Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова
жүктеу/скачать 0,85 Mb. Pdf көрінісі
|
Ситуационные задачи Учебник
- Бұл бет үшін навигация:
- Цель краткосрочная
| Цель краткосрочная:
пациентка убедится в необходимости проведения химиотерапии и преодолеет страх по поводу возмож- ных ее осложнений. План сестринского вмешательства 1. Проведение 1 раз в день беседы с пациенткой в течение 5-10 минут о необходимости лечения химиопрепаратами, уверяя ее в том, что многие негативные проявления (тошноту, рвоту) можно сгладить медикаментозной терапией. 2. Убеждение пациентки, что после химиотерапии волосы вос- становятся. Знакомство пациентки с больной, прошедшей ранее химиотерапию. 3. Рекомендация носить парик, пока не отрастут волосы. 4. Проведение беседы о целях проведения химиотерапии, под- бор необходимой литературы. 5. Проведение беседы с родственниками пациентки. 6. К 4-5 дню пациентка согласится с мнением медсестры о необ- ходимости химиотерапии. Оценка достижения цели: преодоление страха перед проведени- ем химиотерапии. ЗАДАЧА №3 Проблемы пациента: Настоящие: каловый свищ, нарушение целостности кожных покровов (операционная рана), ограничение двигательной актив- ности, дефицит самоухода, дефицит знаний по уходу за колосто- мой, ощущение ущербности, страх перед предстоящей жизнью в семье. Потенциальные: риск изъязвления кожи вокруг свища, риск ме- тастазирования. Приоритетная проблема: кишечный свищ, дефицит знаний по уходу за свищем. Цель краткосрочная: отсутствие грубых изменений кожи во время пребывания в стационаре. 136 Цель долгосрочная: к моменту выписки пациентка и ее дочь са- мостоятельно осуществляют уход за кожей вокруг свища. План сестринского вмешательства 1. Проведение по мере загрязнения повязки ее смену с обработ- кой кожи вокруг свища. 2. Обучение пациентки и ее дочери уходу за кожей вокруг сви- ща: А) 1-3 раза в день проводить перевязки в присутствии родствен- ников, объясняя им необходимость частых перевязок, способы удаления каловых масс с кожи, знакомя их с препаратами для за- щиты кожи, демонстрируя изготовление импровизированного ка- лоприемника из перевязочного материала; Б) в течение 4-5 дней контроль правильности действий пациент- ки и ее дочери, внесение коррективов; В) в течение 7-9 дней обучение пациентки и ее дочери пользова- нию калоприемником, контроль их действий. 3. Проведение беседы с пациенткой о характере питания и при- еме жидкости. 4. Проведение беседы с родственниками о необходимости мо- ральной поддержки пациентки. 5. Перед выпиской пациентки контроль правильного выполне- ния манипуляций. Оценка достижения цели: отсутствие грубых изменений со сто- роны кожи. ЗАДАЧА №4 Проблемы пациента: Настоящие проблемы пациента: умеренная боль в месте по- вреждения; невозможность самостоятельно жевать пищу; трудно- сти общения; дефицит знаний по уходу за полостью рта. Потенциальные проблемы: риск развития стоматита; риск за- медленной консолидации; снижение массы тела. Приоритетные проблемы: невозможность самостоятельно же- вать, дефицит знаний по уходу за полостью рта. жүктеу/скачать 0,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|