1. Анатомо-физиологические особенности половых органов женщины
жүктеу/скачать 3,01 Mb.
|
Акушерство и гинекология. Экзамен. Ответы
- Бұл бет үшін навигация:
- Криодеструкция
- Лазерная деструкция
- Клинические симптомы эктопии отсутствуют.
| Диатермокоагуляция - метод хирургического воздействия высокочастотным током на ткань тела пациента для ее коагуляции.
Показаниями для применения метода являются - доброкачественные фоновые процессы без деформации и гипертрофии шейки матки, дисплазия легкой и средней степени тяжести в возрасте до 40 лет, - дискератозы в молодом возрасте. Криодеструкция - воздействие холодом - основана на использовании для деструкции тканей низких температур. В качестве хладагента чаще использует жидкий азот (температура кипения равна 196°). Лазерная деструкция проводится с помощью высокоэнергетических лазеров (углекислотный, неодимовый, аргоновый), которые позволяют резать, испарять, коагулировать ткани за счет сильного поглощения ими лазерного излучения; лазерную коагуляцию выполняют в амбулаторных условиях на 4—7-й день менструального цикла. Методы радикального хирургического лечения - Конизация шейки матки. - При диатермоэлектроэксцизии (ДЭЭ) проводится конусовидное иссечение патологически измененных тканей шейки матки с вершиной, обращенной к внутреннему зеву. В результате такого иссечения по всему конусу коагулируется слизистая, образуется струп, после отторжения которого наступает стойкое заживление. Показаниями для ДЭЭ является сочетание фонового процесса с деформацией шейки матки, тяжелая степень дисплазии. - Ампутации шейки матки (по Шредеру, Штурмдорфу и др.), - реконструктивно-пластические операции с восстановлением нормальной анатомии канала шейки матки по В.И. Ельцову-Стрелкову, - гистерэктомия Заболевания шейки матки1. Эктопии - смещение границы между многослойным плоским и цилиндрическим эпителием на влагалищную часть шейки матки, которое связывают с возрастом и гормональным балансом организма. В норме эктопия может наблюдаться у молодых нерожавших женщин (моложе 25 лет). В климактерическом периоде на фоне резкого снижения синтеза половых гормонов яичников преобладают инволюционные процессы, в связи с чем переходная зона эпителия смещается в нижнюю треть эндоцервикса. Однако наступление постменопаузы не всегда сопровождается атрофическими изменениями эпителия шейки матки и влагалища из-за воздействия гормонов, компенсаторно вырабатываемых надпочечниками. Прием гормональных контрацептивов в течение 6-12 месяцев может привести к развитию эктопии на шейке матки, которая спонтанно проходит после отмены гормональных препаратов. Клинические симптомы эктопии отсутствуют. При осмотре шейки матки в зеркалах вокруг цервикального канала видна зона ярко-красной окраски с четкими границами, отсутствует патологическая секреция и воспалительные изменения. жүктеу/скачать 3,01 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|