В двух томах



бет304/618
Дата16.04.2023
өлшемі2 Mb.
#174618
түріУчебник
1   ...   300   301   302   303   304   305   306   307   ...   618
Байланысты:
4147 (1)

Ýòèîëîãèÿ. Лейкозные клетки относятся к незрелым лимфоидным. Существует связь некоторых лимфом, происходящих из периферических Т-лимфоцитов, с человеческим ретровирусом типа С, а развитие лимфомы Беркитта связано с вирусом Эпштейна-Барр. Недифференцированные лимфомы наблюдаются у больных СПИДом. Современные ис- следования в области молекулярной биологии позволили установить цитологические нару- шения, коррелирующие с гистологическим типом и иммунофенотипом лимфом (табл. 74).
Таблица 74
Хромосомные аномалии при лимфомах



Гистологическйи тип

Иммунофенотип

Цитогенетические особенности

Узелковый

В-лимфоциты

Транслокация t(14;18)

Диффузный

В-лимфоциты

Аномальная хромосома 17

Лимфомы высокой степени злокачественности

В-лимфоциты (редко Т-лимфоциты)

Трисомия по хромосоме 3

Лимфомы Беркитта

В-лимфоциты

Транслокация t(8;14)



Êëàññèôèêàöèÿ. Существует большое количество классификаций лимфом, основан- ных на их гистологических типах. Наиболее широко используется классификация Между- народной группы (Национальный институт рака), разделяющая лимфомы на четыре кате- гории.

  1. Лимфомы низкой степени злокачественности. К ним относятся диффузный лимфо- цитарный высокодифференцированный узелковый и узелково-смешанный типы.

  2. Лимфомы промежуточной степени злокачественности. К ним относятся узелковый гистиоцитарный, диффузный слабо дифференцированный лимфоцитарный и диффузно- смешанный типы.

  3. Лимфомы высокой степени злокачественности, в которую входят диффузная ги- стиоцитарная лимфома (диффузного крупноклеточного типа с делящимися и неделящи- мися клетками, а также иммунобластного типа), диффузная недифференцированная лим- фома (типа Беркитта или иного типа) и лимфобластная Т-клеточная лимфома.

  4. Прочие редкие формы лимфом (грибовидный микоз, истинно гистиоцитарные и лимфомы из клеток разного происхождения). Неходжкинская лимфома в 80–85% случаев развивается из В-лимфоцитов, в 15 – из Т-лимфоцитов и менее 5% – из истинных гистио-

цитов. Все клетки – предшественницы лимфом находятся на разных стадиях нормальной активации и дифференциации.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   300   301   302   303   304   305   306   307   ...   618




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет