Определить гиполипидемические средства А-Г (А-клофибрат, Б-ловастатин, В-пробукол, Г-холестирамин)
Препараты__ХС__ТГ__ЛПОНП'>Препараты
ХС
ТГ
ЛПОНП
ЛПНП
ЛПВП
1
2
3
4
Примечания: – повышение, – снижение, – отсутствие изменений в содержании в крови холестерина (ХС), триглицеридов (ТГ) и липопротеинов (ЛП) очень низкой плотности (ОНП), низкой плотности (НП) и высокой плотности (ВП).
Эталон ответов: 1-Б 2- А 3-В 4-Г
Задача
Пациенту по поводу болей в области сердца был назначен препарат, после приема которого артериальное давление резко снизилось, возникла мучительная головная боль. Какой препарат был назначен?
Эталон ответов: нитроглицерин
Задача
Больной А., 41 год, вызвал бригаду Скорой помощи с жалобами на сильную головную боль, тошноту, тяжесть в затылке, шум в ушах. Данное состояние развилось после тяжелой психоэмоциональной нагрузки. АД 200/120 мм рт. ст. Каковы Ваши диагноз и тактика лечения?
Эталон ответов: у больного гипертонический криз. Принципы лечения гипертонического криза (снизить работу сердца β-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов, снижение ОЦК – диуретики, снижение сопротивления сосудов –вазодилататоры)
Задача
Для купирования гипертонического криза пациенту был введен в вену препарат, после применения которого, появились признаки угнетения дыхания. Какой препарат был введен? Назвать средство помощи.
Эталон ответов: введен магния сульфат, средство помощи – кальция хлорид
Задача
Определить средства А-Д, влияющие на сердечно-сосудистую систему (А-дигоксин, Б-допамин, В-клонидин, Г-нитроглицерин, Д-эналаприл)
Средство
Фармакологическая группа
Основной механизм действия
Показания к применению
1
Вазодилататор
Ингибитор АПФ
Гипертония, застойная
сердечная недостаточность
2
Кардиостимулятор
Агонист
D-, α-, β1- рецепторов
Кардиогенный шок
3
Вазодилататор
Агонист α2-адрено- и
I1-имидазолиновых
рецепторов
Гипертония,
обезболивание
4
Кардиостимулятор
Угнетение Na+- K+ -
-АТФ-азы, накопление Ca2+ в миокарде
Определить мочегонные средства А-Д (А-ацетозоламид, Б-гидрохлоротиазид, В-маннитол, Г-триамтерен, Д-фуросемид)
Препараты
Выведение с мочой
рН мочи
Изменения кислотно-основного состояния крови
Na+/Cl-
K+/Mg2+
Са2+
уратов
1
↑
↑
↑
↓
Алкалоз
2
↑
↑
↓
↓
Алкалоз
3
↑
↑
↑
Ацидоз
4
↑
↓
↓
↑
↑
Ацидоз
5
↑
↑
–
Эталон ответов: 1-Д 2-Б 3-А 4-Г 5-В
Задача
Пациенту, страдающему гипертонической болезнью, было назначено мочегонное средство. В анамнезе – сахарный диабет. В процессе лечения у больного появились боли в сердце, мышечная слабость, анорексия, в крови увеличился сахар, возникла гипокалиемия. Какой препарат был назначен, в чем причина побочных эффектов? Что следует назначить данному больному?
Эталон ответов: гидрохлоротиазид – повышает уровень сахара в крови и выводит калий. Необходима коррекция уровня калия и магния в крови: назначают препарат калия и магния аспарагинат.
