Системы крови



Pdf көрінісі
бет129/191
Дата26.01.2023
өлшемі4,34 Mb.
#166461
түріУчебное пособие
1   ...   125   126   127   128   129   130   131   132   ...   191
Байланысты:
УП - ПФ системы крови

 
 
Гематологические проявления ХЛЛ.
Морфологическим субстратом 
опухолевых клеток является клон лимфоцитов, имеющих размеры и 
морфологию 
нормального 
зрелого 
лимфоцита. 
Лимфопролиферация 
характеризуется накоплением лимфоцитов в крови более 5,0х10
9
/л, среди 
которых могут быть единичные пролимфоциты и лимфобласты (рисунок 
69).
Рисунок 68.
 
Лимфатические узлы при 
хроническом лимфолейкозе

На разрезе лимфоузлы брыжейки 
кишки представлены однородной 
сочной тканью бело
-
розового цвета, 
местами 
с 
мелкими 
кровоизлияниями 
(Частная 
патологическая анатомия //Под ред. 
Зайратьянца О.В., 2013)


161 
В мазке крови характерно увеличение количества клеток лейколизиса 
(остатки разрушенных клеток лимфоцитов и других клеток лимфоидного ряда) 

тени Боткина
-
Гумпрехта, которые обнаруживаются только при микроскопии, 
поскольку являются артефактом при приготовлении мазков крови (рисунок 
70). 
Количество клеток Боткина
-
Гумпрехта показывает скорость процесса 
разрушения лимфоцитов, но не является показателем тяжести процесса ХЛЛ.
В пунктате костного мозга обнаруживается гиперплазия лимфоидных 
элементов (количество лимфоцитов более 30%). По мере прогрессирования 
заболевания лимфоцитоз нарастает. В конечной стадии заболевания происходит 
тотальная лимфоидная метаплазия и почти полное исчезновение гранулоцитов и 
эритроидных элементов.
ХЛЛ относится к медленно прогрессирующим опухолям. В настоящее 
время ХЛЛ неизлечим, но прогноз относительно хороший, заболевание 
протекает длительно с высокими показателями выживаемости. У мужчин 
прогноз менее благоприятен, чем у женщин. Современная терапия ХЛЛ 
позволяет достигать ремиссий высокого качества у половины больных.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   125   126   127   128   129   130   131   132   ...   191




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет