
жүктеу/скачать 4,34 Mb. Pdf көрінісі
|
УП - ПФ системы крови
- Бұл бет үшін навигация:
- Рисунок 68. Лимфатические узлы при хроническом лимфолейкозе
|
Гематологические проявления ХЛЛ. Морфологическим субстратом опухолевых клеток является клон лимфоцитов, имеющих размеры и морфологию нормального зрелого лимфоцита. Лимфопролиферация характеризуется накоплением лимфоцитов в крови более 5,0х10 9 /л, среди которых могут быть единичные пролимфоциты и лимфобласты (рисунок 69). Рисунок 68. Лимфатические узлы при хроническом лимфолейкозе . На разрезе лимфоузлы брыжейки кишки представлены однородной сочной тканью бело - розового цвета, местами с мелкими кровоизлияниями (Частная патологическая анатомия //Под ред. Зайратьянца О.В., 2013) 161 В мазке крови характерно увеличение количества клеток лейколизиса (остатки разрушенных клеток лимфоцитов и других клеток лимфоидного ряда) - тени Боткина - Гумпрехта, которые обнаруживаются только при микроскопии, поскольку являются артефактом при приготовлении мазков крови (рисунок 70). Количество клеток Боткина - Гумпрехта показывает скорость процесса разрушения лимфоцитов, но не является показателем тяжести процесса ХЛЛ. В пунктате костного мозга обнаруживается гиперплазия лимфоидных элементов (количество лимфоцитов более 30%). По мере прогрессирования заболевания лимфоцитоз нарастает. В конечной стадии заболевания происходит тотальная лимфоидная метаплазия и почти полное исчезновение гранулоцитов и эритроидных элементов. ХЛЛ относится к медленно прогрессирующим опухолям. В настоящее время ХЛЛ неизлечим, но прогноз относительно хороший, заболевание протекает длительно с высокими показателями выживаемости. У мужчин прогноз менее благоприятен, чем у женщин. Современная терапия ХЛЛ позволяет достигать ремиссий высокого качества у половины больных. жүктеу/скачать 4,34 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|