1. Физиология родов. Партограмма
Гистологическое исследование соскоба из полости матки
жүктеу/скачать 183,38 Kb.
|
06.06.22
- Бұл бет үшін навигация:
- Дифф.диагноз Прерывание беременности
- Аденокарцинома эндометия
| Гистологическое исследование соскоба из полости матки отмечается увеличение ядер по сравнению с размерами клетки, полиморфизм величины и формы отдельных клеток, а также пролиферативные изменения эндометрия, с преимущественной пролиферацией железистого компонента по сравнению со стромальным компонентом.
Методами получения соскоба являются: мануальная вакуум аспирация эндометрия – проводиться за 5-7 дней до менструации; пайпель-биопсия эндометрия – рекомендуется для мониторинга состояния эндометрия при проведении гормонотерапии. Дифф.диагноз Прерывание беременности кровотечения из половых путей на фоне задержки менструации; положительный тест на беременность; симптомы беременности; при УЗИ-наличие в полости матки плодное яйцо/остатки плацентарной ткани; кровь на ХГЧ- положительный результат миома матки - увеличение размеров матки, с обнаружением миоматозных узлов. Полип эндометрия - наличие в полости матки округлого или овального образования высокой эхоплотности. Аденокарцинома эндометия - гистологическое исследование – обнаружение характерных атипичных клеток. 22.Тактика лечение на амбулаторном уровне и тактика лечение на стационарном уровне при гиперпластическом процессе эндометрий. Выбор тактики лечения гиперплазии эндометрия зависит от возраста пациентки, анамнеза, степени развития болезни, возможного ее рецидива, гистологической картины. 1-я линия терапии: ВМС с Левоноргестрелом – более высокие показатели регрессии заболевания с более благоприятным профилем кровотечения и оно связано с меньшим количеством побочных эффектов. Длительность минимум 6 месяцев; непрерывные применение прогестагенов,длительность минимум 6 месяцев. NB! Применение оральных или внутриматочных форм прогестерона в непрерывном режиме – наиболее эффективно приводит к регрессии гиперплазии эндометрия без атипии. NB! Другие виды лечения, такие как наблюдение, комбинированные оральные контрацептивы, GnRH агонист не могут применятся в рутинной терапии. жүктеу/скачать 183,38 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|