снижения риска повторных инсультов.
Прогноз
благоприятный.
Геморрагический инфаркт мозга
Наиболее часто встречается при сочета
нии гипертонической болезни с атероскле
розом и при кардиогенных или артерио-ар-
териальных эмболиях, а также при патоло
гической извитости сонных артерий.
Клинические проявления имеют сход
ство с белым инфарктом и кровоизлиянием
в мозг.
Начало заболевания апоплектиформ-
ное, часто на фоне повышенного АД.
При эмболическом инсульте в первые 2 сут.
наблюдается регресс общемозговых и оча
говых симптомов. Затем на 3—4-е сутки
снова постепенно нарастают общемозго
вые и очаговые симптомы, сознание стано
вится
сомналентным
и
сопорозным.
При нейровизуализационных исследова
ниях обнаруживается геморрагическое
пропитывание коры мозга в бассейне эм-
болизированного сосуда (рис. 13.23). Спо
собствует развитию геморрагического ин
фаркта прием эффективной дозы антикоа
гулянтов на фоне повышенного АД (более
160—180 мм рт.ст.). Лечение симптоматиче
ское.
Профилактика мозговых инсультов. Пер
вичная
профилактика
предусматривает
«массовую стратегию», включающую ши
рокую санитарно-просветительскую рабо
ту, направленную на увеличение знаний
населения о факторах риска возникнове
ния инсульта (курение, повышенное АД,
сахарный диабет, гиперхолистеринемия,
избыточное потребление поваренной соли,
злоупотребление алкоголем, стрессы, ги
подинамия и т.п.) и о мерах его профилак
Достарыңызбен бөлісу: |
