148
6. ЛИХОРАДКА
Еcли лихорадка сохраняется после 2 дней лечения противомалярийными
препаратами второго ряда, попросите мать вернуться с
ребенком для повторной
оценки других причин лихорадки.
6.3
Менингит
Ранняя диагностика важна для эффективного
лечения. Этот раздел касается детей старше
2 мес. Диагностика и лечение менингита у
младенцев раннего возраста – см.
раздел
3.8 (с. 49)
Диагностика
Выясните наличие следующих признаков
в анамнезе:
рвота;
неспособность пить или сосать грудь;
головная боль или боль в задней части
шеи;
судороги;
повышенная
раздражимость;
недавняя травма головы.
При осмотре
обратите
внимание,
имеются ли:
ригидность затылочных мышц;
повторные
судороги;
заторможенность;
повышенная
раздражимость;
выбухающий
родничок;
петехиальная сыпь или пурпура;
признаки травмы головы, указывающие на возможность
недавнего перелома
костей черепа.
Также посмотрите, нет ли каких-либо из следующих признаков повышенного
внутричерепного давления:
неодинаковые
зрачки;
застывшая ригидная поза;
локальный паралич отдельных
мышц конечностей или туловища;
неравномерное
дыхание;
Достарыңызбен бөлісу: 
