Помещение
Условия
(период)
работы
Общее
количество
колоний
микрооргани
змов в 1 cм
3
Количество
золотистых
стафилокок
ков в 1 cм
3
Количество
плесневых и
дрожжевых
грибов в 1 cм
3
Асептический
блок,
стерилизационная
(чистая половина)
до работы
К 500
К 4
К 4
после
работы
К 1000
К 4
К 4
Ассистентская,
фасовочная,
дефектарская,
материальная
до работы
К 750
К 4
К 4
после
работы
К 1000
К 4
К 4
Моеющая
Во время
работы
К 1000
К 4
К 12
Зал обслуживания
Во время
работы
К 1500
К 100
К 20
Таблица 4.3
Показания к назначению рационов лечебно-профилактического
питания
Рационы
Особенности состава и
механизм
профилактического действия
Показания
1
2
3
№1
Богатые на липотропные
вещества, которые повышают
антитоксическую функцию
печени
Работы с радионуклидами и
источниками ионизирующего
излучения
№2
Богатые на полноценные
белки, поли- ненасыщеные
жирные кислоты и кальций,
Производство
неорганических
кислот,
щелочных
металлов,
75
что замедляют накопление в
организме
химических
веществ
соединений хлора, фтора,
цианистых соединений.
№2а
Богатые на незаменимые
аминокислоты и витамины,
которые
владеют
способностью производить
десенсебилизационное
влияние
Контакт с хромом
№3
Богатые на полноценные
белки, пектины, витамины,
щелочные вещества, которые
препятствуют всасыванию и
накоплению свинца
Контакт с соединениями
свинца в особенно вредных
условиях труда
№4
Богатые на липотропные
вещества и витамин С,
содержит
мало
жиров,
жареных
и
тушеных
продуктов
Производство
амино-
и
нитросоединений
бензола,
хлорируемых углеводородов,
соединений
мышьяка
и
ртути, пластических масс
№5
Богатые на липотропные
вещества,
полиненасыщенные жирные
кислоты, витамины группы В
и C, которые улучшают
функциональное состояние
нервной системы и печенки
Производство углеводородов,
сероуглерода,
тетраэтилсвинца,
бария,
марганца,
фосфороорганических
пестицидов
Молоко
Полноценные
белки
и
кальций, которые замедляют
накопление вредных веществ
Работа с разнообразными
углеводородами, спиртами,
эфирами,
органическими
кислотами,
металлами,
антибиотиками
Кисломолочн
ые продукты и
джемы
Полноценные белки, кальций,
пектины, которые связывают
и выводят свинец
Работа с неорганическими
соединениями свинца
Витаминные
препараты
Повышают функциональные
возможности
центральной
нервной системы и других
органов,
улучшают
Работа в условиях влияния
высокой температуры и
теплоизлучения
76
терморегуляцию и
тому
подобное
Рассматривая вопрос относительно обеспечения работников аптечных
заведений средствами индивидуальной защиты, следует отметить, что
приказом Государственного комитета по надзору за охраной труда за №170
от 29.10.1996 года утверждено Положение “О порядке обеспечения
работников специальной одеждой, специальной обувью и другими
средствами индивидуальной защиты”.
Это Положение распространяется на все предприятия, учреждения и
организации независимо от форм их собственности. Сегодня в Украине
действующим является еще один важный документ, а именно: “Типичные
отраслевые нормы безоплатной выдачи спецодежды и других средств
индивидуальной защиты для работников заведений здравоохранения”
(ДНАОП 0.05-3.39-80), в том числе работников аптечных заведений.
Рассматривая проблемы применения лечебно-профилактических и
оздоровительных мероприятий, как составляющих системы охраны труда в
фармацевтической отрасли, следует выделить проведение медицинских
осмотров и обоснование объективных противопоказаний к приему на работу
в аптечные заведения.
Основанием для адекватного проведения медицинских осмотров
является “Положение о медицинском осмотре работников определенных
категорий”, что утверждено приказом Министерства здравоохранения
Украины № 45 от 31.03.1994 года и предусматривает обязательное
прохождение предыдущих медицинских осмотров для всех лиц, которые
оформляются на работу, и прежде всего для лиц до 21 года. Такой подход
предоставляет возможность определить физическую пригодность и
функциональную готовность лиц к работе за конкретно избранной
профессией, специальностью или должностью Предыдущие медицинские
обзоры предопределяют предотвращения заострений и осложненый уже
существующих болезней, и особенно инфекционных и аллергических.
Поэтому абсолютными противопоказаниями к работе в аптечных заведениях
является активная форма туберкулеза, бронхиальная астма, органические
заболевания сердечно-сосудистой системы и гипертоническая болезнь II
степени, зато противопоказаниями к приему на работу в аптечных
заведениях есть все виды геморрагического диатеза, аллергические
заболевания, патологические сдвиги, со стороны органа зрения (острота
77
зрения ниже 0,6 с коррекцией, аномалии рефракции, астигматизм),
заболевание эндокринной системы и тому подобное.
He менее важным фактором сохранения и укрепления здоровья
работников фармацевтической отрасли являются проведения периодических
медицинских обзоров, которые являют собой не только дежурную ревизию
соответствия состояния здоровья аптечного персонала тронутым
должностям, но и отражают степень эффективности мероприятий по
безопасности и охране труда. Анализ заболеваемости работников аптечных
заведений позволяет осуществить эффективную коррекцию оздоровительных
и лечебно-профилактических мероприятий, которые проводятся, и в случае
необходимости предоставляет основания для направления больных медико-
социальной экспертной комиссией с целью определения профессионального
заболевания, инвалидности и последующей компенсации вреда, в
зависимости от степени потери работоспособности.
78
|