Ситуационная задача №1
жүктеу/скачать 96,5 Kb.
|
OSKE ENDOKRIN-1
- Бұл бет үшін навигация:
- Анамнез заболевания
- Анамнез жизни
- Аллергологический анамнез не отягощен Объективные данные
| Ситуационная задача №4
Женщина 53 лет поступила в стационар с жалобами на сухость во рту, жажду, частые сильные головные боли в затылочной области, учащенное мочеиспускание, усталость, общую слабость. Анамнез заболевания Со слов, у пациента ранее сахарный диабет не установлен. Отмечает избыточный вес в течение 8-9 лет (пыталась похудеть, но с незначительным эффектом). Вышеописанные жалобы беспокоят в течение 1 недели. В связи с чем вчера обратилась к участковому терапевту, который направил к эндокринологу. Сегодня на приеме у эндокринолога при определении кетонов в моче экспресс-методом результат был положительным. В связи с чем была вызвана бригада СМП. Пациентка доставлена в приемное отделение ГКБ№7, где при обследовании: гликемия- 17,0, кетоны в моче-5 ммоль/л. С учетом тяжести состояния пациентка в экстренном порядке госпитализирована в отделение эндокринологии для дообследования и подбора ССТ. Анамнез жизни Туберкулез, кожно-венерические заболевания-отрицает. Вирусный гепатит А в детстве. Гемотрансфузии- отрицает. Операции- 2010г.-по поводу кисты яичника. Травмы: 2014г- ЗЧМТ в ДТП. Хронические заболевания: в приемном покое при поступлении АД-150/80мм.рт.ст. Наследственный анамнез: у сына сахарный диабет 1 типа с 10-летнего возраста. Вредные привычки: Курит в течение 10 лет, по 18-20 сигарет в день. Гинекологический анамнез: менструальный цикл регулярный. Дата последней менструации: 10-16 октября 2020г. Аллергологический анамнез не отягощен Объективные данные Общее состояние пациента тяжелое за счет гипергликемии и кетоза. В сознании. Кожные покровы обычной окраски, щеки гиперемированы, чистые. Температура тела 36,4С. Периферические лимфоузлы не увеличены. Дыхание через нос свободное. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 17 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. АД 135/90 мм рт ст. ЧСС 76 в мин. Живот умеренно увеличен за счет подкожно-жировой клетчатки, при пальпации мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул регулярный, оформленный. Симптом "поколачивания" отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное, учащенное. Периферических отеков нет. жүктеу/скачать 96,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|