Учебное пособие для студентов медицинских вузов
фистульная почечная венная гипертензия
жүктеу/скачать 15,87 Mb. Pdf көрінісі
|
uchebnoeposobie urologija3chast
| фистульная почечная венная гипертензия
. Наиболее часто встречается идиопатическое варикозное расширение вен семенного канатика у мужчин и варикоз вен яичникового сплетения – у женщин. При увеличении венозного давления в почке в моче появляется белок. Основная роль в диагностике данной патологии принадлежит исследованиям сосудов – серийной аортографии и селективной почечной венографии. На аортограммах признаком фистульного кровотока является изображение паренхимы почки или почечной вены в раннюю артериальную фазу (рис.4). На венограммах патология проявляется деформацией венозных стволов, венозной коллатерализацией. Лечение. Резекция почки и суперселективная эмболизация почечной артерии спиралью Гиантурко. Нефрэктомию выполняют по строгим показаниям и в исключительно редких случаях, когда почечное кровотечение становится опасным для жизни больного. Врожденные изменения почечных вен. Врожденные изменения почечных вен можно разделить на аномалии количества, формы и расположения, структуры. Аномалии количества . К аномалиям количества относятся добавочная почечная вена и множественные вены почек. Доавочные вены – это сохранившиеся вены первичной почки, которые обычно подвергаются обратному развитию в эмбриональный период (рис. 5). Как и добавочная почечная артерия, добавочная почечная вена, перекрещивая мочевые пути, может привести к нарушению оттока мочи из почки и развитию гидронефроза. Основными методами распознавания добавочной почечной вены и множественных вен почек являются экскреторная урография, венокавография, почечная венография. Рис.4. Правосторонняя суперселективная Рис.5. Удвоение правой почечной вены почечная артериография, артериовенозная фистула. жүктеу/скачать 15,87 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|