Біріншілік (эссенциальды) АГ – гипертония этиологиясы белгісіз. Олардың ішінен гипертония ауруы (Ланг, 1922) бөлінді
Екіншілік (симптомды) АГ – ішкі мүшелер (тамырлар, жүрек, бүйректер, ішкі секреция бездері және басқаларына) патологиясына байланысты.
Ұзаққа созылған нервтік-психикалық жарақат, эмоциональды жүктемелер, психикалық қатты шаршау, қажу, налу, артық ой қызметі Екінші ретте гуморальды жүйеде прессорлық және депрессорлық әсерлері бар өзгерістер қосылады Әрі қарай тұздар әсері бары анықталды Na иондары – суды ағзада кідіртеді, тамыр- лардың прессорлық әсерлерге сезімталдығын өсіреді, тамыр қабырғасын ісіндіреді
Кадмий– тамырларды түйілтеді, ағзада Na кідіртеді, ренин белсенділігін арттырады
Магний – тамырлардың прессорлыы әсерлерге сезімталдығын төмендетеді, тамырларды кеңітеді
Сонымен гипернатриемия, гиперкадмийемия, гипомагниемия АГ дамуына ықпал етеді
Тұздардың этиологиялық (әсіресе Na, кадмий, магнийдің) рөлі
Адамның жасы – жас ұлғайғанда:
- атеросклероз (мый, бүйрек ишемиясы, қолқа доғасындағы барорецепторлардың депрессорлық әсері төмендейді) үдейді;
- эндокринді өзгерістер қосылады: жыныс бездерінің эстерогенді және андрогенді функциялары әлсірейді де, бүйрек бездері компенсация ретінде катехоламиндерді бөлуі артады
Генетикалық бейімділік Аталғандар бірге не жеке дара негізгі (нерв жүйесіндегі өзгерістердің) әсердің ауру ретінде қалыптасуына ықпал етеді
Орталық механизмдерден басқа, АГ патогенезінде бүйректердегі өзгерістер ролі өте маңызды:
Бүйректе прессорлық әсері бар ренин және простогландин J2 түзеледі, сонымен қатар Депрессорлық әсері бар простогландин E2 және D, кининдер, брадикининдер түзеледі Қалыпты жағдайда прессорлар, депрессорлар арасында белгілі ара-қатынас бар АГ-да пресорларды синтездеу мөлшері өсіп, депресорларды бөлу төмендейді