Учреждение высшего образования



Pdf көрінісі
бет46/86
Дата20.04.2024
өлшемі3,38 Mb.
#201084
түріУчебно-методическое пособие
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   ...   86
Байланысты:
Algoritmy vypolnenia prakticheskikh navykov dlya okazania pervoy

Межреберная блокада
 
Цель освоения:
 
отработка навыков неотложной помощи при торакс-травме 
Необходимое оснащение:
тренажер для проведения плевральной пункции 
хирургические перчатки, марлевые салфетки, шприц, иглы, лейкопластырь. 
Алгоритм выполнения навыка:
 
1)
На 5-6 см кнаружи остистого отростка проводят послойную анестезию 
мягких тканей 
2)
Игла меняется на длинную и ее проводят до нижнего края ребра
3)
После того, как игла уперлась в нижний край, ребра ее немного подтягивают 
и вводят вновь в косом направлении под ребро на 1 см (рис. 31) 
4)
Вводят 5-10 мл 1% раствора новокаина 
5)
Не вынимая иглы, выждав 2-3 мин. следом вводят 1 мл спирта 
NB! Следует помнить, что для адекватного обезболивания при 
переломе ребра блокаду нужно произвести как минимум еще в 2 соседних 
межреберьях 
Рис. 31 
Техника межреберной блокады 


59 
В случае правильно проведенного введения лекарств болевой синдром 
практически исчезает, и пациент способен дышать полной грудью, а кашель при 
этом не причиняет такой сильной боли.
 
Для ограничения подвижности грудной клетки при кашле и дыхании 
накладывается тугая бинтовая повязка (рис. 32). 
 
Рис. 32 
Повязка при переломах ребер 
Гемоперикард и тампонада сердца 
При травмах сердца и скоплении крови в полости перикарда может развиться 
опасное осложнение в виде тампонады сердца 
Неотложная помощь заключается в экстренной пункции перикарда.
 
 
5. ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ 
5.1 Оказание неотложной помощи при утоплении 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   ...   86




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет