5. Рентгенологическоеисследование и другие методы обследования Рентгенологическое исследование, являясь неотъемлемой частью общего клинического
обследования, имеет решающее значение для распознавания повреждений и заболеваний
опорно-двигательного аппарата.
Применяются несколько методов рентгенологического исследования: обзорная рентге-
нография, рентгенопневмография, томография. Рентгенография проводится в двух проекциях
(фас, профиль).
В некоторых случаях для сравнения возникает необходимость в производстве рентгено-
графии и здоровой стороны.
Рентгенографические данные позволяют: 1) подтвердить клинический диагноз перелома;
2) распознать локализацию перелома и его разновидность;
3) уточнить количество отломков и вид их смещения;
4) установить наличие вывиха или подвывиха;
5) следить за процессом консолидации перелома;
6) выяснить характер и распространенность патологического процесса.
Стояние отломков после наложения скелетного вытяжения контролируется рентгеногра-
фией через 24–48 ч, а после операции – на операционном столе.
Рентгеноконтроль производится в процессе лечения и перед выпиской на амбулаторное
долечивание.
К хирургическим методам исследования больных с заболеваниями опорно-двигатель-
ного аппарата относятся: биопсия, пункция, диагностическая артротомия.
Биопсия. Для уточнения характера опухолей или хронического воспаления суставов и
других тканей прибегают к гистологическому исследованию материала, взятого из очага пора-
жения оперативным путем.
Пункция суставов, субдурального пространства, мягкотканых и костных опухолей,
кист производится специальными иглами для диагностических и лечебных целей. Пунктат
направляется на микроскопическое или гистологическое исследование.
Освобождение сустава от излишней жидкости приносит больному значительное облег-
чение. В то же время после эвакуации жидкости при необходимости через ту же иглу в полость
сустава вводятся противовоспалительные лекарственные средства.
