Тесты и задачи по факультетской хирургии учебное пособие для студентов IV курса лечебного факультета
жүктеу/скачать 1,08 Mb.
|
Экзаменационные вопросы и тесты (факультетская хирургия)
- Бұл бет үшін навигация:
- Вопросы к заданию
| Вопросы к заданию:
Что такое дисфагия? Перечислите основные причины дисфагии. Какие основные клинические формы дисфагии Вы знаете? Учитывая клиническую картину и данные рентгенологического исследования, какой диагноз Вы поставите больной В.? Дайте определение этому заболеванию. Расскажите об этиологии и патогенезе данной патологии. Какие выделяют стадии ахалазии кардии по характеру клинической картины? Какие классификации наиболее часто употребляются для характеристики данного заболевания? Перечислите наиболее характерные для этой патологии клинические и рентгенологические симптомы. Какие существуют виды лечения этой патологии? ЗАДАЧА №2 Больной Ж., 42 лет, находясь в состоянии алкогольного опьянения в гараже по ошибке выпил раствор щёлочи. Доставлен бригадой медицинской скорой помощи в отделение реанимации городской больницы с диагнозом "Токсический шок", где находился на лечении в течение 10 суток. Затем больной переведен в терапевтическое отделение для комплексной консервативной терапии и проведения бужирования. Однако, после улучшения и купирования дисфагии, выписан за нарушение режима. Через месяц после выписки стали нарастать явления дисфагии, в связи с чем больной направлен на консультацию к торакальному хирургу. Вопросы к заданию: Чем характеризуется ожог пищевода кислотой или щёлочью? Какое патоморфологическое отличие между ожогом кислотой и ожогом щёлочью? Какие стадии выделяют в патологоанатомических изменениях при химических ожогах пищевода? Стадии клинического течения данного заболевания? Клиническая картина и неотложная помощь в начале заболевания. План лечения больного в терапевтическом отделении. Что такое бужирование? Какие виды бужирования бывают по срокам выполнения? Что такое дисфагия? Перечислите основные причины дисфагии. Какие основные клинические формы дисфагии Вы знаете? С чем связано возникновение дисфагии у больного Ж. в начале заболевания и её купирование в терапевтическом отделении? Почему возник рецидив дисфагии через 1 месяц после выписки больного из терапевтического отделения? Какие дополнительные методы обследования больного должен назначить торакальный хирург? ЗАДАЧА №3 Больной Е., 43 лет, около 5 лет назад перенес химический ожог пищевода. С тех пор неоднократно лечился по поводу рубцовой стриктуры пищевода. Получал курсы бужирования, которые восстанавливали проходимость пищевода максимум на 6 месяцев. В настоящее время направлен на консультацию к торакальному хирургу с явлениями выраженной дисфагии (не проходит даже жидкость) похуданием, судорогами в икроножных мышцах. Состояние больного очень тяжелое, истощён, дефицит веса 25 кг. Кожные покровы бледно-розовые, сухие, тургор их снижен. Дыхание везикулярное, хрипов нет, частота дыхания 16 в минуту. Сердечные тоны приглушены, ритмичные, пульс 100 в минуту, слабого наполнения, АД= 90 и 60 мм рт.ст. Язык суховат, обложен белым налетом, живот не вздут, мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Олигурия. На старых рентгенограммах от уровня дуги аорты и ниже пищевод сужен до 0,3 см в диаметре, выраженное супрастенотическое расширение. В настоящее время пищевод слепо заканчивается расширением на уровне дуги аорты, ниже водорастворимое контрастное вещество в пищевод не поступает. Больной госпитализирован в отделение торакальной хирургии для лечения. жүктеу/скачать 1,08 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|