Наследственно-мышечные заболевания. Миодистрофии



бет1/4
Дата02.10.2024
өлшемі3,1 Mb.
#205544
  1   2   3   4
Байланысты:
СРС№13 Капсалим А.Ж. 588ОМ (копия)

Наследственно-мышечные заболевания. Миодистрофии.

Подготовили: Рамазанкызы Маржан,Шалданов Даурен

Группа: 518 ОМ

Проверила: Мадиярова С.Е


НАО «Медицинский Университет Астана»
Кафедра неврологии

Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна/Беккера

  • – наследственное, рецессивное, сцепленное с Х-хромосомой, нервно-мышечное заболевание, вызванное мутациями в гене DMD, приводящими к отсутствию или недостаточной функции дистрофина, цитоскелетного белка, который обеспечивает прочность, стабильность и функциональность миофибрилл.

Классификация:

Клиническая:

  • Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна (миодистрофия Дюшенна) - наиболее тяжелая форма с манифестацией в возрасте 2-5 лет и прогрессирующим злокачественным течением: формированием вялых парезов, параличей и контрактур мышц, ранней обездвиженности.
  • Прогрессирующая мышечная дистрофия Беккера (миодистрофия Беккера) – доброкачественная форма заболевания с поздним дебютом в 10-20 лет и медленным прогрессированием симптомов мышечной слабости с сохранением способности к самостоятельной ходьбе в течение 15-20 лет от начала заболевания.

Жалобы


моторные (связанные с движениями):
    • Повышенная утомляемость (снижение выносливости)
    • патологическое изменение походки;
    • затруднения при подъеме по лестнице;
    • затруднение при приседании, беге или преодолении препятствия;
    • использование вспомогательных приемов при подъеме с пола;
    • неспособность прыгать;
    • ходьба на носочках;
    • снижение мышечного тонуса;
    • боли в мышцах;
    • боли в спине;
    • уплощение стопы;
    • уплотнение и/или увеличение мышц голени;
    • утрата ранее приобретенных двигательных навыков;
    • задержка развития крупной моторики.

не моторные (не связанные с движениями):
    • поведенческие нарушения;
    •  задержка речевого развития или нарушения артикуляции;
    •  трудности с обучением и вниманием;
    •  задержка физического развития и/или недостаточный набор веса;
    • учащенное сердцебиение, одышка, чувство нехватки воздуха;
    •  боли в области сердца;
    •  общая слабость, потливость;

Анамнез
    • пол пациента – мужской;
    • установленный диагноз «Прогрессирующая миодистрофия» у родственников мужского пола по материнской линии или неуточненное нервно-мышечное заболевание;
    • установленный факт наличия в семье женщин-носительниц патологического гена;
    • кардиологические заболевания у родственников женского пола по материнской линии;
    • слабые фетальные движения;
    • задержка становления двигательных навыков: отсутствие навыка ползания, позднее формирование навыка самостоятельной ходьбы;
    • задержка становления речи;
    • бессимптомное повышение трансаминаз в сыворотке крови;
    • дебют клинических проявлений в возрасте 2-5 лет (при ПМД Дюшенна), 8-10 лет (при ПМД Беккера).


Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет