А. А. С кором ец, А. П. С к о ро м е ц, Т. А. С ко р о м е ц нервные болезни
удержит мочу. При повреждении сегментарной вегета тивной
жүктеу/скачать 24,04 Mb. Pdf көрінісі
|
Скоромец Нервные болезни
| удержит
мочу. При повреждении сегментарной вегета тивной иннервации м очевого пузыря и сфинктеров также бывают различные расстройства м очеиспускания. Задержка мочи бывает при нарушении парасимпати ческой иннервации детрузора пузыря (сег менты спинного мозга Si—SIV, n. pelvicus). ' Денервация внутреннего и наружного сфинктеров приводит к истинному недер жанию мочи (incontinentia vera). Это возни кает при поражении поясничных сегмен том спинного мозга и кореш ков конского хвоста, n. hypogastricus и п. pudendus. В та ких случаях больной не может удерживать м°чу, она выделяется непроизвольно либо периодически, либо непрерывно. Встречается еще один тип расстройства мочеиспускания — парадоксальное недер- Жание мочи (ischuria paradoxa), когда име ется элементы задержки мочи (пузырь по- етоянно переполнен, произвольно он не ОГ|орожняется) и недержания, - моча все Ремя вытекает по каплям. Очевидно, это в н и к а е т при поражении как централь- 'х, так и периферических проводников Штативной иннервации мочевого пузыря ег° сфинктеров, вп ^ епР °изв°л ьн ое мочеиспускание во l Mh сна обозначается ночным энурезом. ^ ь*°Рме у детей он бывает в возрасте до лет и является результатом автоматиче- ем становится достаточным для приема вы работанной за ночь мочи. У взрослых ноч ной энурез в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о ф ункциональ ном заболевании нервной системы. РАССТРОЙСТВА ДЕФЕКАЦИИ Общий план строения, функции и ин нервации прямой кишки и ее сфинктеров весьма схож с таковыми мочевого пузыря (рис. 8.6). Парацентральная долька сХого Регулирования функции мочеиспус- ^ " Ия- Энурез прекращается, когда моче- 11 пузырь вмещает 300—350 мл. Этот объ- -1 9 8 10 Рис. жүктеу/скачать 24,04 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|