114.Дермато-венерология практикасында антибиотикалық терапияның асқынуы.
Антибиотикотерапияның асқынулары сан түрлі. Ұзақ созылмалы ағыммен жүретін жиі кездесетін және ауыр өтетін түрлеріне дерматит, экзема, токсикодермия жатады. Сондай-ақ вестибулярлы аппаратқа, есту нервіне, үштік нервке, бауыр, бүйрек, ішекке токсикалық әсер етуі де мүмкін. Барлық асқынуларда дереу антибиотикпен емді тоқтату керек. Антибиотик тағайындауға жалпы қарсы көрсеткіштеріне микробтық флораның оған сезімталдығының болмауы және макроорганизмнің сезімталдығы жоғары болуына байланысты индивидуальді көтере алмаушылық
115. Вирустық дерматоздар. Этиопатогенезі. Клиникасы. Диагностикасы және емі.
https://ppt-online.org/317249 ответи осында
116.Свежая гонорея у мужчин. Клиника, диагностика, лечение.
Гонорея – жыныс жолымен берілетін және нейссерия тұқымдастығының гонококктарымен шақырылатын инфекциялық ару. Ер адамдарда зәр шығару жолдарының, жедел қабынуымен көрінеді. Қоздырғышы – гонококк – грамтеріс бұршақ тәрізді диплококк, ұзындығы 1,25-1,6 мкм және еңі 0,7-0,9 мкм. Негізгі жұғу жолы – жыныстық жол. Инкубациялық кезең 5-7 күн құрайды, 2 аптаға және одан да көпке созылуы мүмкін. Ер адамдарда жергіліктенген гонококктық инфекцияның (уретрит немесе цистит, проктит, конъюнктивит, фарингит) клиникалық көрінісі қабыну процессінің сипатына, ауырлық дәрежесіне байланысты және дизуриямен, зәр шығару жолынан іріңнің шығуымен, тіке ішекке берілетін аралықтың ауырсынумен, эрекция мен оргазмның бұзылуымен сипатталуы мүмкін. Белгісі байқалмайтын уртераның гонококктық инфекциясы 10% аз ер адамдарда байқалады. Патологиялық процесстің орналасуына байланысты тексеру кезінде зәр шығару түтігінің сыртқы тесігінде (үрпіде) гиперемия, ісіну, уретра қабырғасының инфильтрациясы, уретрадан кілегейлі-іріңді бөліністің байқалуы мүмкін. Ер адамдарда аноректальды аймақтың залалдануы, әдетте гомосексуалистерде байқалады. Гонококктық инфекцияның бұндай орналасуында көтеншекте қышу, күю, аздаған мөлшерде сарғыш немесе қызғылт түсті бөлініс байқалуы мүмкін. Процесс анальды тесіктен жоғары орналасса ауырсынатын дефекация сезімі, нәжіс шыққанда ауырсыну, қанға араласқан іріңнің бөлініуі, екіншілік іш қатулар, дене қызуының субфибрильді болуы байқалады. Аноректальды гонорея байқалатын науқастардың 50-60%-да гиперемия, анальды тесіктің қыртыстарныда іріңді бөліністің болуы сияқты объективті белгілер білінеді. Көз құрылымының гонококктық инфекциясы, әдетте айтарлықтай ауырсынумен, жас ағумен, қабақтың ісінуімен, жарықтан қорқумен, зақымдалған көз бұрыштарныда іріңді бөліністердің байқалуымен білінеді. Ауызжұтқыншақтың гонококктық инфекциямен зақымдалуы гонококты уретритпен ауыратын науқаспен пероральды жыныстық қатынасқа түсуден пайда болады. Гонококкты стоматитте ауыз қуысының зақымдалған кілегей қабаты айқын гиперемияланған, аздап ісінген және ауырсынатын болады. Осы фонда жағымсыз исті бөліндімен, сұр жабындымен жабылған аймақтар пайда болуы мүмкін. Оны алып тастағанда эрозия ашылады. Бұндай зақымданулар ұрт, еріндер, ауыз қуысының түбін және тілідң төменгі бетін қамтуы мүмкін. Гонококкты гингивит және тонзиллиттің клиникалық тұрғыдан басқа этиологиялы осындай арулардан өзгешелігі жоқ.
Достарыңызбен бөлісу: |