Тест начат Воскресенье, 25 декабря 2022, 13:23 Состояние

10.01.2023, 19:31
Ситуационные задачи: просмотр попытки
https://distance.dnmu.ru/mod/quiz/review.php?attempt=4574912&cmid=150641
2/3
Вопрос 
1
Выполнен
Баллов: 3,80 из 5,00
Родители ребёнка 7 лет обратились к врачу в связи с наличием у него субфебрильной температуры, непродуктивного кашля,
который беспокоит и в дневное, и в ночное время. Указанная симптоматика наблюдается на протяжении 14 дней. Родители
самостоятельно проводили лечение с применением противовирусных препаратов, амоксициллина 7 дней, откашливающих средств,
щелочных ингаляций без положительной динамики.
Объективно: кожные покровы и видимые слизистые чистые, бледно-розовые. При перкуссии легких определяется притупление в
левых нижних отделах. При аускультации: ослабление дыхания в нижних отделах слева, единичные крепитирующие хрипы.
Сердечная деятельность ритмичная. Живот мягкий, безболезненный. Печень у рёберной дуги.
Анамнез жизни ребёнка без особенностей. 
1.Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина (полностью сформулируйте диагноз по существующей
классификации). Ответ обоснуйте.
2.Укажите наиболее вероятного возбудителя заболевания.
3.Укажите, какие дополнительные методы диагностики необходимо провести пациенту для установления диагноза (с указанием
ожидаемых результатов).
4.Проведите дифференциальный диагноз для данного заболевания.
5.Укажите, почему проводимое лечение оказалось неэффективным. Укажите основные принципы терапии данного ребенка (с
указанием конкретных препаратов).
1. первичная (патологический процесс изначально развивается в леrочной ткани и классифицируется как основное заболевание;)
внебольничная( ослабление дыхания в нижних отделах слева, единичные крепитирующие хрипы),очаговая форма, острое течение (2
недели) течение легкое, ДН0
2.пневмококк
3.Рентген легких-изменение в левых нижних отделах 
Гемограмма отражает изменения воспалительного характера (нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ).
4.Выраженная интоксикация организма, сухие свистящие хрипы отсутствуют, влажные хрипы присутствуют, четкие локальные
инфельтративные тени.
5.неэфективность антибиотика 
1 Антибиотики цефалоспорин 2.Инфузионная терапия в/в капельно (30-20 мл/кг): ·5% раствор глюкозы : физиологический раствор =
1:1 ·дигоксин ·лазикс 3.Ингибиторы протеолиза: контрикал (гордокс) 4.Гипериммунные препараты: (внутривенный иммуноглобулин,
антистафилококковый иммуноглобулин 50-100 МЕ на курс). 5 Флуимуцил 
6.витамины
Комментарий:
1 вопрос - 5
2 вопрос -5 
3 вопрос - 4 (ответ подлежит коррекции и дополнению) 
4 вопрос - 2 (Вы не провели дифференциальный диагноз!!!) 
5 вопрос - 3 (терапия подлежит коррекции, назначено слишком много лишних препаратов, группа а/б также необходима другая в
данной ситуации!!!)
◄ Тесты по теме Пневмонии у детей
Перейти на...

10.01.2023, 19:31
Ситуационные задачи: просмотр попытки
https://distance.dnmu.ru/mod/quiz/review.php?attempt=4574912&cmid=150641
3/3
Методические указания по теме Осложнения пневмоний у детей ►

10.01.2023, 19:31
Ситуационные задачи: просмотр попытки
https://distance.dnmu.ru/mod/quiz/review.php?attempt=4575005&cmid=301874
1/3

жүктеу/скачать 6,3 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: