Учебное пособие для ординаторов ультразвуковой диагностики и рентгенологов Краснодар 014 Пособие подготовлено

37 
Рис. 1. М-сканирование (объяснения в тексте) 
Рис. 2. Одномерная эхокардиограмма левого желудочка. ПЖ - правый желудочек, ЛЖ - 
левый желудочек. 
Рис. 3. Одномерная эхокардиограмма митрального клапана (МК) (объяснения в тексте). 

38 
Рис. 4. Одномерная эхокардиограмма трикуспидального клапана (ТК) (объяснения в 
тексте) 
Рис. 5. Одномерная эхокардиограмма аорты и левого предсердия. ПЖ - правый желудочек, 
Ао - аорта, ЛП - левое предсердие. 
Рис. 6. Одномерная эхокардиограмм клапана легочного ствола (ПК). 

39 
Рис. 7. Парастернальное продольное сечение. 
а - диастола, б - систола; ЛЖ - левый желудочек, ЛП - левое предсердие, ПЖ - правый 
желудочек, Ао-аорта, МПЖ - межжелудочковая перегородка, ЗС - задняя стенка 
левого желудочка, МК - митральный клапан, АК -аортальный клапан. 
Рис.8. Парастернальное поперечное сечение на уровне аорты. 
а - диастола, б - систола; ЛС - легочный ствол, ПК - клапан легочного ствола. 
Остальные обозначения те же, что и на рис.6, 7. 
Рис. 9. Парастернальное поперечное сечение на уровне митрального клапана. а -
диастола, б - систола. 

40 
Рис. 10. Парастернальное поперечное сечение на уровне пэпилярных мышц. ЗМ - 
заднемедиальная папиллярная мышца, ПЛ - переднелатеральная папиллярная мышца. 
Рис, 11. Верхушечное четырехкамерное сечение. 
а - диастола, б - систола. Обозначения те же, что на рис. 6, 7. 
Рис. 12. Верхушечное пятикамерное сечение. Обозначения те же, что и рис. 6, 7. 

41 
Рис. 13. Эпигастральное четырехкамерное сечение. 
Обозначения те же, что и рис. 6, 7. 
Рис. 14. Эпигастральное сечение нижней полой вены. 
НПВ - нижняя полая вена, ПВ - печеночная вена, ПП правое предсердие. 
Рис. 15. Продольное сечение дуги аорты. 
В - восходящая аорта, Д - дуга аорты, Н - нисходящая аорта, СА - левая сонная 
артерия, ПА - левая подключичная артерия, ПЛА - правая легочная артерия 

42 
Рис. 16. Поперечное сечение дуги аорты. 
АО - дуга аорты, ЛС - легочный ствол, ПЛА - правая легочная артерия, Л П -левое 
предсердие. 
Рис. 17. Эхо кардиограмм а и схематическое изображение частичной формы 
ОАВК (проекция четырех камер). 
Отчетливо виден большой ДМПП. Створки предсердно-желудочковых клапанов 
прикреплены к гребню межжелудочковой перегородки, образуя два предсердно-
желудочковых отверстия. Межжелудочкового компонента дефекта нет. Видны 
сосочковые мышцы в правом и левом желудочках с хордами к соответствующим 
створкам. 
ПП - правое предсердие, ЛП - левое предсердие, ПЖ - правый желудочек, ЛЖ - 
левый желудочек. 

43 
Рис. 18. Эхокардиограмма и схематическое изображение сердца при ОАВК 
(полная форма) (проекция четырех камер). 
Рис. 19. Эхокардиограмма (а) и схематическое изображение сердца (б) при тетраде 
Фалло (верхушечная проекция длинной оси левого желудочка). 

