Ситуационная задача №1 Пациент

Лабораторные исследования пациента

жүктеу/скачать 242,39 Kb. бет 4/6 Дата 20.05.2023 өлшемі 242,39 Kb. #177280 түрі Задача

Бұл бет үшін навигация:

• Инструментальные исследования
• Перечень дополнительных диагностических мероприятий
• Задание 5 1. Вопрос

Лабораторные исследования пациента: общий анализ мочи – цвет тѐмный (цвет пива), отсутствует уробилин, много желчных пигментов; биохимический анализ крови – повышение уровня билирубина за счѐт прямой фракции, повышение ЩФ, ГГТП, холестерина; при длительной желтухе повышение трансаминаз и диспротеинемия; Инструментальные исследования: Классическое трансабдоминальное УЗИ Важнейшие достоинства метода:  скрининговый характер, неинвазивность, отсутствие осложнений;  возможность использования при любой степени тяжести состояния пациента и во время беременности;  одновременная оценка состояния желчных протоков и других анатомических структур (печени, поджелудочной железы, забрюшинного пространства);  возможность ультразвукового наведения при пункционных методах декомпрессии и биопсии;  объективный выбор метода декомпрессии желчевыводящих путей. Традиционное УЗИ позволяет выявить причину механической желтухи не более чем в 75% случаев. Перечень дополнительных диагностических мероприятий:  фиброгастроскопия с биопсией опухоли и морфологическим исследованием биопсийного материала;  МРТ с магнитно-резонансной холангиопанкреатографией (MRCP) (по показаниям);  мультисрезная компьютерная томография (МСКТ) органов брюшной полости с болюсным контрастированием (по показаниям). Мухаммедина Мариям Тилековна, студентка группы 4-046 ОМ. Задание 5 1. Вопрос: Пациент С., 63 лет жалуется на чувство инородного тела пищевода при прохождении пищи, затруднение глотания жидкой пищи, слабость, похудание. 1. Сформулируйте предварительный диагноз. 2. Укажите степень дисфагии. 2. Вопрос: У больного 70 лет жалобы на немотивированную слабость, головокружение, однократное обморочное состояние, что заставило его обратится к участковому врачу. Объективно - бледность кожных покровов и склер, периферические лимфоузлы не увеличены. Нарушение стула нет, снижение гемоглобина до 60. Обследован: патологии со стороны желудка не выявлено. На ирригоскопии дефект наполнения в области слепой кишки. 1. Ваш диагноз? 2. Клиническая форма рака? жүктеу/скачать 242,39 Kb. Достарыңызбен бөлісу: