Учебное пособие для самоподготовки студентов под редакцией профессора



Pdf көрінісі
бет86/142
Дата07.03.2023
өлшемі1,97 Mb.
#171427
түріУчебное пособие
1   ...   82   83   84   85   86   87   88   89   ...   142
Байланысты:
Posobie Meditsinskaya Psikhologia 2008 Abramov

гестозы
беременных
. Известно, что у женщин с 
выраженным нежеланием иметь ребенка чаще наблюдается тяжелая форма токсикоза, в 
отличие от женщин с желанной и запланированной беременностью. Представители 
зарубежной медицины, пользуясь концепцией символического языка органов (A.Adler), 
интерпретируют рвоту беременных как символическое выражение нежелания 
беременности и рождения ребенка. Другие ученые, основываясь на принципах учения 
З.Фрейда, рассматривают ранние гестозы беременных как следствие «ослабления воли к 
материнству в связи с развитием цивилизации» или как проявление бессознательного 
отвращения к мужу.
Перед родами здоровье будущего ребенка волнует подавляющее большинство 
женщин. При этом у большей части беременных озабоченность состоянием ребенка имеет 
тенденцию к нарастанию по мере приближения родов. Многие беременные склонны 
беспокоится по поводу возможного влияния лекарств, а часть женщин о методах 
обезболивания. Описан 
феномен пренатальной тревоги 
и ее влияние на исход 
беременности. У беременной, как правило, выявляется несколько видов тревоги: 1) 
генерализованная; 2) физическая, когда женщина тяжело переносит физические аспекты 
беременности; 3) страх за судьбу плода; 4) страх перед необходимостью ухода за 
новорожденным; 5) страх перед родами; 6) страх перед кормлением новорожденного; 7) 
психопатологические феномены тревоги. Тревога по поводу предстоящего материнства 
более характерна для старших женщин.
Онкологическая патология. 
Онкологический процесс выступает для психической 
деятельности в двух важных аспектах. С одной стороны (психогенной), диагноз 
заболевания, традиционно причисляемого к группе неизлечимых и, как следствие
повышенно значимых, превращает один лишь факт заболеваемости в серьезную 
психическую травму, способную сформировать психические нарушения психогенно-
реактивного характера. С другой стороны (соматогенной), онкологическая патология 
может рассматриваться как крайний, один из наиболее тяжелых в соматическом плане 
фактор, с комплексом психической и физической астении, истощением, существенно 
влияющим на психическую деятельность и формирующим соматогенные психические 
расстройства.
Наиболее эмоционально насыщенными для пациентов являются момент 
постановки и верификации диагноза, начало лечения и обнаружение пролонгации 
заболевания. Еще В.Н. Герасименко отмечал особенности психологического состояния 
онкологически больного в зависимости от периодов заболевания. 
Первый
из них – 
поликлинический или диагностический, который начинается от момента первого контакта 


170 
больного с онкологической службой: направление на консультативный осмотр онкологом, 
решение вопроса о необходимости специализированного противоопухолевого лечения в 
стационарных 
условиях. 
Этот 
этап 
является 
для 
пациентов 
наиболее 
психотравмирующим. Типичным является общее беспокойство, выраженная тревога, 
ощущение полной безнадежности, бесперспективности существования, мысли о 
неизбежной скорой и мучительной смерти. Иногда наблюдаются вспышки ярости, гнева, 
злобы, сопровождающиеся агрессией, направленной на ближайшее окружение. Как 
правило, на этом этапе проведение психотерапевтических мероприятий затруднительно в 
виду состояния пациентов – они практически недоступны какому-либо виду 
психотерапевтического вмешательства. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   82   83   84   85   86   87   88   89   ...   142




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет