Приложение 1
ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
УТВЕРЖДАЮ
зав. кафедрой Б. Абдурахманов
_______________________20..г.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №1
Дисциплина Основы хирургических болезней
Образовательная программа Общая медицина
Уровень подготовки бакалавр
Курс 4
1. Острый аппендицит. Анатомо-физиологические сведения о слепой кишке и червеобразном отростке. Этиопатогенез. Патанатомия. Классификация.
2. Косая паховая грыжа. Анатомия пахового канала. Классификация. Клиника. Оперативное лечение
3. Вагосимпатическая блокада
4. Больной М., 26 лет доставлен бригадой скорой медицинской помощи в приёмное отделение хирургического стационара
Жалобы: на ноющие и тянущие боли в правой подвздошной области, тошноту, рвоту, слабость, повышение температуры тела, на сухость во рту.
An. morbi: Боль появилась 12 часов назад с эпигастральной области, затем переместилась вниз живота, больше справа. Была 2-х кратная необильная рвота, не приносившая облегчения. В связи с ухудшением общего самочувствия, усилением боли и повышением температуры тела вызвал бригаду скорой помощи и доставлен в хирургический стационар.
An. vitae: без особенностей.
St. praesens: Общее состояние больного средней степени тяжести. Кожные покровы и слизистые оболочки бледно-розовой окраски. Температура тела 37,60С. Телосложение нормастеническое, умеренного питания. Периферические лимфоузлы не увеличены. В лёгких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД-22 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. Ps - 88 уд/мин. АД - 120/80 мм.рт.ст. Язык суховат, обложен беловатым налётом. Живот правильной формы, правая подвздошная область несколько отстает в акте дыхания. При пальпации живот мягкий, резко болезненный в правой подвздошной области, где имеется напряжение мышц. Симптомы Щеткина –Блюмберга, Воскресенского, Ситковского, Бартомье-Мехельсона положительные. Печень - не увеличена, безболезненна. Стула не было в течение суток. Газы отходят. Поясничная область без патологии. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Моча светло-желтого цвета.
Per rectum: Область заднего прохода без особенностей, тонус сфинктера сохранен, в ампуле прямой кишки без патологии. Кал на перчатке обычного цвета.
Достарыңызбен бөлісу: |