Ситуационная задача №1
жүктеу/скачать 96,5 Kb.
|
OSKE ENDOKRIN-1
- Бұл бет үшін навигация:
- Лабораторно-диагностические исследования БХА
- ОАМ на анализаторе
- Инструментальные исследования ЭКГ
- УЗИ почек
| Эндокринный статус: гиперстенического телосложения, повышенного питания. Подкожно-жировая клетчатка преимущественно на животе. Рост 175 см, вес 103 кг. ИМТ- 33,6 кг/м2. Щитовидная железа не увеличена, при пальпации мягко-эластичной консистенции, безболезненна. Пульсация артерий стоп сохранена. Температурная, тактильная, болевая, вибрационная виды чувствительности на нижних конечностях снижены. Стопы сухие, на ощупь теплые. Отмечается гиперкератоз на подошве с обеих сторон.
Лабораторно-диагностические исследования БХА: АЛТ - 58,10 U/L; АСТ - 37,10 U/L; Билирубин (общий) - 19,40 мкмоль/л ; Глюкоза (сахар крови) - 35,99 ммоль/л ; Креатинин - 102 мкмоль/л ; Мочевина - 5,80 ммоль/л; Общая амилаза - 43,0 U/L ; ОАК: Лейкоциты - 8,09 10^9/л ; Эритроциты - 5,21 10^12/л ; Гемоглобин - 163,0 г/л ; Гематокрит - 45,4 % ; Тромбоциты - 335 10^9/л ; Нейтрофилы (%) - 60,1 % ; Лимфоциты(%) - 29,4 % ; Моноциты(%) - 6,9 % ; Эозинофилы (%) - 3,0 % ; Базофилы (%) - 0,6 %; ОАМ на анализаторе Цвет - бледно-желтый -- ; Прозрачность - прозрачная -- ; Удельный вес - 1,038 -- ; Билирубин - отрицательно мкмоль/л ; Уробилиноген - отрицательно мкмоль/л ; Кетоны - отрицmmol/l ; Глюкоза - 56,0 mmol/l ; Белок - отрицательно g/l ; Эритроциты - отрицательно Ery/ul ; pH - 5,0 -- ; Лейкоциты - отрицательно клеток/мкл ; Инструментальные исследования ЭКГ: ритм синусовый, правильный. ЧСС 100 уд в мин. Нормальное положение ЭОС. Рентгенография обзорная органов грудной клетки (1 проекция) Заключение: Признаки бронхита УЗИ почек Заключение: Уплотнение ЧЛС обеих почек. МКД справа. Консультации специалистов Консультация: Офтальмолог Заключение: ОU без патологий. Задания: Клинический диагноз СД впервые выявленный, средней степени тяжести, на стадии субкомпенсации. Ожирение 1 степени. Дообследуйте пациента Липидный спектор УЗИ ОБП ЭхоКГ Маркеры на вир.геп В и С УЗДГ сосудов н.к. Дайте рекомендации Стол 9 Консультация эндокринолога (взятие на учет) Дозированные физ.нагрузки Посещение школы диабета Инсулинотерапия: (лизпро, аспарт, глулизин). Контроль сахара в крови 4раза в день HbAlc 1 раз в 3мес. Консультация уролога по поводу МКД почек жүктеу/скачать 96,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|