Тести з невідкладних станів у неврології правильна відповідь А
Тема. Поліомієліт. Гострий мієліт. Боковий аміотрофічний склероз
жүктеу/скачать 2,32 Mb.
|
Все тесты по невре
| Тема. Поліомієліт. Гострий мієліт. Боковий аміотрофічний склероз.
Нейросифіліс. Неврологічні прояви поліміозиту. У хворого на тлі катаральних явищ, підвищення температури, болю в спині і шиї, зникли активні рухи в кінцівок. Визначається симпатичний птоз, енофтальм і міоз, по обидва боки. активні рухи рук і ніг відсутні. Спостерігаються атонія і атрофія м'язів плечового пояса і рук, зі зниженням сухожильних рефлексів. Тонус м'язів і сухожильні рефлекси в ногах підвищені, клонуси стоп і надколінника. Викликаються патологічні рефлекси групи Бабинського і Россолимо з двох сторін. Втрачено всі види чутливості з області надплеччя донизу. Затримка сечі і стільця. Який діагноз? A. Поліомієліт B. Енцефаліт * C. Мієліт D. Пухлина спинного мозку E. Менінгіт Хворі з бульбарною формою БАС живуть протягом: 6 – 8 років 9 – 16 років 20 і більше років 4 – 6 років *1 – 3 роки Хвора, 20 років, якій не проводилась вакцинація згідно календаря щеплень, скаржиться на біль у хребті, який посилюється при згинанні 105 голови і спини, субфебрильне підвищення температури тіла, підвищення пітливості. При огляді хворого – позитивні менінгеальні знаки, атонія м’язів та сухожильна арефлексія на уражених кінцівках, мляві парези-паралічі нижніх кінцівок. Яке захворювання може дати таку клінічну картину? Кліщовий енцефаліт Хвороба Лайма *Поліоміеліт Геморагічний інсульт Ку-гарячка 4. Хворий, 45 років скаржиться на слабкість проксимальних груп м'язів нижніх та верхніх кінцівок, м'язів плечового поясу, тулуба, яка супроводжується спонтанними м'язевими болями, гарячкою. Проведено біопсію стегнового м'язу котре виявило ознаки запальної інфільтрації скелетної мускулатури з дегенерацією та некрозом м'язевих фібрил. Який діагноз є найбільш вірогідним? Міастенія Трихінельоз Паліндромний ревматизм *Поліміозіт Ревматична поліміалгія 5.Вкажіть синдром, який характерний для бокового аміотрофічного склерозу: *Аміотрофії з фібриляціями і гіперрефлексією Центральні монопарези Трофічні виразки Епінапади Порушення функції тазових органів 6. У хворого діагностовано синдром БАС. Вкажіть де локалізується патологічний процес? * Центральні мотонейрони Підкіркові ганглії Таламус Мозочок Півкулі головного мозку 106 7. У хворого спостерігається дисфонія, дизартрія, дисфагія . Для якої з форм БАС це характерно? *Бульбарна Церебральна Шийно-грудна Попереково-крижова Периферійна 8.У дівчини 25 років спостерігається псевдобульбарний синдром, спастичний тетрапарез. Для якої з форм БАС характерні подібні зміни? Попереково-крижова Периферійна *Церебральна Бульбарна Шийно-грудна 9.У хворого 23 років спостерігається звисаюча стопа . Захворювання прогресує повільно. Для якої з форм БАС характерною є така клінічна картина? Церебральна Бульбарна Шийно-грудна Периферійна *Попереково-крижова 10. Що протипоказано хворим з БАС: Вітаміни групи В Психотропні засоби Біостимулятори Антидепресанти *Електролікування 11. До розвитку синдрому БАС не призводить: Недостатність спінального кровообігу Вертеброгенна патологія *Зловживання алкоголем Травми Інфекції 107 12.Яка з форм не входить до БАС? Церебральна Бульбарна *Периферійна Шийно-грудна Попереково – крижова 13. Мієліт характеризується: Гострим початком *Всіма перерахованими ознаками Підгострим початком Порушенням функції тазових органів Рівень парезів, паралічів, чутливих розладів залежить від рівня ураження Яке захворювання викликає запалення білої та сірої речовини спинного мозку, що охоплює більшу частину його поперечника? A.Крововилив B.Гнійний менінгіт C.Арахноїдит *D.Мієліт E.Нейросифіліс 15.Які паралічі будуть при мієліті в гострий період захворювання, незалежно від рівня ураження? A.Спастичний B.Центральний *C.В’ялий D.Центрально-периферичний 16.Етіологічним збудником поліомієліту є? *A.Поліовірус 1-го типу B.Бактерія C.Гриби
D.Цитомегаловірус
E.Вірус оперізувального герпесу 17.Чим зумовлена деструкція нейронів рухового типу при поліомієліті? A.Зниження АТФ 108 *B.Порушення внутрішньоклітинного синтезу білків C.Порушення клітинної стінки D.Лізис клітин E.Підвищення АТФ 18.Ураженням якого ядра характерна понтинна форма при поліомієліті? A.IX
B.X
C.III
*D.VII
E.I
A.20-30 років B.25-35 років C.30-40 років D.40-50 років *E.50-70 років 20.Які паралічі характерні для БАС? A.В’ялі
B.Спастичні
*C.Поєднання в’ялих з пірамідними порушеннями D.Центральні E.Бульбарні 21.При якому захворюванні через 5-20 років розвивається спинна сухотка? A.Менінгіт B.Інсульт *C.Нейросифіліс D.Мієліт
E.Поліомієліт
A.Менінгіт B.Інсульт *C.Нейросифіліс D.Мієліт
E.Поліомієліт 23.При мієліті характер неврологічної клініки переважно виначається? Збудником *B. Локалізацією і розмірами розповсюдженням міелітичного вогнища. C. Преморбідним станом хворого D. Провокуючими чинниками (інтоксикації, стрес, переохолодження) E. Імунобіологічним станом організму 24. Яка найбільш часта локалізація мієлітичних вогнищ? A. Вище шийного потовщення *B. В грудних сегментах В шийно-грудних сегментах В поперекових сегментах В стовбурі мозку 25. В гострому періоді поперекового мієлітурухові порушення проявляються? *A. В’ялими парезами B. Спастичними парезами C. Комбінованими парезами Гіперкінезами E. Акінетико-ригідним синдромом 26. В гострому періоді поперекового міеліту превалює такий тип чутливості? Корінцевий Сегментарний Мононевритичний Поліневритичний *E. Провідниковий 27. Що характерно для дисеміновоного мієліту? A. Одного вогнища тільки по довжині спинного мозку B. Одного вогнища тільки по поперечнику спинного мозку *C. Більше одного вогнища по довжині і поперечнику спинного мозку D. Половинне поперечне ураження спинного мозку E. Повне поперечне ураження спинного мозку 110 28. Які структури уражаються при поліомієліті? A. Кора головного мозку. Корінці, нерви C. Підкіркові ганглії *D. Передні роги спинного мозку E. Біла речовина спинного мозку 29. Які основні синдроми характерні для гострого паралітичного поліомієліту? A. Чутливі порушення за провідниковим типом B. Спастичні паралічі *C. В’ялі проксимальні парези Гіперкінези Порушення функції тазових органів 30. Який характер паралічів при поліомієліті? A. В’ялі симетричні *B. В’ялі асиметричні C. В’ялі дистальні D. Центральні симетричні E. Центральні асиметричні 31. Найбільш тяжка форма БАС розвивається при ураженні таких сегментів? *A. Шийно-грудних Нижньо-грудних Поперекових Крижових Грудних і поперекових 32. Характерним для паралiтичної форми полiомiєлiту є? А. Мiалгiї, порушення чутливостi, дистальний периферичний параліч *В. Гiпертермiя, мiалгiя, проксимальний периферичний параліч С. Гiпертермiя, мiалгiї, порушення чутливостi, центральний параліч D. Гіпертермія, поєднання центрального та периферичного паралічів Міалгіії, порушення чутливості, центральний параліч 33.Синдром, характерний для бокового аміотрофічного склерозу: Епіпріпадкі 111 B. Порушення функцій тазових органів C. Аміотрофія з фібриляціями і гіперрефлексією D. Центральні монопарези E. Трофічні виразки 34.Симптом, характерний для бульбарної форми бокового аміотрофічного склерозу: Амблiопія C. Дизартрія і дисфагія D. Атрофія нижніх кінцівок Е. Скандована мова 35.При бічному аміотрофічному склерозі розвивається поєднане ураження: A. Передніх і задніх рогів спинного мозку B. Передніх рогів і пірамідного шляху C. Задніх рогів і задніх стовпів спинного мозку D. Пірамідного шляху і мозочка Е. Кори головного мозку і мозочка 36.Шийно-грудна форма бічного аміотрофічного склерозу починається з: A Слабкості в дистальних відділах рук B Атрофії м'язів рук Фасцикуляцій Порушення функції зору *E Все правильно крім D 37.Які клінічні прояви характерні для мієлітів в області поперекового потовщення (L2-S2) спинного мозку? A Периферичний нижній парапарез B Центральний нижній парапарез C Порушення функції тазових органів по центральному типу D Провідниковий тип порушення всіх видів чутливості *E Все перераховане вірно 38.У хворого на тлі катаральних явищ з боку носоглотки, підвищення температури, болю в спині і кінцівках, зникли активні руху в ногах. М'язовий тонус і сухожильні рефлекси в них підвищені, клонус стоп і надколінника, патологічні рефлекси Бабинського і Россолімо з двох сторін. 112 Втрачено всі види чутливості донизу від пахових складок. Відзначено затримка сечі і калу. Де локалізується патологічний осередок? A. Головний мозок B. Спинного мозку на рівні С4 C. Спинний мозок на рівні Д12 D. Продовгуватий мозок E. Мозочок 39.Для паралітичної форми поліомієліту характерно все, крім: А. Гипо- і арефлексія В. Швидкий розвиток атрофії С. Гипо- і атонія м'язів D. Мозаїчність поразки Е. Порушення чутливості 40.При понтинній формі поліомієліту розвивається наступна симптоматика: А. Порушення ковтання В. Діспное С. Мозочкова атаксія D. Парез лицьового нерва Е. Судомний синдром жүктеу/скачать 2,32 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|