1. Фармакокинетика,анықтамасы. Енгізу жолдары. Дәрілік заттардың абсорбциясының негізгі механизмі. Абсорбцияға әсер ететін факторлар. Биотиімділік жайлы жалпы түсінік,анықтамасы. Дз таралуы түрлері
жүктеу/скачать 196,13 Kb.
|
фарма сессия
| 33,Антибиотиктер, химиялық құрылысы, әсер ету механизмі және спектрі бойынша жіктелуі. Рационалды антибиотиктермен емдеу қағидалары. Антибиотиктерге тән жанама әсерлері.
Бұл микроорганизмдерді тандамалы зақымдайтын немесе жоятын эсер көрсететін, табигаты биологиялық, химиялык косылыс болып табылады. Медииина практикасында колданылатын антибиотиктер актиномицеттермен (сэулелі саңыраукұлактармен), зеңді саңыраукулактардан, сонымен катар кейбір бактериялармен өндіріледі. Бұл топтьщ препараттарына синтетикалық аналоггар мен табиги антибиотиктердің туындылары да жатады. Бактерияга қарсы, саңыраукұлақгарға карсы және қатерлі ісіктерге карсы әсер ететін антибиотиктер бар. Классификация. Құрылымында Р-лактамды сщинасы бар антибиотиктер Пенициллиндер Цефалоспориндер Карбапенемдер Монобактамдар 2.Макролидтер - құрылымында макроциклдік лактонды сақинасы бар антибиотиктер (эритромицин) және азаяидтер (азитромицин) 2.Тетрациклиндер - құрылымдық негізі 4-конденсациялық 6-мүшелі циклдан түратыи антибиотиктер (тетрациклин және т.б.) 4.Диоксиаминофенилпропан туындысы (левомицетин) 4.Аминогликозидтер - молекуласында аминңанттары бар антибиотштер (стрептомицин, гентамицин және т.б.) 6.Циклдік полипептидтер тобыныц антибиотиктері (полимиксиндер) 7.Линкозамидтер (линкомицин, клиндамицин және т.б.) 8.Гликопептидтер (ванкомицин) 9.Фузидий қышңылы 10.Әртүрлі антибиотиктер Әсер ету механизмі,Антибиотиктер микробка карсы спектрі бойынша айтарлықтай ерекшеленеді. Кейбіреулері көбіне фамоң бактерияларга (биосинтетикалық пенициллиндер, макролидтер), басқалары - негізінен грамтеріс бактерияларга (мысалы, полимиксиндер, азтреонам) әсер етеді. Бірқатар антибиотиктердің әсерінің спектрі кеқ (тетрациклиндер, цефалоспориндер, левомицетин, аминогликозидтер және т.б.), оларға грамоң, грамтеріс бактериялар және инфекцияның баска қоздырғыштары жатады Антибиотиктер микроорганизмдерге олардың көбеюін (бактериостатикалық) баса отырып немесе олардың жойылуын (бактерицидтік) тудыра отырып әсер етеді. Антибиотиктердін микробтарға карсы келесі әсер ету механизмдері беягілі: 1)бактерияның жасуша қабыргасынын синтезін бұзу (осы принцип бойынша пенициллиндер, цефалоспориндер әсер етеді); 2)цитоплазмалық мембрана өткізгіштігін бұзу (мысалы, полимиксиндер); 3) жасушаішілік белок синтезін бұзуы (осылай тетрациклиндер, левомицетин, аминогликозидтер және т.б. әсер етеді); 4)РНК синтезін бұзу (рифампицин). 5)АНТИБ-дің макроорганизмге шамалы ғана уытты және микроорганизмдерге олардың тандамалы эсері микроб жасушасының дене құрылымы және функционалдық ерекшеліктеріне байланысты. Расында, бактерия жасушасының кабырғасы химиялык құрамы бойынша сүт коректілердің жасуша мембранасынан негізінде ерекшеленеді. Бактерия жасушасының кабырғасы мукопептид муреиннен (Ы-ацетил-глюкозамин, Ы-ацетил-мурам кышкылын және пептидтік тізбектен, кейбіреулері Ь- және В-амин қышкылдары) тұрады. Осыган байланысты оның синтезін бұзатын заттар (мысалы, пенициллиндер) микробтарга карсы айкын әсер етеді, ал макроорганизмнің жасушасына мүлдем әсер етпейді. Антибиотиктер байланыса алатын белсенді орталыкгар коршайтын мембраналар санының бірдей болмауы да белгілі рөл атқаруы мүмкін. Осылайша, микроорганизмдерден айырмашылыгы сүт коректілер жасушаларында жалпы плазмалық мембранадан баска, барлык жасуша ішілік органеллалардың өзінің кейде кос мембранасы болады. Антибиотиктер микроорганизмдерге олардың көбеюін (бактериостатикалық) баса отырып немесе олардың жойылуын (бактерицидтік) тудыра отырып әсер етеді. Антибиотиктер микробка карсы спектрі бойынша айтарлықтай ерекшеленеді. Кейбіреулері көбіне грамоң бактерияларга (биосинтетикалық пенициллиндер, макролидтер), басқалары - негізінен грамтеріс бактерияларга (мысалы, полимиксиндер, азтреонам) әсер етеді. Бірқатар антибиотиктердің әсерінің спектрі кеқ (тетрациклиндер, цефалоспориндер, левомицетин, аминогликозидтер және т.б.), оларға грамоң, грамтеріс бактериялар және инфекцияның баска қоздырғыштары жатады жүктеу/скачать 196,13 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|