Митральді стенозбен байланысты өкпе шеменінде көрсетілмеген: {
=жүрек гликозидтері
~перифериялық вазодилататлар
~қан ағызу
~аяқ-қолдарына бұрау салу
~диуретиктер
}
Ревматизмдік жүрек ақауы бар 52 жастағы науқаста сол қарыншалық шамасыздық клиникасы бар. Тексергенде: пальпацияда систолалық діріл оң ІІ қ/а сезілді, ІІ тон әлсіреген. Боткин нүктесінде және оң ІІ қ/а систола-диастолалық шу бар; систолалық шу дөрекі, мойындырық ойығы мен ұйқы артерияларына таралады. Жұптасқан ақау тұжырымы жасалды, мына белгі аорта қақпақтары шамасыздығын куәлендіреді: {
=диастолалық шу
~систолалық шу
~ІІ қ/а систолалық діріл
~ІІ тонның әлсіреуі
~систолалық және диастолалық шу
}
15 жастағы науқасты тексергенде жүрек ұшы түрткісінің және жүрек шектерінің солға ығысуы, жүрек мықынының тегістелуі анықталды. Тыңдағанда жүрек ұшында І тон әлсіреген, сол жерде систолалық шу, өкпе артериясының үстінде ІІ тонның акценті. Рентгендік зерттеуде жүректің сол шектерінің ұлғаюы. Сіздің тұжырымыңыз: {
=митральді қақпақтар шамасыздығы
~сол жүрекше-қарыншалық тесіктің стенозы
~үшжармалы қақпақтар шамасыздығы
~аорта қақпақтарының шамасыздығы
~аорта сағасының стенозы
}
Бұл шу кеми түсетін сипатта емес: {
=митральді стеноздағы пресистолалық шу
~митральді қақпақтар шамасыздығындағы систолалық шу
~үшжармалы қақпақтар шамасыздығындағы систолалық шу
~өкпе артериясын шамасыздығындағы протодиастолалық шу
~аорта қақпақтарының шамасыздығындағы протодиастолалық шу