44 
Рис. 20. Аномалия Эбштеина. 
б - длинная ось притока правого желудочка (ПЖ): створки ТК располагаются на 
разных уровнях; левый желудочек (ЛЖ) снят по короткой оси; в - папастернальное 
сечение по длинной оси сердца; сосуды расположены нормально - легочный ствол (Л 
С) отходит от ПЖ, а от левого (ЛЖ) -аорта (Ао). МЖП - межжелудочковая 
перегородка. 
Рис. 21. Эхокардиограмма (а) и схематическое изображение сердца (б) при 
тетраде Фалло (парастернальная проекция длинной оси выходного тракта правого 
желудочка). Резкий стеноз выходного отдела и клапанный стеноз легочного ствола 
без его гипоплазии. Обозначения те же, что и на предыдущих рисунках. 

45 
Рис. 22. Четырехкамерное сечение. 
1 - правый желудочек, 2 - трикуспидалыный клапан, 3 - правое предсердие, 4 - 
межпредсердная перегородка, 5 - позвоночник плода, 6 -овальное отверстие, 7 - 
митральный клапан, 8 - левый желудочек, 9 -межжелудочковая перегородка. 
Рис. 23. Сечение подлинной оси. 
1 - правый желудочек, 2 - аортальный клапан, 3 - аорта, 4 -позвоночник, 5 - левое 
предсердие, 6 - митральный клапан, 7 - левый желудочек, 8 - межжелудочковая 
перегородка. 

46 
Рис. 24. Сечение пути вытекания из левого желудочка сердца. 
1 и 8 - папиллярные мыщцы, 2 - правый желудочек, 3 - аорта, 4 -плечеголовная 
артерия, 5 - легочная артерия, 6 - правое предсердие, 7 -левый желудочек, 9 - 
межжелудочковая перегородка. 
Рис. 25. Сечение пути вытекания из правого желудочка. 1 - правый желудочек, 2 - 
грудная клетка, 3 - клапан легочной артерии, 4 - легочная артерия, 5 - левый 
желудочек, 6 - позвоночник, 7 - печень. 

47 
Рис. 26. Сечение по короткой оси. 
1 - грудная клетка, 2 - трикаспидальный клапан, 3 - правый желудочек, 4 -клапан 
легочной артерии, 5 - аортальный клапан, 6 - позвоночник, 7 -межжелудочковая 
перегородка, 8 - правое предсердие. 
Рис. 27. Сечение пути втекания в правое предсердие. 1 - нижняя полая вена, 2 - 
грудная клетка, 3 - верняя полая вена, 4 -позвоночник, 5 - трикуспидальный клапан, 6 
- правый желудочек, 7 - печень. 

48 
Рис. 28. Сечение дуги аорты. 
1 - грудная клетка, 2 - левый желудочек, 3 - плечеголовная артерия, 4 -левая общая 
сонная артерия, 5 - левая подключичная артерия, 6 -позвоночник, 7 - брюшная аорта. 
Рис. 29.Сечение обоих желудочков сердца по короткой оси. 1 - правый желудочек, 2 - 
левый желудочек, 3 - позвоночник, 4 митральный клапан, 5 -трикуспидальный 
клапан. 

49 
Рис. 30. Измерения на одномерной эхокардиограмме. 
а - одномерная эхокардиограмма левого желудочка, б - одномерная 
эхокардиграмма аорты и левого предсердия. Объяснения в тексте и в табл.1. 
Рис. 31. Основные измерения на двухмерной эхокардиограмме. 
а - парастернальное продольное сечение, б - верхушечное четырех-камерное 
сечение, в - парстернальное поперечное сечение на уровне аорты, г - эпигастральное 
сечение нижней полой вены. Объяснения в тексте и в табл.2 

50 
Рис. 32. М-Сканирование через митральный клапан. 
ГК - грудная клетка, ПЖ - правый желудочек, МЖП - межжелудочковая перегородка, 
ЛЖ - левый желодочек, ЗСЛЖ - задняя стенка левого желудочка, ПС - передняя 
створка митрального клапана, ЗС - задняя створка митрального клапана. 

51 

жүктеу/скачать 1,42 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: