Воп 1-аг-43 сурак
} Миокардтың асқынбаған инфарктінде ЭТЖ ең артатын уақыты
жүктеу/скачать 1,19 Mb.
|
Аттестация 6 курс 2019-2020
- Бұл бет үшін навигация:
- V1-V6 , ST V1-V6 монофазалық қиғаш түрінде. Сіздің диагнозыңыз
| }
Миокардтың асқынбаған инфарктінде ЭТЖ ең артатын уақыты: { =ауру басталғаннан 7-12 күндерде ~ауру басталғаннан бірнеше сағаттан соң ~аурудың бірінші тәулігінде ~аурудың екінші тәулігінде ~ауру басталғаннан 20 күннен соң } 42 жастағы инфарктен кейінгі аневризмасы бар ер кісіде тахикардия ұстамасы кенет дамыды. ЭКГ: жжс 160 мин., QRS 0,15", деформацияланған, ST сегменті мен Т тісшесі дискордантты орналасқан. Аритмияны басудың алғышқы қадамында тағайындау тиімді дәрмек: { =лидокаин ~новокаинамид ~бретилия тозилат ~изоптин ~аймалин } 47 жастағы ер кісі ауырғанына 90 минуттан соң клиникаға жеткізілді. Ангинозды статусы промедолмен басылған. ЭКГ: STII, III, АVF, V5, V6 тіркемелерінде монофазалы ауытқыған. Диагнозын нақтаудағы деңгейін анықтау тиімді: { =тропониндерді ~С-реакциялық протеинді ~холестеринді ~лейкоциттерді ~белсендірілген тромбопластиндік уақытты } Миокардтың инфарктін басынан өткерген науқастың көкірегінде аурысыну пайда болды, сіздің тұжырымыңыз: { =постинфаркті Дресслер синдромы ~миокардтағы зақымдану аумағының ұлғаюы ~миокардтың жарылуы ~идиопатиялық перикардит ~жүрек хордаларының үзілуі } 68 жастағы миокардтың жедел инфарктін басынан өткерген ер кісіде көкірегінде ауырсыну, қызба, перикардтың үйкеліс шуы, ЭТЖ жоғарылауы пайда болды, ЭКГ динамикасында өзгешеліктер жоқ. Сіздің тұжырымыңыз: { =Дресслер синдромы ~идиопатиялық перикардит ~миокардтағы зақымдану аумағының ұлғаюы ~миокардтың жарылуы ~жүрек хордаларының үзілуі } 46 жастағы ер кісі жедел жәрдеммен ауыр жағдайда, өте әлсіз күйде жеткізілді. Об-ті: тері жамылғылары қуқыл, ылғалды, цианозды, аяқ-қолдары суық. Жүрек тондары тұйық, шоқырақ ырғағы, жжс 110 мин. АҚ 85/55 мм сын. бағ. 20 мл/сағ аз олигоурия. ЭКГ: синусты тахикардия, QSV1-V6, STV1-V6 монофазалық қиғаш түрінде. Сіздің диагнозыңыз: { =ЖИА, сол қарыншаның алдыңғы-қалқалық, ұшының, бүйір қабырғаларының инфаркті. Киллип 4. Кадиогенді шок. ~ЖИА, сол қарыншаның алдыңғы-қалқалық инфаркті. Киллип 1 ~ЖИА, сол қарыншаның ұшының-бүйір қабырғасы инфаркті. Киллип 3 ~ЖИА, сол қарыншаның алдыңғы-қалқалық, ұшының, бүйір қабырғаларының инфаркті. Киллип 3 ~ЖИА, сол қарыншаның алдыңғы-қалқалық, ұшының инфаркті. Киллип 2 } жүктеу/скачать 1,19 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|