Акушерия Сыртқы акушерлік зерттеу. Гравидограмма. Ұрықтың биофизиялық профилі
Ұрық босану объектісі ретінде. Ұрықтың бас сүйегі, тігістері және еібектері, бас өлшемдері
жүктеу/скачать 76,61 Kb.
|
Акушерия 1-16
| 12.Ұрық босану объектісі ретінде. Ұрықтың бас сүйегі, тігістері және еібектері, бас өлшемдері.
Ұрық басының өлшемдерінің сәйкестігін дұрыс түсіну үшін күні жетілген ұрыктың басы мен денесінің өлшемдерін, сондай-ак ұрық басының топографиялық ерекшеліктерін білу керек. Босану кезінде кынаптық тексеруде дәрігер белгілі бір таным нүктелеріне (жіктер мен енбектер) назар аудару керек. Ұрық бас сүйегі — екі мандай, екі төбе, екі самай, шүйде, сына тәрізді, торлы сүйектерден тұрады. Акушерлік тәжірибеде келесі жіктердің маңызы бар: • жебе тәрізді (сагиттальды) жік; оң және сол төбе сүйектерін қосады, алдынан — үлкен еңбекке, артынан — кіші еңбекке өтеді; • мандай жігі; маңдай сүйектерін (ұрык пен нәрестеде мандай сүйектері әлі бітіспеген) косады; • тәжді жік; мандай және жебе тәрізді жіктерге перпендикулярлы орналасып, маңдай сүйектерін төбе сүйектерімен қосады; • шүйделік тігіс (ламбда тәрізді) жік; шүйде сүйегін төбе сүйектерімен косады. Жіктердің қосылған жерінде еңбектер орналасады, олардың ішінде тәжірибелік маңыздысы кіші және үлкен еңбектер. Үлкен (алдыңғы) еңбек — жебе тәрізді, мандай және тәжді жіктердің косылған жерінде орналасады. Еңбек ромб пішінді. Кіші (артқы) еңбек — жебе тәрізді және шүйде жіктерінің қосылған жеріндегі кіші көлемді терендік болып табылады. Еңбек үшбұрыш пішінді. Акушерлік тәжірибеде ұрық басының маңызы зор: келудің әрбір нұсқасы мен босану механизмінің кезеңіне ұрық басының белгілі бір өлшемі сәйкес келеді. Кіші қиғаш өлшем — шүйде асты шұңқырынан үлкен еңбектің алдыңғы бұрышына дейін — 9,5 см тең. Осы өлшемге сәйкес келетін бас айналымы ең кішісі — 32 см құрайды. Ортаңғы қиғаш өлшем — шүйде асты шұңқырынан мандайдын шашты бөлігіне дейін — 10,5 см тең. Осы өлшемге сәйкес келетін бас айналымы — 33 см тең. Үлкен қиғаш өлшем — иектен шүйденің ең кашық нүктесіне дейін — 13,5 см тең, үлкен қиғаш өлшемге сәйкес бас айналымы — барлығынан ен үлкені — 40 см тең болады. Тура өлшем — кеңсіріктен шүйде бүдырына дейін — 12 см тең. Осы өлшемге сәйкес келетін бас айналымы — 34см. Вертикалъды өлшем — төбе сүйегінің үшынан тіл асты сүйегіне дейін — 9,5 см тең. Осы өлшемге сәйкес келетін бас айналымы — 32 см. Үлкен көлденең өлшем — төбе бүдырлары арасындағы ең алшақ қашықгық — 9,5 см. Кіші көлденең өлшем — тәжді жіктің ең алыс нүктелері арсындағы қашыктық — 8 см. жүктеу/скачать 76,61 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|