230
Судебная медицина
Обнаруженные вещественные доказательства изымают, упаковывают
и направляют в соответствующие судебно-медицинские лаборатории.
С токоведущих частей, предположительно явившихся источником тока,
могут быть сняты отпечатки для последующего сравнения с повреждени-
ями на теле пострадавшего.
При осмотре места происшествия труп должен быть подробно описан,
сфотографирован; то же касается повреждений, которые следует нанес-
ти на схемы и отдельно сфотографировать крупным планом (детальная
фотосъемка).
Одной из главных задач
судебно-медицинского исследования (эксперти-
зы) трупа
при поражении техническим электричеством является обнару-
жение признаков воздействия электротока. Они могут быть разнообразны
в связи с различными соотношениями параметров поражающих факторов
и механизмов воздействия электрического тока.
Использование бинокулярной лупы у секционного стола позволя-
ет установить особенности разрывов одежды, в краях которых волокна
материала как бы гладко срезаны и опалены. В зависимости от характера
материала одежды могут обнаруживаться участки выгорания или расплав-
ления (синтетическая ткань).
После исследования и описания повреждений одежды и обуви их нужно
передать следователю для направления на электротехническую экспертизу.
Одновременно направляют предметы, находившиеся в одежде, в особеннос-
ти тогда, когда на них имеются следы термомеханического воздействия.
При
наружном исследовании трупа
обращают внимание на цвет кожных
покровов, которые в зависимости от генеза смерти могут быть бледными
(фибрилляция сердца) или иметь некоторый синюшный оттенок (оста-
новка дыхания).
Состояние зрачков при электротравме представляет особый интерес,
так как между характером анизокории и расположением зоны входа тока
имеется определенная зависимость. Чаще вход электротока располага-
ется на стороне более узкого зрачка. Кроме того, анизокория характер-
на для электротравмы, поэтому если при наружном исследовании трупа
с подозрением на электротравму электрометка не найдена, а анизокория
есть, то эксперту следует возобновить поиски «знаков тока» на половине
тела, соответствующей узкому зрачку.
Особое внимание судебно-медицинский эксперт должен уделить
выявлению на трупе местных изменений — знаков тока, названных элек-
трометками. Их поиск является одной из наиболее важных задач иссле-
дования трупа, хотя ряд исследователей полагает, что они встречаются
примерно у 1 / 3 погибших.
231
Судебно-медицинская экспертиза при действии физических факторов
Электрометки могут быть обнаружены не только в зоне входа и выхода
электротока, но и на протяжении петли тока, обычно на сгибательных
поверхностях крупных суставов, на соприкасающихся поверхностях кож-
ных складок. Электрометки очень устойчивы к гниению, а также к дли-
тельному воздействию водной среды.
Так называемые контактные электрометки могут точно повторять
форму поверхности токоведущего проводника, а на самом проводни-
ке могут оставаться частицы эпидермиса и дермы с четко выраженным
папиллярным узором.
При наличии электрометок всегда следует проводить специальные
дополнительные исследования с использованием спектрального и контакт-
но-диффузионного методов. Последний особенно полезен, так как позво-
ляет в ряде случаев установить вид контактной поверхности токонесущего
проводника, с которым произошло соприкосновение пострадавшего.
Электроожоги, как и электрометки, могут встречаться вдали от мест
входа и выхода электротока, по линии кратчайшего расстояния между
ними — на сгибательных поверхностях суставов и т. п. Раневой процесс
электроожогов идет по общим закономерностям: воспаление—нагно-
ение—отторжение—грануляция—рубцевание—эпителизация. Однако
характерными считаются медленное отторжение омертвевших участков,
вторичные кровотечения в период демаркации, малая склонность ран
к инфицированию и характерные изменения в костях.
Внутреннее исследование.
Быстрая смерть пострадавших при пораже-
нии техническим электричеством объясняет наличие признаков асфикти-
ческого типа умирания, выявляемых при внутреннем исследовании трупа:
полнокровие внутренних органов, темная жидкая кровь в полостях серд-
ца и крупных сосудах, множественные темно-красные кровоизлияния
под серозные оболочки сердца и легких, ряда других паренхиматозных
органов. Эти признаки, наряду с тромбогеморрагическим синдромом
и циркуляторно-гипоксическими повреждениями органов и тканей, в ря-
де случаев могут быть отнесены к проявлениям электрического шока.
Патоморфологические проявления со стороны внутренних органов
специфичностью не отличаются. В момент электротравмы при резких
сокращениях скелетных мышц в них могут возникать механические раз-
рывы, иногда сочетающиеся с переломами одной или нескольких костей.
Электроожоги мышц могут приводить к большим и глубоким некрозам.
Иногда встречаются некрозы мышц под неповрежденной кожей.
В случаях отсроченного (позднего) наступления смерти при исследо-
вании трупа на первый план выступают селективные или генерализован-
ные трофические нарушения в органах и тканях. В области электроожогов
|