Учебное пособие для самоподготовки студентов под редакцией профессора

113 
В Украине эти проблемы (и пути их решения) приобретают ряд специфических 
особенностей в связи с кризисным состоянием здравоохранения, ростом самосознания 
граждан и предполагаемым, и вполне реальным внедрением механизмов обязательного 
социального медицинского страхования. Можно выделить ряд современных тенденций 
гражданско-правовых отношений в сфере здравоохранения: 
— несовершенство правового поля в сфере здравоохранения, в т.ч. по отношению 
к присоединению Украины к международным правовым актам в этой области; 
— многочисленные нарушения законодательных норм в сфере охраны здоровья, 
особенно в части социальных гарантий и защиты прав и законных интересов пациентов; 
— возрастающая ориентированность пациентов к претензиям на низкое качество 
медицинской помощи и обжалованию ненадлежащих действий медицинского персонала в 
судебные инстанции; 
— прогрессирующий рост гражданских исков к лечебно-профилактическим 
учреждениям на несоблюдение требований Закона Украины "О защите прав 
потребителей" при оказании медицинской помощи; превалирование гражданской ответст-
венности медперсонала над уголовной; 
— преобладание в содержании исков вопросов этического и правового содержания, 
материальных претензий, требований возмещения материального и морального ущерба в 
связи с неудовлетворенностью медицинской помощью; 
— возрастание необходимости экспертной оценки объемов и качества 
медицинской помощи, ее соответствия нормативным стандартам; 
— усложнение судебно-медицинских экспертиз по т.н. "медицинским 
происшествиям"; возросшая профессиональная эрудиция и медико-правовая грамотность 
участников судебных процессов; 
— практически нулевой уровень участия в экспертизе качества медицинской 
помощи профессиональных медицинских ассоциаций и общественных организаций 
защиты прав пациента. 
В системе правоотношений между медицинскими работниками и их пациентами 
могут возникать конфликты и, так называемые, медицинские происшествия, требующие 
медико-правовой и юридической оценки. Статистика медицинских ошибок и вреда, 
причиненного пациентам медицинским персоналом, не известна. Тем не менее, опыт 
свидетельствует о том, что "жертвы" медицинского вмешательства желают: 
— адекватного объяснения случившегося; 
— извинений, если это необходимо; 

114 
— уверенности в том, что происшедшее с ними для медработников послужило 
уроком и подобное не должно повториться с другими; 
— своевременной и адекватной компенсации причиненного здоровью вреда. 
Предпосылок возникновения конфликта множество. Они могут быть 
объективными и субъективными. К объективным предпосылкам относятся нарушения 
медперсоналом деонтологических норм и очевидные дефекты диагностики и лечения. 
Субъективные предпосылки заключаются в своеобразном психологическом состоянии 
многих пациентов. Известно, в частности, что процесс оказания медицинской помощи 
относится к категории "трудных" для больного ситуаций, сопровождающихся 
стрессогенными влияниями и отрицательными переживаниями. Эти ситуации, как 
правило, сопровождаются осознанием личностью угрозы здоровью, трудностей, 
связанных с ограничением режима, препятствий к реализации целей, состоянием психиче-
ской напряженности, заметным изменением привычных параметров деятельности и 
общения. С другой стороны, предиспозицией конфликта могут быть определенные 
личностные особенности пациента в виде претенциозности, повышенной обидчивости, 
недоброжелательности и т.п. 
Суть конфликтов в системе врач (медицинский работник) — пациент заключается в 
столкновении мнений, взглядов, идей, интересов, точек зрения и ожиданий участников 
взаимодействия. 
Конфликты принято делить на 

жүктеу/скачать 1,97 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: