Ситуационные задачи с эталонами ответов для циклов повышения квалификации по разделу
жүктеу/скачать 40,32 Kb.
|
МЧС.Рус.Задачас с ответами 2
- Бұл бет үшін навигация:
- ЭТАЛОН ОТВЕТА К ЗАДАЧЕ № 22
- - физиологические
- Приоритетная проблема
- МАНИПУЛЯЦИЯ ЦЕЛЬ
| ЗАДАЧА № 22
Пострадавший был извлечен из-под завала спасателями до прибытия бригады доврачебной помощи. М/с доврачебной бригады выяснила, что вся левая нижняя конечность пострадавшего была сдавлена в течение 6 часов. Задание: 1. Определить тяжесть СДС. Обосновать свое решение. Перечислить нарушенные потребности пострадавшего, исходя из степени тяжести СДС. 2. Определить проблемы пострадавшего и выделить приоритетную проблему. Поставить цель сестринского вмешательства. 3. Составить план сестринского вмешательства с мотивацией. 4. Оценить результат. ЭТАЛОН ОТВЕТА К ЗАДАЧЕ № 22 1. СДС, тяжелая форма. Обоснование: время нахождения под завалом. Нарушение потребности: быть здоровым, поддерживать состояние, двигаться, выделять. 2. Настоящие проблемы: - физиологические: боль, нарушение функции конечности, нарушение функции почек и жизненно важных органов. - психоэмоциональные: стресс - социальные: риск остаться инвалидом Потенциальные проблемы: развитие необратимых изменений, угроза присоединения инфекции, угроза потери конечности. Приоритетная проблема: нарушение функции жизненно важных органов. Цель: Предотвращение действия токсинов на организм, поддержание функции ЖВО и экстренная безопасная эвакуация. МАНИПУЛЯЦИЯ ЦЕЛЬ 1. Успокоить, объяснит свои действия. Снять стресс и страх. 2. Ввести в/м 1 мл 2% р-р промедола, 2 мл седуксена. Снять пусковой механизм шока, снять возбуждение, страх. 3. Наложить асептическую повязку на рану и туго забинтовать конечность (жгут при кровотечении) Предотвратить вторичную инфекцию и распад тканей. 4. Наложить шину Уменьшить боли и всасывание продуктов распада тканей 5. Охладить конечность Уменьшить боли и всасывание продуктов распада тканей 6. Дать содово-солевое питье или ввести в/в полиглюкин Снять шок и восполнить плазмопотерю 7. Дать увлажненный кислород Улучшить альвеолярную вентиляцию легких 8. Срочно эвакуировать на 1 этап мед. эвакуации Оказать 1 врачебную помощь ЗАДАЧА № 23 Пострадавший был извлечен из-под завалов. В процессе извлечения спасателями было устранено нарушенное дыхание, проведено обезболивание 2% р-м промедола – 1 мл, седуксена – 2 мл, наложен жгут момент высвобождения конечности. Прибыла бригада доврачебной помощи. Действия бригады. жүктеу/скачать 40,32 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|