Ответ: Продольное, головка, I позиция. 2850,0±200,0. I периода родов.  Вторичная слабость родовой деятельности

93 
(0 
бал-
лов) 
выполнил 
(10 баллов) 
1. 
Оцените показания и достоверьтесь, что 
имеется необходимость в корректировке 
медленного прогресса родов. 
0 
10 
2. 
Тщательно вымойте руки и наденьте сте-
рильные перчатки 
0 
10 
3. 
Вскройте плодный пузырь 
0 
10 
4. 
Выслушайте частоту сердцебиений плода. 
0 
10 
5. 
Переливайте окситоцин 2,5 ЕД в 500 мл 
декстрозы или физиологического раствора
со скоростью 10 капель в минуту. 
Увеличивайте скорость инфузии на 10 ка-
пель в минуту каждые 30 минут до дости-
жения трех схваток за 10 минут, каждая 
продолжительностью более 40 секунд. 
Поддерживайте данную скорость инфузии 
до завершения родов. 
0 
10 
6. 
Если некоторые схватки продолжаются 
дольше 60 секунд или происходит более 
четырех схваток за 10 минут: 
Прекратите инфузию окситоцина. 
Дайте сальбутамол 10 мг в 1 л в/в жидко-
сти (физиологическом растворе или лактате 
Рингера) со скоростью 10 капель в минуту 
0 
10 
7. 
Если не удалось достичь трех сокращений 
за 10 минут, каждое продолжительностью 
более 40 секунд, при скорости инфузии 60 
капель в минуту: 
Увеличьте концентрацию окситоцина до 5 
ЕД в 500 мл декстрозы или физиологическо-
го раствора и настройте скорость инфузии 
на 30 капель в минуту.
Увеличивайте скорость инфузии на 10 ка-
пель в минуту каждые 30 минут до появле-
ния удовлетворительной родовой деятель-
ности или до достижения максимальной 
скорости 60 капель в минуту. 
0 
10 
8. 
Если роды по-прежнему не начинаются при 
использовании более высокой концентрации 
окситоцина у повторнородящей женщины 
признайте индукцию неудавшейся и подго-
товьтесь к родоразрешению посредством 
кесарева сечения 
0 
10 

94 
9.
Если роды по-прежнему не начинаются при 
использовании более высокой концентрации 
окситоцина у первородящей женщины: 
Вводите окситоцин 10 ЕД в 500 мл декстро-
зы или физиологического раствора со ско-
ростью 30 капель в минуту. 
Увеличивайте скорость инфузии на 10 ка-
пель в минуту каждые 30 минут до появле-
ния хорошей родовой деятельности. 
Если хорошие схватки не появляются при 
скорости инфузии 60 капель в минуту, про-
изведите родоразрешение посредством ке-
сарева сечения. 
0 
10 
10. 
Если при родостимуляции окситоцином из-
меняется сердцебиение плода (более 160 
или менее 120 ударов в минуту) прекратите 
инфузию окситоцина 
0 
10 
Всего
0 
100 
7.Формы контроля знаний, навыков и умений 
-устный; 
-письменный; 
-тестирование; 
-решение ситуационных задач; 
-демонстрация освоенных практических навыков. 

жүктеу/скачать 2,2 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: