Физиологический катар кожи (простая эритема) – реактивная краснота, возникающая после удаления первородной смазки и первой ванны. В возрасте 3-5 суток на фоне угасания простой эритемы появляется физиологическое шелушение. Токсическая эритема отмечается у 20-30 % детей на 2-5 день жизни. Чаще на разгибательных поверхностях конечностей вокруг суставов, на ягодицах, на груди появляются эритематозные плотноватые пятна с серо-желтыми папулами или пузырьками в центре. Они могут быть единичными или обильными. Иногда элементы покрывают все тело ребенка – так называемая, генерализованная форма токсической эритемы. Детей с генерализованной формой токсической эритемы и наследственной предрасположенностью следует относить в группу риска развития аллергической патологии.
Транзиторный неонатальный иммунодефицит обусловлен стрессорным гормональным фоном в родах, прекращением трансплацентарного поступления гуморальных факторов защиты, массивной антигенной атакой сразу после рождения, физиологическим голоданием в первые дни жизни.
- в повышенном содержании малодифференцированных Т-лимфоцитов при нормальных показателях В-лимфоцитов и иммуноглобулинов G;
- низких концентрациях секреторных иммуноглобулинов классов А и М, а также фибронектина и g- интерферона;
- в повышенном количестве нейтрофилов в крови при снижении их способности к хемотаксису и фагоцитарной активности.
Длительность транзиторного иммунодефицита может быть различна, он наиболее выражен в первые трое суток жизни, что и определяет особую опасность инфицирования в этом возрасте.
33.Асфиксия новорожденных. Причины. Особенности течения в первые часы и дни жизни в
зависимости от тяжести. Критерии оценки и значение шкалы Апгар. Принципы проведения первичной реанимации. ЗДЕСЬ
В практической неонатологии под асфиксией понимают синдром, характеризующийся отсутствием эффективного газообмена в легких сразу после рождения, неспособность ребенка самостоятельно дышать. При этом ребенок считается живорожденным, если у него есть хотя бы один из следующих признаков: сердцебиения, спонтанные движения мышц, пульсация пуповины.
В МКБ-10 как самостоятельные нозологические формы выделены два состояния:
Достарыңызбен бөлісу: |
