Эндоскопическоеультразвуковое исследование - основано на эзофагоскопии эндоскопом с ультразвуковым датчиком на конце. Ультразвуковой датчик, введенный внутрь пищевода, дополнительно позволяет определить глубину врастания опухоли и выявить пораженные метастазами лимфатические узлы. Кроме того, под контролем ультразвука, можно пройти тонкой иглой через стенку пищевода и прицельно попасть в пораженный лимфатический узел. Материал, полученный при такой биопсии, направляется для выявления раковых клеток под микроскопом (цитологическое исследование). Цитологическое и гистологическое исследование также обязательно провести для уточнения диагноза. Морфологическое исследование - основной метод дифференциальной диагностики рака пищевода с другими заболеваниями.
Определение уровня маркеров в крови – метод, основанный на определении в крови особых веществ (маркеров), выделяемых преимущественно опухолью. Для рака пищевода выявлено несколько маркеров - CYFRA 21-1, TPA, SCC.
Позитронно-Эмиссионная Томография (ПЭТ) позволяет определить злокачественные опухолевые очаги, активно поглощающие радиоактивную глюкозу. Они выглядят значительно ярче окружающих тканей.
Задача №3. У больного выраженная механическая желтуха. Вовремя фиброгастродуоденоскопии выявлено, что желчь не забрасывается в 12-перстную кишку. Фатеров сосочек не изменен.
1. Перечислить заболевания, которые могут дать подобную клинику.
2. Методы дополнительного обследования.
1. Перечислить заболевания, которые могут дать подобную клинику:
Доброкачественные заболевания:
