БЛОК №3 НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ПУЛЬМОНОЛОГИИ

1. 
   низкая потребность в кислороде
   
2. 
   узость и обильная васкуляризация дыхательных путей
   
3. 
   высокая активность сурфактанта
   
4. 
   глубокое дыхание
   
5. 
   высокая дифференцированность клеток дыхательного центра
   

2.Дыхательная недостаточность по этиологии бывает:

1. 
   гемолитическая
   
2. 
   водно-электролитная
   
3. 
   центрального генеза
   
4. 
   вазоконстрикторная
   
5. 
   атопическая
   

3. Клиническими признаками дыхательной недостаточности I степени являются:

1. 
   мраморный рисунок кожи
   
2. 
   резкая возбудимость, беспокойство
   
3. 
   умеренная одышка при физической нагрузке
   
4. 
   акроцианоз
   
5. 
   нестабильная гемодинамика
   

4. Какой из нижеперечисленных признаков наиболее характерен для дыхательной недостаточности III степени:

1. 
   диффузный цианоз
   
2. 
   тахикардия, склонность к гипотонии
   
3. 
   глубокое редкое дыхание
   
4. 
   умеренная одышка при физической нагрузке
   
5. 
   отсутствия кашлевого рефлекса
   

5. Показанием к интубации трахеи является:

1. 
   брадикардия
   
2. 
   апное
   
3. 
   тяжелый приступ бронхиальной астмы
   
4. 
   гипотония
   
5. 
   открытый пневмоторакс
   

6. Все перечисленное относится к основным типам гипоксических состоянии при ОДН, КРОМЕ:

1. 
   гипоксическая гипоксия
   
2. 
   тканевая гипоксия
   
3. 
   гемическая гипоксия
   
4. 
   циркуляторная гипоксия
   
5. 
   физиологическая гипоксия
   

1. 
   диффузный цианоз
   
2. 
   одышка
   
3. 
   набухание шейных вен
   
4. 
   тахикардия
   
5. 
   удушье
   

8. Какие из нижеперечисленных признаков характерны для ларингостеноза:

1. 
   экспираторная одышка, кашель с мокротой
   
2. 
   инспираторная одышка, лающий кашель
   
3. 
   шумное, свистящее дыхание, дистанционные сухие хрипы
   
4. 
   сухой кашель, бледность кожных покровов
   
5. 
   сухой кашель, судороги
   

9. Разовые дозы бронхолитиков через небулайзер у детей в возрасте 7-14 лет

1. 
   5-20 капель
   
2. 
   20-40 капель
   
3. 
   40-60 капель
   
4. 
   60-80 капель
   
5. 
   80 и более капель
   

10. Комбинированный препарат беродуал содержит

11. При ларингостенозе необходимо знать, что у детей младшего возраста превалирует:

12. Неотложная помощь при ларинготрахеите, стенозе гортани I степени включает:

13. Неотложная помощь при ларинготрахеите, осложненном стенозом гортани II степени включает:

14. Для клиники бронхиальной астмы характерно:

15. Какие группы препаратов обладают бронходилатирующим эффектом?

1. 
   _{b2-адреномиметики}
   
2. 
   М-холиномиметики
   
3. 
   ганглиоблокаторы
   
4. 
   b.-адреноблокаторы
   
5. 
   нитраты
   

1. 
   наличие кровавой рвоты
   
2. 
   наличие крови в моче
   
3. 
   наличие крови в мокроте
   
4. 
   наличие крови в стуле
   
5. 
   наличие болей в грудной клетке
   

17. Какое из нижеперечисленных заболеваний может осложниться легочным кровотечением:

1. 
   внебольничная пневмония
   
2. 
   бронхоэктатическая болезнь
   
3. 
   бронхиальная астма
   
4. 
   поликистоз легких
   
5. 
   хронический бронхит
   

18. Какой метод лечения наиболее эффективен при легочном кровотечении и стабильной гемодинамике на догоспитальном этапе:

1. 
   седативные препараты
   
2. 
   дыхательные аналептики
   
3. 
   введение эуфиллина
   
4. 
   введение дицинона
   
5. 
   сердечные гликозиды
   

19. Какой из нижеперечисленных признаков наиболее характерен для легочного кровотечения:

1. 
   выделение крови темно-красного цвета
   
2. 
   кровь алого цвета, пенистая
   
3. 
   выделение «ржавой» мокроты
   
4. 
   в анамнезе имеется указание на злостное курение
   
5. 
   кровь выделяется при изменении положения тела
   

20. Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет прежде всего заподозрить:

1. 
   рак бронха
   
2. 
   бронхоэктатическую болезнь
   
3. 
   хронический обструктивный бронхит
   
4. 
   инфильтративный туберкулез
   
5. 
   пневмокониоз
   

21. Основанием для диагностики источника легочного кровотечения является:

1. 
   физикальное обследование больного
   
2. 
   спирография
   
3. 
   рентгенография легких
   
4. 
   бронхоскопия
   
5. 
   бронхография
   

22. При легочном кровотечении проводится все перечисленные лечебные мероприятия КРОМЕ:

1. 
   снижение давления в малом круге кровообращения
   
2. 
   уменьшение проницаемости сосудистой стенки
   
3. 
   тромболитическая терапия
   
4. 
   востановление обьема циркулирующей крови
   
5. 
   повышение свертываемости крови
   

23. Наиболее часто встречающаяся причина судорожного синдрома у

1. 
   гнойный менингит
   
2. 
   эпилепсия
   
3. 
   острое отравление
   
4. 
   энцефалическая реакция при вирусных инфекциях
   
5. 
   травма ЦНС
   

24. Терапия, направленная на ликвидацию гипертермии у детей, должна начинаться

1. 
   с введения жаропонижающих препаратов
   
2. 
   с физических методов охлаждения
   
3. 
   с введения аминазина с пипольфеном
   
4. 
   с введения дроперидола
   
5. 
   ингаляции закиси азоты
   

25. Назовите источник инфекции при ОРВИ

1. 
   Больной человек
   
2. 
   Реконвалесцент
   
3. 
   Животные
   
4. 
   Птицы
   
5. 
   Грызуны
   

26.Укажите симптом который не встречается при ОРВИ:

1. 
   головная боль
   
2. 
   гипертермия
   
3. 
   насморк
   
4. 
   полиурия
   
5. 
   судороги
   

27.При нейротоксикозе проводятся все виды терапии за ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

1. 
   противосудорожная терапия
   
2. 
   десенсибилизационная терапия
   
3. 
   дегидратационная терапия
   
4. 
   дезинтоксикационная терапия
   
5. 
   нейропротекция
   

28.Какой препарат необходимо ввести больному с нейротоксикозом при резком падении сердечной деятельности или резкой тахикардии?

1. 
   преднизолон
   
2. 
   фуросемид
   
3. 
   строфантин
   
4. 
   изоптин
   
5. 
   лидокаин
   

29.Синонимом нейротоксикоза является:

1. 
   инфекционно-токсический шок
   
2. 
   токсическая энцефалопатия
   
3. 
   менинго-энцефалит
   
4. 
   энцефалическая реакция
   
5. 
   септицемия;
   

30.К осложнениям ОРВИ не относятся:

1. 
   гипертермический синдром
   
2. 
   эксикоз
   
3. 
   нейротоксикоз
   
4. 
   фебрильные судороги
   
5. 
   стеноз гортани
   

31. При освобождении верхних дыхательных путей от инородного тела используется прием:

1. 
   Селлика
   
2. 
   Мендельсона
   
3. 
   Сафара
   
4. 
   Геймлиха
   
5. 
   Боброва
   

32. Ваши действия при неэффективности приема Геймлиха ?

1. 
   выполнить интубацию трахеи
   
2. 
   начать проведение ИВЛ
   
3. 
   приступить к наружному массажу сердца
   
4. 
   осуществить коникопункцию
   
5. 
   ввести носовой воздуховод
   

33. В каких отделах ВДП чаще всего локализуются инородные тела?

1. 
   носоглотка
   
2. 
   ротаглотка
   
3. 
   гортань
   
4. 
   трахея
   
5. 
   бронхи
   

34. Какой орган можно разорвать при выполнении приема Геймлиха

1. 
   сердце
   
2. 
   желудок
   
3. 
   легкие
   
4. 
   почки
   
5. 
   мочевой пузырь
   

35. Непозволительные методы при наличии инородного тела в верхних дыхательных путях.

1. 
   поколачивание в межлопаточной области
   
2. 
   введение воздуховода
   
3. 
   коникотомия
   
4. 
   трахеостомия
   
5. 
   прием Heimlich
   

36. Какое лечебное мероприятие проводится в первую очередь на догоспитальном этапе в случае попадания инородных тел в гортань:

1. 
   удаление инородного тела с помощью ларингоскопа
   
2. 
   срочная госпитализация в профильный стационар
   
3. 
   срочная трахеостимия
   
4. 
   прием Геймлиха
   
5. 
   ингаляция кислорода
   

37. Наиболее распространенная причина обструкции дыхательных путей у пациентов в коматозном состоянии:

1. 
   инородное тело в гортаноглотке
   
2. 
   западение корня языка
   
3. 
   ларингоспазм
   
4. 
   скопление трахеобронхиального секрета в ротоглотке
   
5. 
   эпиглоттит
   

1. 
   введение дыхательных аналептиков
   
2. 
   внутривенноантагонисты кальция
   
3. 
   экстренная госпитализация в реанимационное отделение
   
4. 
   введение b-блокаторов
   
5. 
   введение нестероидных противовоспалительных средств
   

39.Для купирования бронхоастматического статуса не применяются:

1. 
   эуфиллин внутривенно
   
2. 
   преднизолон внктривенно
   
3. 
   оксигенотерапия
   
4. 
   раствор глюкозы
   
5. 
   морфин внутривенно
   

40. К осложнениям отмечаемых при астматическом статусе относятся все перечисленное, КРОМЕ.

1. 
   острая правожелудочковая недостаточность
   
2. 
   острая дыхательная недостаточность
   
3. 
   пневмоторакс
   
4. 
   острая левожелудочковая недостаточность
   
5. 
   ларингоспазм
   

41. Важнейшим отличительным признаком астматического статуса от тяжелого приступа бронхиальной астмы является

1. 
   тахипноэ
   
2. 
   тахикардия
   
3. 
   появление цианоза
   
4. 
   отсутствие дыхательных шумов при аускультации
   
5. 
   глухие тоны сердца
   

42. Фактором, предрасполагающим к развитию астматического статуса, является:

1. 
   прием десинсибилизирующих препаратов
   
2. 
   обильное питье жидкости
   
3. 
   злоупотребление эуфиллином
   
4. 
   острая кишечная инфекция
   
5. 
   острая респираторная вирусная инфекция
   

43. Какое из нижеперечисленных состояний является противопоказанием для применения в-адреноблокаторов на догоспитальном этапе:

1. 
   артериальная гипертензия,криз осложненный отеком легких.
   
2. 
   ИБС. Спонтанная стенокардия
   
3. 
   бронхиальная астма
   
4. 
   Пароксизмальная желудочковая тахикардия
   
5. 
   декомпенсированный сахарный диабет с артериальной гипертензией
   

44. У больных с астматическим статусом необходимо отменить:

1. 
   системные глюкокортикостероиды
   
2. 
   метилксантины
   
3. 
   симпатомиметики
   
4. 
   холинолитики
   
5. 
   муколитики
   

1. 
   морфин
   
2. 
   промедол
   
3. 
   дроперидол
   
4. 
   каптоприл
   
5. 
   конкор
   

46. У больного со спонтанным пневмотораксом появились признаки сердечно-сосудистой недостаточности, смещение органов средостения в противоположную сторону, уменьшение вентиляции здорового легкого. Какое осложнение, вероятнее всего, имеет место?

47. Больной П., 70 лет с жалобами на кашель с обильным выделением крови алого цвета. Из анамнеза: длительно страдает бронхолегочным заболеванием. Объективно: кожные покровы бледные с землистым оттенком. В легких выслушивается жесткое дыхание, влажные хрипы. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 120 уд. в мин., АД 90/60 мм.рт.ст. Какой препарат нельзя назначать в данной ситуации?

1. 
   викасол
   
2. 
   аминокапроновая кислота
   
3. 
   дицинон
   
4. 
   кальция хлорид
   
5. 
   гепарин
   

49. При купировании приступа бронхиальной астмы у больного 63 лет были применены ингаляции сальбутамола, после чего у больного наступило незначительное улучшение, однако одышка и свистящие хрипы сохранились. Какой препарат необходимо ввести больному:

1. 
   интал
   
2. 
   алупент
   
3. 
   теофиллин
   
4. 
   преднизолон
   
5. 
   тербуталин
   

50. У ребенка 4 лет после перенесеннего ОРВИ резко ухудшилось состояния, в связи с чем была вызвана бригада «Скорой помощи». При осмотре инспираторная одышка, «лающий» кашель, охриплость голоса. Ребенок возбужден, мечется, в акте дыхания принимает активное участие мускулатура шеи и грудной клетки. Отмечается втяжение надключичного и подключичного пространств, яремной ямки, межреберных промежутков и эпигастральной области во время вдоха при незначительной физической нагрузке. Шумное дыхание, слышимое на расстоянии. Выставлен предварительный диагноз: ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани II степени

1. 
   преднизолон, седуксен, оксигенотерапия
   
2. 
   теплое щелочное питье, эуфиллин, оксигенотерапия
   
3. 
   седуксен, эуфиллин, оксигенотерапия
   
4. 
   теплое щелочное питье, эуфиллин, преднизолон
   
5. 
   седуксен, теплое щелочное питье, оксигенотерапия