Рабочая классификация хронического гастрита
(Основана на Сиднейской системе, 1990, и международной классификации, 1996)
Ãèñòîëîãè÷åñêèé ðàçäåë
Ïî ýòèîëîãèè: аутоиммунный (генетически детерминированный), бактериальный – ассоциированный с НР, рефлюкс-гастрит,
медикаментозный, идиопатический, пострезекционный, радиационный,
болезнь Крона, саркоидоз, гранулематоз Вегенера, аллергический.
Òèï ãàñòðèòà: острый, хронический,
особые формы (гранулематозный, эозинофильный, лимфоцитарный).
Ïî òîïîãðàôèè: антральный, фундальный, пангастрит.
Ïî ìîðôîëîãèè:
атрофия, кишечная метаплазия (полная или неполная),
НР (наличие или отсутствие бактерий в слизистой, антител к НР).
Ýíäîñêîïè÷åñêèé ðàçäåë:
Критерии: отек, эритема, разрыхление, экссудат, плоская эрозия, приподнятая эрозия, атрофи- ческий, геморрагический, рефлюкс-гастрит, гиперплазия складок.
Êëèíèêî-ôóíêöèîíàëüíûé ðàçäåë (íå âõîäèò â Ñèäíåéñêóþ ñèñòåìó):
Кислотопродуцирующая функция: повышенная, нормальная, сниженная (умеренное или вы- раженное снижение – ахлоргидрия).
Моторно-эвакуаторные нарушения: гастроэзофагальный рефлюкс, дуоденогастральный рефлюкс, замедление или ускорение эвакуации из желудка.
Фаза болезни: обострение, ремиссия.
Ïðèìåðû ôîðìóëèðîâîê êëèíè÷åñêîãî äèàãíîçà:
Хронический гастрит, ассоциированный с НР, антральный, с повышенной кислотопродуци- рующей функцией, фаза обострения.
Хронический гастрит, аутоиммунный, фундальный, с умеренной атрофией, с пониженной секреторной функцией, фаза обострения.
Хронический гастрит, медикаментозный, вследствие приема индометацина, антральный, с эрозиями, с повышенной кислотопродуцирующей функцией, фаза обострения.
Рефлюкс-гастрит. Резецированный желудок (по Бильрот-II).
Врачи общей практики используют в своей работе Международную классификацию болезней 10-го пересмотра.
Достарыңызбен бөлісу: |
