Акушерство и гинекология



Pdf көрінісі
бет3/3
Дата29.12.2023
өлшемі1,03 Mb.
#199838
1   2   3
Байланысты:
docsity-akusherstvo-i-ginekologiya-10

первичная слабость родовых сил
вторичная слабость родовых сил
+затяжная латентная фаза родов
дискоординированная родовая деятельность.
первый период родов
У роженицы 19 лет схватки начались 10 часов назад. Беременность первая, протекала 
удовлетворительно. Схватки через 5-6 минут по 30 секунд, слабые. Роженица утомлена, дремлет 
между схватками. Объективно: рост 163 см, весь 65 кг. Размеры таза нормальные. А/Д 110/70, 115/70 
мм рт. ст. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение 
плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту. Воды целы. Предполагаемая масса плода 3400,0 
граммов. Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка сглажена, края мягкие, 
растяжимые, открытие зева 4 см. Плодный пузырь цел, во время схватки наливается слабо. Головка 
прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере таза, малый родничок слева
у лона. Мыс не достигается. Наиболее вероятный метод, который позволяет подтвердить клинический 
диагноз:
+партограмма
структурные изменения шейки матки
гистерография
кардиотахография
наблюдение
Повторнородящая с беременностью 39-40 нед. поступила в родильный дом с жалобами на 
нерегулярные тянущие боли внизу живота и пояснице. Состояние удовлетворительное. Положение 
плода продольное, предлежит головка. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 150 ударов в мин. 
PV: влагалище рожавшей, шейка матки расположена центрально, укорочена до 2,5 см, мягкой 
консистенции, цервикальный канал проходим для 1 п/п за внутренний зев, «переходного» валика нет, 
плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. 
Какая тактика ведения является НАИБОЛЕЕ целесообразной:
А) +вмешательства не требуется
B) произвести амниотомию, с последующим родовозбуждением 
C) сразу начать родовозбуждение окситоцином
D) подготовка родовых путей простагландинами
E) подготовка родовых путей мезопростолом
У роженицы 20 лет во втором периоде своевременных родов, когда головка плода была расположена в
узкой части полости малого таза, произошел припадок эклампсии. 
Какая тактика ведения является НАИБОЛЕЕ целесообразной?
А) продолжать роды на фоне магнезиальной терапии
B) начать родостимуляцию на фоне магнезиальной терапии
C) +наложить акушерские щипцы на фоне магнезиальной терапии
D) родоразрешить путем кесарева сечения 
E) вмешательства не требуется
Первородящая во II периоде родов 2,5 часа. Роженица ведет себя чрезвычайно беспокойно, жалуется 
на распирающие боли в животе. Бурные схватки, вне схваток матка почти не расслабляется. 
Сердцебиение плода до 170 ударов в минуту. При пальпации живота определяются напряжение и 
резкая болезненность. Контракционное кольцо находится на уровне пупка, матка в форме песочных 
часов. При вагинальном исследовании: полное открытие зева, плодного пузыря нет, головка находится
во входе в малый таз, отмечается большая родовая опухоль и выраженный отек губы зева.
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? 
A) дискоординированная родовая деятельность 
B) чрезмерная родовая деятельность
C) преждевременная отслойка плаценты
D) +угрожающий разрыв матки
E) свершившийся разрыв матки
У повторнородящей во II периоде родов, нет прогресса в продвижении головки по плоскостям малого 
таза в течение 1 часа 30 мин. Состояние удовлетворительное. Сердцебиение плода не страдает. Потуги
через 1-2 мин, по 60 сек, хорошей силы. При вагинальном исследовании: открытие маточного зева 
полное, плодного пузыря нет, предлежит головка, во входе в малый таз, стреловидный шов отклонен 
кпереди к лону.
Наиболее вероятная тактика ведения родов: 
A) вмешательства не требует
B) родостимуляция окситоцином
C) акушерские щипцы
D) вакуум-экстракция плода
E) +кесарево сечение
Первородящая в родах 15 часов. Потуги через 2 минуты до 50-55 сек., хорошей силы. P.V: шейка 
матки сглажена, открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, головка прижата ко входу в 
малый таз. Стреловидный шов слегка отклонен к крестцу.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? 
A) II период родов. Слабость родовой деятельности.
B) II период родов. Высокое прямое стояние головки.
C) II период родов. Клинически узкий таз.
D) +II период родов. Переднетеменной асинклитизм.
E) II период родов. Заднетеменной асинклитизм.
Первобеременная 23 лет с доношенным сроком в родах 8 часов. Состояние удовлетворительное. 
Размеры таза нормальные. Предполагаемая масса плода 3400,0 г. Схватки через 3 мин по 40 сек, 
средней силы. Сердцебиение плода ясное ритмичное до 140 ударов в минуту. Обследование выявило 
сглаживание шейки матки и раскрытие на 3 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко 
входу в малый таз.
Какая тактика ведения является НАИБОЛЕЕ целесообразной?
+вмешательства не требуется
родостимуляция окситоцином
C) родостимуляция простагландинами
D) акушерские щипцы 
E) кесарево сечение
Роженица 38 лет находится в родовом зале после срочных родов живым ребенком массой 4500. Через 
10 минут после самостоятельного отделения и выделения целого последа из половых путей началось 
обильное кровотечение, достигшее 300 мл, и продолжается. Родовые пути целы. Матка при пальпации 
мягкая, дно на уровне пупка. 
Что вероятнее всего нужно сделать в первую очередь: 
A) ручное обследование полости матки
B) +внутривенно капельное введение 10 ЕД окситоцина 
C) прижатие брюшной аорты
D) бимануальная компрессия матки
E) 1000 мг энзапроста в прямую кишку
У женщины после рождения последа началось кровотечение, достигшее 700 мл. Общее состояние 
тяжелое. Кожа бледная, холодная на ощупь. АД 80/40 мм рт. ст. ЦВД ниже 60 мм вод. ст. Пульс до 120
в минуту. Матка при пальпации мягкая, дно на уровне пупка. Кровотечение продолжается. 
По какой формуле НАИБОЛЕЕ вероятно можно рассчитать шоковый индекс?
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


A) +ЧСС/САД
B) ЧСС/ДАД
C) САД/ЧСС 
D) ДАД/ЧСС
E) ЧСС/САДхДАД
У беременной, находившейся в патологии беременности в течении 1 недели, в сроке 30 недель 
началась регулярная родовая деятельность. Околоплодные воды целы. План родов консервативный. 
Назначение какого лекарственного препарата из перечисленных, согласно рекомендациям ВОЗ,
НАИБОЛЕЕ целесообразно на данный момент:
A) эритромицин 
B) дексаметазон
C) пенициллин
D) +ампициллин
E) гентамицин
Первородящая поступила в родильный дом в 13 часов 30 минут через 3 часа от начала регулярной 
родовой деятельности и через 1 час 30 минут от момента излития околоплодных вод.
С какого времени НАИБОЛЕЕ правильно начать партограмму?
A) с 10 ч 00 мин
B) с 10 ч 30 мин 
C) с 12 ч 00 мин 
D) +с 13 ч 30 мин
E) с 14 ч 00 мин
Наиболее характерное осложнение родовой деятельности у беременных с гипотериозом:
А) Дискоординированная родовая деятельность
В) Быстрые роды
С) Стремительные роды
D) +Слабость родовой деятельности
Е) Несвоевременное излитие околоплодных вод
У первородящей 23 лет в течение 12 часов регулярные схватки. Размеры плода средние. Раскрытие 
маточного зева 5 см. Цервикограмма подошла к линии действия.
Какая НАИБОЛЕЕ правильная тактика?
A) провести эпидуральную анестезию
B) +произвести амниотомию
C) продолжить наблюдение
D) родоразрешить путем операции кесарево сечение
E) начать родостимуляцию окситоцином
У первородящей 24 лет, 2 период родов продолжается 20 мин, продвижения головки нет, 
сердцебиение плода 135 ударов/минуту, при влагалищном исследовании определяется лобный шов в 
поперечном размере, корень носа, лобные бугры. 
О каком вставлении НАИБОЛЕЕ вероятно идет речь?
А) лицевом
В) заднем виде затылочного предлежания
С) задне-теменном вставлении
D) +лобном
Е) переднетеменном вставлении
У первородящей 20 лет, на гистерограмме сокращения начинаются с нижнего сегмента. 
НАИБОЛЕЕ правильный диагноз
A) нормальная родовая деятельность
В) +дискоординированная родовая деятельность
С) слабость родовой деятельности I периода родов
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


 D) чрезмерная родовая деятельность
Е) нерегулярная родовая деятельность 
Какая НАИБОЛЕЕ правильная тактика при вывороте матки:
A) ничего не делать, через время самостоятельно произойдет вправление
B) произвести надвлагалищную ампутацию матки без придатков
C) +дать наркоз, вправить матку и ввести утеротонические средства
D) назначить антибиотики и сокращающие матку средства
E) произвести экстирпацию матки
Методом родоразрешения при угрожающем разрыве матки НАИБОЛЕЕ вероятно является:
А) наложение акушерских щипцов
В) +операция кесарево сечение
С) ростимуляция окситоцином
D) ваккум-экстракция плода
Е) родостимуляция
При влагалищном исследовании женщины определяется: 2/3 внутренней поверхности лонного 
сочленения и верхняя половина крестцовой впадины заняты головкой. Свободно прощупывается 4-5 
крестцовые позвонки и седалищные кости. Стреловидный шов стоит в правом косом размере. 
Определите, в какой плоскости таза находится головка?
А) головка во входе в малый таз большим сегментом
В) головка в узкой части полости малого таза
С) +головка в широкой части полости малого таза 
D) головка в плоскости выхода малого таза
Е) головка во входе в малый таз малым сегментом
3 минуты назад произошли роды живым доношенным плодом от 2 беременности и 2-х родов. 
Женщина выбрала выжидательную тактику ведения 3-го периода. Через 10 минут дно матки 
поднялось выше пупка, тело матки отклонилось вправо, зажим, наложенный на пуповину у половой 
щели опустился на 10 см, появился позыв к потуге. 
Какие признаки наступления 3-го периода вы отмечаете (по авторам)?
признак Шредера, признак Кюстнера-Чукалова, признак Альфельда
признак Шредера, признак Кюстнера-Чукалова, признак Альфельда, признак Клейна
признак Шредера, признак Кюстнера-Чукалова, признак Клейна
+признак Шредера, признак Альфельда, признак Микулича,
признак Микулича, признак Гентера, признак Кюстнера-Чукалова
Скорой помощью доставлена роженица через 36 часов после излития вод, с запущенным поперечным 
положением плода, сердцебиение плода не прослушивается, при влагалищном исследовании: 
открытие полное, шейка плода достижима. НАИБОЛЕЕ правильная тактика врача?
А) продолжать консервативное ведение родов
B) произвести кесарево сечение
C) произвести внутренний акушерский поворот
D) провести 1 тур родостимуляции
E) +произвести плодоразрушающую операцию 
При поперечном положении плода и открытии шейки матки на 6 см излились околоплодные воды. 
НАИБОЛЕЕ правильная тактика врача:
A) консервативное ведение родов
B) плодоразрушающая операция
C) классический акушерский поворот
D) родостимуляция окситоцином
E) +экстренное кесарево сечение
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Беременность 39 недель. Поперечное положение плода. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика?
амниотомия
+кесарево сечение
родовозбуждение
вакуум-экстракция плода
акушерские щипцы
Беременность 39 недель. Поперечное положение плода. В анамнезе перенесенное кесарево сечение. 
НАИБОЛЕЕ вероятная тактика?
амниотомия
+кесарево сечение
родовозбуждение
вакуум-экстракция плода
акушерские щипцы
НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача в 3 периоде родов при наличии рlасеntаассrеtа?
ручное отделение плаценты
+ампутация матки
кесарево сечение
выскабливание матки
гемотрансфузия
Роженица 38 лет. Роды 4-ые. Родоразрешена в родильном стационаре живой девочкой, весом 2400 гр., 
длиной 44 см. Через 10 минут выделился послед. Плацента цела, оболочки рваные, в остатках 
оболочек видны сосуды, прерывающие в месте разрыва. Матка сократилась хорошо. Кровянистые 
выделения в небольшом количестве. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика?
наружный массаж матки
введение окситоцина
+ручное обследование полости матки
катетеризация мочевого пузыря
наблюдение в динамике
При отсутствии кровотечения и отделения плаценты к ручному отделению плаценты и выделению 
последа наиболее вероятно приступают через:
А) 120 минут
В) 90 минут
С) 60 минут
D) +30 минут
Е) 15 минут
Показанием к ручному обследованию матки является все, КРОМЕ:
А) +разрыв шейки матки II степени
В) разрыв шейки матки III степени
С) кровотечение из половых путей
D) сомнение в целости плаценты
Е) подозрение на разрыв матки
Многорожавшая 35 лет поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, 
отсутствие шевеления плода. АД 60/30 мм рт. ст., пульс 110 ударов/минуту. Плод определяется под 
рукой врача. Сердцебиение плода не выслушивается. Наиболее вероятная тактика врача?
А) +гистерэктомия
B) кесарево сечение
C) реанимационные мероприятия
D) гистероскопия
E) гемотрансфузия
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Роженица А. 22 лет родила ребенка массой 4200г, в связи с угрозой разрыва промежности 
произведена срединная эпизиотомия, которая осложнилась разрывом II степени. Какие наиболее 
вероятно ткани при этом остались неповрежденными?
А) кожные покровы
B) слизистая промежности
C) мышцы промежности
D) слизистая влагалища
E) +слизистая прямой кишки
У родильницы О. 32 лет
ранний послеродовый период осложнился атоническим кровотечением. 
Начаты мероприятия по остановке кровотечения. Какие из перечисленных показаний являются 
наиболее вероятным показанием для лапаратомии? 
A) отсутствие эффекта от наружного массажа матки 
B) неэффективность ручного обследования матки
C) неэффективность бимануальной компрессии матки
D) +неэффективность введение мизопростола 1000 мг per rectum
E) отсутствие эффекта от сдавливания брюшной аорты
У родильницы К. 25лет ранний послеродовый период осложнился атоническим кровотечением. 
Кровопотеря 2000,0 мл. АД 40/20 мм рт. ст., пульс 140 ударов/минуту, нитевидный. Гемоглобин 50 г/
л. Определите наиболее вероятную степень геморрагического шока:
А) 
геморрагический шок І степени
В)
геморрагический шок
ІІ степени
С)
геморрагический шок ІІІ степени
D) +
геморрагический шок ІV степени
Е)
отсутствие геморрагического шока
Определите патологию раннего послеродового периода по следующей клинической картине: 
состояние относительно удовлетворительное. АД 100/70 мм рт. ст., пульс 98 ударов/минуту. Кожные 
покровы обычной окраски, из половых путей умеренные кровянистые выделения, достигли 500,0 мл и 
продолжаются. Послед цел. При осмотре родовых путей – разрывов нет. При наружном массаже матка
приходит в тонус и через некоторое время расслабляется. Какой наиболее вероятный диагноз?
нарушение свертывающей системы крови
разрыв матки
трофобластическая болезнь
+атоническое кровотечение
ДВС-синдром
Какие наиболее вероятные признаки сокращения матки?
по выделениям из половых путей
по жалобам женщины
+по высоте стояния дна матки
по результатам ультразвукового исследования
по динамическим анализам крови
Произошли срочные роды доношенным плодом женского пола массой 3200,0 гр., длиной 52 см. В 
течение 30 минут отделения плаценты и кровянистых выделений из половых путей нет. Наиболее 
вероятный диагноз?
нормальное течение последового периода 
задержка последа в матке
плотное прикрепление плаценты 
ущемление плаценты 
+приращение плаценты
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


У повторнородящей с тазовым предлежанием плода в активной фазе I периода родов схватки стали 
через 7-8 минут, по 20-25 секунд, слабой силы. Предполагаемая масса плода 3200,0±200,0 гр. 
Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в 1 минуту. Наиболее вероятная тактика врача?
внутривенное ведение окситоцина 
+кесарево сечение
динамическое наблюдение
поменять положение роженицы
региональная анестезия
У родильницы после родов переношенным плодом в раннем послеродовом периоде возникло 
атоническое кровотечение. После принятых мер кровотечение прекратилось, матка плотная, общая 
кровопотеря достигла 1000,0 мл. Состояние родильницы средней степени тяжести, кожные покровы 
бледные, пульс 112 ударов/минуту, слабого наполнения. АД 80/50 мм рт. ст. Проба Ли – Уайта 8 
минут. Наиболее вероятный диагноз? 
A) +Ранний послеродовый период. Атоническое кровотечение. Геморрагический шок III степени. 
B) Ранний послеродовый период. Атоническое кровотечение. Геморрагический шок II степени. 
C) Ранний послеродовый период. Атоническое кровотечение. Геморрагический шок I степени. 
D) Ранний послеродовый период. Атоническое кровотечение. ДВС-синдром
E) Ранний послеродовый период. Атоническое кровотечение
Ранний послеродовый период. Кровопотеря 250,0 мл и продолжается. Матка на уровне пупка, мягкая. 
После наружного массажа матка сократилась, но затем вновь расслабилась. Кровопотеря 400,0 мл, 
женщина побледнела, появилось головокружение, АД 90/50 мм рт. ст, пульс 100 ударов/ минуту. 
Наиболее вероятная тактика ведения родильницы? 
A) приступить к переливанию крови
B)+ вводить внутривенно окситоцин
C) хирургический гемостаз
D) ручное обследование полости матки
E) бимануальная компрессия
У роженицы Д., 28 лет, родившей плод массой 4300,0, при осмотре шейки матки на зеркалах 
обнаружен кровоточащий разрыв шейки матки с переходом на свод влагалища. Какая тактика
ведения родильницы является наиболее целесообразной:
А) наложить на разрыв шейки матки швы
B) динамическое наблюдение
C) +ручное обследование полости матки
D) экстирпация матки без придатков 
E) УЗИ полости матки
В последовом периоде в течение 30 минут, плацента не отделилась. Кровотечение из половых путей 
250,0 мл и продолжается. Какова наиболее вероятна Ваша тактика?
А) введение окситоцина
В) потягивание за пуповину
С) введение физиологического раствора
D) +ручное отделение плаценты и выделение последа
Е) хирургический гемостаз
У многорожавшей 32 лет, после рождения последа матка плохо сокращается, произведено ручное 
обследование полости матки, но матка плохо сокращается, кровопотеря достигла 900,0 мл и 
продолжается. Наиболее вероятная Ваша тактика?
А) повторное ручное обследование полости матки
B) +введение мизопростола 1000 мг per rectum
C) введение окситоцина
D) бимануальная компрессия
E) хирургический гемостаз
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


После рождения последа началось кровотечение. Матка периодически расслабляется. Наиболее 
вероятная Ваша тактика?
А) введение окситоцина
B) наружный массаж матки
C) прижать аорту кулаком
D) ручное обследование полости матки
E) +проверить целостность последа
У первородящей 20 лет с тяжелой анемией через 10 минут последового периода, кровопотеря 300,0 мл 
и продолжается. Наиболее вероятная Ваша тактика? 
A) введение окситоцина
B) +ручное отделение и выделение последа
C) введение мизопростола 1000 мг
D) наружный массаж матки
E) введение физиологического раствора
При обнаружении дефекта последа наиболее вероятная Ваша тактика:
A) введение окситоцина
B) наблюдение за тонусом матки
C) наружный массаж матки
D) +ручное обследование полости матки
E) введение физиологического раствора
Для первой фазы синдрома ДВС НЕ ХАРАКТЕРНО:
A) укорочение времени свертывания
B) +снижение антитромбина III
C) повышение агрегации тромбоцитов
D) появление «обломков» эритроцитов в мазке крови
E) в тромбоэластограмме гиперкоагуляция
У родильницы 30 лет через 20 минут после рождения последа началось кровотечение из родовых 
путей. Послед цел. Родовые пути целы. Матка не сокращается. Общая кровопотеря 300,0 мл. 
Наиболее вероятный диагноз?
A) выворот матки
B) разрыв матки
C) трофобластическая болезнь
D) ДВС-синдром
E) +атоническое кровотечение
Наиболее вероятная тактика врача при вывороте послеродовой матки:
A) вправить матку под местной анестезией
B) надвлагалищная ампутация матки
C) +дать наркоз и вправить матку
D) назначить спазмолитические препараты
E) произвести экстирпацию матки
У первородящей 23 лет в течение 12 часов регулярные схватки. Размеры плода средние. Раскрытие 
маточного зева 5 см. Цервикограмма подошла к линии действия. Какая тактика?
A) дать акушерский отдых
B) +произвести амниотомию
C) продолжить наблюдение
D) родоразрешить путем операции кесарево сечение
E) ввести в/венно гинипрал
При головке плода в полости малого таза вагинально определяются:
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


А) головка прикрывает верхнюю треть симфиза и крестца, мыс недостижим, седалищные ости 
прощупываются. Головка согнута, малый родничок ниже большого, стреловидный шов находится в 
одном из косых размеров.
B) крестовидная впадина свободна, к мысу можно подойти согнутым пальцем, внутренняя 
поверхность симфиза доступна, стреловидный шов в косом размере.
C) внутренняя поверхность крестцовой впадины и 2/3 внутренней поверхности симфиза занята 
головкой, стреловидный шов косом размере.
D) +внутренняя поверхность крестовой впадины и симфиза заняты головкой, прощупываются 
седалищные ости, стреловидный шов в косом размере
E) крестцовая впадина и внутренняя поверхность симфиза заняты головкой, седалищные ости не 
прощупываются, стреловидный шов в прямом размере.
Минимальный интервал между беременностями, несоблюдение которого, как правило, увеличивает в 
2 раза показатели материнской и периначальной смертности, составляет:
A) 5 лет
B) 4 года
C)+ 3 года
D) 2 года
E) 1 год
При нормально протекающем послеродовом периоде наружный зев цервикального канала 
формируется к концу:
А) первых суток
В) вторых суток
С) 3-й недели
D) +4-й недели
Е) 6-8-й недели
Тактика ведения третьего периода родов зависит от:
А) степени кровопотери
В) длительности родов
С) анамнеза роженицы
D) состояния новорожденного 
Е) +длительности безводного промежутка
Объем физиологической кровопотери в родах?
А) 100 мл
В) 750 мл
С) +200 мл
D) 250 мл
Е) 300 мл 
По истечению какого срока беременности следует говорить о перенашивании?
А) 280 дней
В) +283 дня
С) 285 дней
D) 287-290 дней
Е) только с 294 дня
При головке плода в полости малого таза вагинально определяются:
A) +головка прикрывает верхнюю треть симфиза и крестца, мыс недостижим, седалищные ости 
прощупываются. Головка согнута, малый родничок ниже большого, стреловидный шов находится в 
одном из косых размеров
B) крестцовая впадина свободна, к мысу можно подойти согнутым пальцем, внутренняя поверхность 
симфиза доступна, стреловидный шов в косом размере
C) внутренняя поверхность крестцовой впадины и 2/3 внутренней поверхности симфиза занята 
головкой, стреловидный шов в косом размере
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


D) внутренняя поверхность крестцовой впадины и симфиза заняты головкой, прощупываются 
седалищные ости, стреловидный шов в косом размере
E) крестцовая впадина и внутренняя поверхность симфиза заняты головкой, седалищные ости не 
прощупываются, стреловидный шов в прямом размере
У первородящей 22 лет, через 6 часов от начала схваток произошло излитие околоплодных вод, что 
делать?
A) Назначить антибиотики
B) Выслушать сердцебиение плода
C) +Назначить стимуляцию родовой деятельности
D) Определить, где находится головка
E) Сделать триаду по Николаеву
Для первородящей характерна следующая последовательность в раскрытии шейки матки:
A) раскрытие внутреннего зева, сглаживание шейки матки, раскрытие наружного зева
B) наружный зев раскрывается одновременно с внутренним, в это время происходит укорочение 
шейки матки
C) раскрытие наружного зева, сглаживание шейки матки, раскрытие внутреннего зева
D) одномоментное раскрытие наружного и внутреннего зева
E) +аналогично как у повторнородящих
Произошли роды у первородящей 24 лет доношенным плодом. В/м введен окситоцин 10 ЕД. Что 
делать?
А) ввести сокращающие препараты в/венно
B) произвести ручное отделение и выделение последа
C) приступить к активному ведению последового периода
D) применить метод Абуладзе
E) +применить метод Креде - Лазаревича
Истинная коньюгата – это:
A) расстояние между верхним краем симфиза и крестцовым мысом
B) +расстояние между наиболее отдаленными участками дугообразных линий
C) расстояние между местом соединения II и III крестцовых позвонков и серединой внутренней 
поверхности симфиза
D) расстояние между остями седалищных костей
E) расстояние от верхневнутреннего края симфиза до крестцового мыса
Проводная ось таза это:
А) линия, соединяющая середину всех косых размеров малого таза
B) линия, соединяющая середину всех прямых размеров классических плоскостей малого таза
С) +линия, параллельная терминальной линии
D) линия, соединяющая середину всех прямых размеров параллельных плоскостей малого таза
E) расстояние от верхневнутреннего края симфиза до крестцового мыса
Поперечный размер плоскости входа в малый таз:
A) +расстояние между местом соединения II и III крестцовых позвонков и серединой внутренней 
поверхности симфиза 
B) расстояние между остями седалищных костей
C) расстояние между отдаленными участками дугообразных линии.
D) расстояние между серединами внутренних поверхности вертлужных впадин
E) расстояние между наиболее отдаленными участками дугообразных линий
Затылочное предлежание, передний вид, II позиция, при влагалищном исследовании определяется:
A) сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок справа
B) сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок справа
C) +сагиттальный шов в поперечном размере, малый родничок слева
D) сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок слева
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


E) сагиттальный шов в прямом размере, малый родничок кпереди
Повторнородящая 28 лет поступила через 2 часа от начала родовой деятельности с целыми 
околоплодными водами и доношенным сроком беременности. 2 года назад произведено ДЭК шейки 
матки. Что делать?
A) +произвести влагалищное исследование и исключить рубцовые изменения шейки матки
B) ввести спазмолитики
C) продолжать консервативное ведение родов
D) произвести эпидуральную анестезию для снятия спазма шейки матки
E) произвести кесарево сечение
Проводной точкой при переднеголовном предлежании является:
A) лоб
B) большой родничок
C) +переносица
D) затылок
E) нос
Синклитическое вставление:
А) стреловидный шов ближе к мысу
В) +стреловидный шов находится на середине между лоном и мысом
С) стреловидный шов ближе к лону
D) стреловидный шов высоко над входом в таз
Е) стреловидный шов в косом размере плоскости входа в таз
Клиника расхождения лонного сочленения:
А) дизурические явления, повышение температуры тела
B) +болезненность при изменении положения нижних конечностей, боли при пальпации в области 
лона
C) повышение температуры тела, озноб, боли внизу живота
D) стреляющие боли а нижних конечностях, затрудненная походка
E) боли пояснице, в тазобедренных суставах, отечность в области симфиза, затруднения 
мочеиспускания
Противопоказанием к стимуляции родовой деятельности является:
A) дородовое излитие околоплодных вод
B) раннее излитие околоплодных вод
C) слабость 1 периода родов
D) +анатомически узкий таз
E) первородящие юного возраста
Повторнородящая с доношенной беременностью поступила в роддом с указанием на излитие вод 4 
часа назад, cхваток нет. В анамнезе 2 года назад операция кесарева сечения при доношенной 
беременности по поводу узкого таза. Тактика врача:
А) начать родовозбуждение
B) создать глюкозо-витаминно-гормональный фон
C) +экстренно выполнить операцию кесарева сечения
D) ждать начала спонтанных cхваток
E) произвести кесарево сечение при 10 часах безводного периода и слабых cхватках
Какое из условий является основным при наложении акушерских щипцов:
А) +нахождение головки в полости таза или на тазовом дне
B) полное открытие маточного зева
C) соответствие размеров головки плода таза женщины
D) живой плод
E) отсутствие плодного пузыря
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Клинический симптом угрожающего разрыва матки у беременной с рубцом на матке:
A) появление мажущих кровянистых выделений из половых путей
B) форма матки в виде песочных часов
C) дискоординация родовой деятельности
D) +болезненность при пальпации по рубцу
E) отек наружных половых органов
Какая методика кесарева сечения является наиболее физиологической:
A) классическое корпоральное кесарево сечение
B) +кесарево сечение поперечным разрезом в нижнем сегменте
C) экстраперитонеальное кесарево сечение
D) влагалищное кесарево сечение
E) кесарево сечение с временным отграничением брюшной полости
Когда проводится иммунизация антирезус-иммуноглобулином:
A) В I половине беременности.
B) во II половине беременности.
C) на протяжении всей беременности.
D) в течении 48 часов после родов, абортов при высоком титре антител.
E) +в течении суток после родов, абортов при отсутствии титра антител.
У родильницы с массивной кровопотерей появились подкожные гематомы. О какой патологии идет 
речь:
A)
Аллергический дерматит
B)
Сепсис
C)
+ДВС-синдром
D)
постинфекционные инфильтраты
E)
Болезнь Верльгофа
Ранним отхождением околоплодных вод считают отхождение вод:
при появлении нерегулярных схваток
до начала схваток
+при раскрытии шейки матки менее чем на 6 см
при появлении потуг
при врезывании головки плода 
Что является частой причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:
A)
травма живота
B)
короткая пуповины
C)
несвоевременное излитие вод
D)
+тяжелая преэклампсия
E)
крупный плод
Плацента достигает зрелости:
А) 32 недели
В) +36 недель
С) 34 недели
D) 38 недель
E) 40 недель.
Первородящая 24 лет, второй период продолжается 40 минут, потуги слабые, головка большим 
сегментом во входе в таз, при влагалищном исследовании вставление правильное, узкого таза нет. Что 
делать:
А) +ввести 1,0 окситоцина внутримышечно
В) наложить акушерские щипцы
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


С) продолжить ведение родов
D) произвести кесарево сечение
E) произвести перинеотомию.
У первородящей 23 лет, с доношенной беременностью и предполагаемой массой плода 3200,0,
общеравномерносуженный таз, сужение таза І степени, I период 10 часов, II период 40 минут, 
продвижения головки нет. Сердцебиение плода ясное, 140 уд/мин. Потуги болезненные, матка имеет 
форму песочных часов, пальпация нижнего сегмента вне схваток болезненна. Диагноз: 
А) II период родов
B) II период родов. Общеравномерносуженный таз, сужение таза І степени 
C) срочные роды
D) +II период родов. Общеравномерносуженный таз, сужение таза І степени Клинически узкий таз. 
Угрожающий разрыв матки. 
клинически узкий таз.
Через 7 часов от начала родовой деятельности у повторнородящей излились околоплодные воды и 
начались потуги. При вагинальном исследовании открытие маточного зева полное, плодного пузыря 
нет. Головка занимает всю крестовую впадину и лонное сочленение, седалищные ости пальпируются, 
прощупывается копчик. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа спереди. 
Определите местоположение головки: 
над входом в малый таз
прижата ко входу в малый таз
в широкой части малого таза
+в узкой части малого таза
на тазовом дне 
Ручное пособие по Цовьянову подразумевает: 
+сохранение нормального членорасположения плода; 
предупреждение запрокидывания ручек и разгибания головки;
исправление тазового предлежания на головное; 
искусственное воспроизведение всех моментов рождения ребенка; 
освобождение плечевого пояса и головки.
Первородящая в родах 5 часов. Схватки через 2- 3 минуты до 40-50 секунд, средней силы. При 
вагинальном исследовании шейка матки сглажена, открытие маточного зева 7 см, плодный пузырь 
цел, головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый 
родничок слева, спереди. Мыс не достижим. Оцените темп родов:
стремительный
достаточный
+быстрый
слабый
умеренный
Неправильное положение плода чаще встречается у:
первородящих
+многорожавших
повторнородящих
первородящих старшего возраста
беременных с узким тазом
Поперечное положение плода при доношенном сроке беременности является показанием для 
родоразрешения:
путем операции кесарева сечения в экстренном порядке 
+путем операции кесарева сечения в плановом порядке 
через естественные родовые пути после поворота плода на ножку
через естественные родовые пути после поворота плода на головку
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


путем плодоразрушающей операции
Наиболее частое осложнение беременности при неправильном положении плода:
+дородовый разрыв плодных оболочек 
преждевременные роды
гипоксия плода
отеки, связанные с беременностью
преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Как часто необходимо проводить влагалищное исследование в первом периоде физиологически 
протекающих родов? 
Каждые 30 минут
Каждые 2 часа
+Каждые 4 часа
Каждые 6 часов
Каждые 8 часов
Какую позицию Вы посоветуете принять женщине в первом периоде физиологических родов?
Стоять
Сидеть 
Опираться на руки и колени (коленно-локтевое) 
Лежать на спине 
+Положение по желанию женщины 
Пересечение линии действия на партограмме означает:
Необходимо немедленно завершить роды
+Быстро оценить ситуацию с целью принятия решения
Необходимо сделать кесарево сечение 
обеспечить эпидуральную анестезию
Начать родовозбуждение
Когда можно родильнице тужиться во втором периоде родов?
При полном раскрытии шейки матки 
При головке в полости малого таза 
+При появлении желания
При головке на тазовом дне
При излитии вод 
При какой позиции женщины во втором период родов возможна большая кровопотеря в родах?
на боку 
на корточках 
стоя
+на спине с подставками для ног
колено-локтевом 
До какого срока беременности при преждевременных родах следует проводить профилактику РДС 
плода: 
до 25 недель
до 28 недель
до 30 недель
до 32 недель
+до 34 недель
При пролонгировании беременности в сроке до 36 недель при излитии околоплодных вод 
антибактериальную терапию следует начать через: 
12 часов от момента излития вод 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


+18 часов от момента излития вод 
сразу при поступлении в стационар
8 часов от момента излития вод 
6 часов
от момента излития вод 
При активном ведении 3-го периода родов окситоцин вводится в дозе: 
5 ЕД х 2 раза внутримышечно
10 ЕД х 2 раза внутримышечно
5 ЕД внутривенно однократно
10 ЕД внутримышечно однократно
+10 ЕД внутривенно однократно
Партограмма отображает следующие параметры родового акта, КРОМЕ:
характер схваток
состояние плода
характеристика околоплодных вод
продолжительность I периода родов
+продолжительность II периода родов
Первое прикладывание к груди матери здоровых новорожденных проводится обычно:
+сразу после рождения
через 6 ч после рождения
через 8 ч после рождения
через 12 ч после рождения
через 24 ч после рождения
В случае приращения плаценты ворсины хориона прикрепляются в пределах:
функционального слоя эндометрия
+миометрия
Базального слоя эндометрия
периметрия
параметрия
Согласно клиническим протоколам родоразрешение при преэклампсии тяжелой степени должно быть 
произведено:
Сразу при поступлении
В течение 2-3 часов
В течение 4-6 часов
В течение 8-10 часов
+В течение 24-48 часов
Первобеременная Н., 22 лет, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в
течение 4-х часов. Срок беременности39-40 недель. Объективно схватки через 5 минут до 35 секунд.
Вагинально: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 2 см, плодный пузырь цел, предлежит
головка, прижата ко входу в малый таз. Наиболее вероятный диагноз:
Беременность 39-40 недель. Прелиминарный период.
+Беременность 39-40 недель. Патологический прелиминарный период.
Беременность 39-40 недель. Ложные схватки.
Беременность 39-40 недель. Первый период родов, латентная фаза.
Беременность 39-40 недель. Первый период родов, активная фаза.
У роженицы К., 29 лет, первый период родов продолжается 8 часов. Объективно схватки через 5-6 
минут до 30 секунд. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 2 см, плодный 
пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Оцените темп родов:
Монотонный
Быстрый 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Умеренный
+Недостаточный
Достаточный
Роженица К., 27 лет, поступила в роддом через 5 часов от начала схваток. Объективно: схватки через 
3-4 минут до 40 секунд. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 3 см, 
плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Через какое время следует 
произвести повторное влагалищное исследование:
2 часа
3 часа
+4 часа
5 часов
6 часов
Каким символом отмечают на партограмме открытие шейки матки:
«О»
+«Х»
«М»
«А»
«I»
Каким символом отмечают на партограмме местоположение головки:
+«О»
«Х»
«М»
«А»
«I»
Каким символом отмечают на партограмме зеленые околоплодные воды:
«О»
«Х»
+«М»
«С»
«I»
Каким символом отмечают на партограмме целые околоплодные воды:
«О»
«Х»
«М»
«С»
+«I»
Каким символом отмечают на партограмме прозрачные околоплодные воды:
«О»
«Х»
+«М»
«А»
«С»
Каким символом отмечают на партограмме отсутствие околоплодных вод:
+«О»
«Х»
«М»
«А»
«С»
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Какой из указанных параметров партограммы помогает диагностировать гипоксию плода:
+Динамика открытия шейки матки
Характер схваток
+Цвет околоплодных вод
Конфигурация головки плода
Продвижение головки плода
На партограмме в графе конфигурация головки отмечено «+++». Это свидетельствует о:
Хорошей родовой деятельности
Начале второго периода родов
Неэффективности схваток
+Несоответствии размеров таза матери и головки плода
Соответствии размеров таза матери и головки плода
Через какой промежуток времени в партограмме отмечают местоположение головки плода:
2 часа
3 часа
+4 часа
5 часов
6 часов
Через какой промежуток времени в партограмме отмечают частоту сердцебиения плода:
10 минут
15 минут
20 минут
25 минут
+30 минут
Через какой промежуток времени в партограмме отмечают частоту и характер схваток:
10 минут
20 минут
+30 минут
40 минут
50 минут
Какое открытие шейки матки свидетельствует о начале активной фазы первого периода родов:
1 см
2 см
3 см
+4 см
5 см
Через какой промежуток времени при физиологических родах в партограмме отмечают артериальное 
давление и пульс роженицы:
30 минут 
+1 час
2 часа
3 часа
4 часа
Через какой промежуток времени при физиологических родах в партограмме отмечают температуру 
тела роженицы:
1 час
2 часа
3 часа
+4 часа
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


5 часов
Слабые схватки у роженицы в партограмме маркируют:
+Точками
Косыми штрихами
Сплошным закрашиванием
Поперечными штрихами
Продольными штрихами
Схватки средней силы у роженицы в партограмме маркируют:
Точками
+Косыми штрихами
Сплошным закрашиванием
Поперечными штрихами
Продольными штрихами
Схватки хорошей силы у роженицы в партограмме маркируют:
Точками
Косыми штрихами
+Сплошным закрашиванием
Поперечными штрихами
Продольными штрихами
В партограмме в графе «количество схваток за 10 минут» закрашены 2 клетки косыми штрихами. Это 
означает, что в данный момент у роженицы родовая деятельность протекает со следующей частотой
и характером схваток:
2 схватки слабой силы
+2 схватки средней силы
2 схватки хорошей силы 
Нерегулярные, слабые схватки 
Прелиминарные схватки 
В партограмме в графе «количество схваток за 10 минут» закрашены 4 клетки косыми штрихами. Это 
означает, что в данный момент у роженицы родовая деятельность протекает со следующей частотой
и характером схваток:
4 схватки слабой силы
+4 схватки средней силы
4 схватки хорошей силы 
Регулярные, слабые схватки 
Прелиминарные схватки 
В партограмме в графе «количество схваток за 10 минут» произведено сплошное закрашивание 5-ти 
клеток. Это означает, что в данный момент у роженицы родовая деятельность протекает со
следующей частотой и характером схваток:
5 схваток слабой силы
5 схваток средней силы
+5 схваток хорошей силы
Регулярные потуги
Нерегулярные потуги 
В отделении патологии беременности поступила беременная, 29 лет, с диагнозом «Беременность 36-37
недель. Преэклампсия легкой степени». В последние сутки самочувствие пациентки ухудшилось. К 
гипертензии, отекам, протеинурии присоединились головная боль, ощущение тяжести в области лба и 
затылка, появилось расстройство зрения в виде мелькания мушек перед глазами. Сердцебиение плода 
ясное, ритмичное, до 140 ударов/минуту. Ваш НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
преэклампсия легкой степени
+преэклампсия тяжелой степени
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


гипертонический криз
НЦД по гипертоническому типу
новообразование головного мозга
В отделении патологии беременности поступила беременная К.,29 лет, с диагнозом «Беременность 36-
37 недель. Преэклампсия легкой степени». В последние сутки самочувствие пациентки ухудшилось. К 
гипертензии, отекам, протеинурии присоединились головная боль, ощущение тяжести в области лба и 
затылка, появилось расстройство зрения в виде мелькания мушек перед глазами. Сердцебиение плода 
ясное, ритмичное, до 140 ударов/минуту. Ваша НАИБОЛЕЕ вероятная тактика?
наблюдение в динамике
+перевод в палату интенсивной терапии
перевод в нейрохирургическое отделение
амниотомия с последующим родовозбуждением
абдоминальное родоразрешение – кесарево сечение
Срок беременности 32-33 недель. Жалобы на головную боль, отеки. Объективно: нижние конечности, 
передняя брюшная стенка, лицо отечны. А/Д 190/120 мм рт. ст. (исходное АД 110/70 мм рт. ст.). При 
исследовании глазного дна обнаружены дистрофические изменения. Дефицит выделяемой жидкости 
30%. Белок мочи 0,99%. В течение, какого времени НАИБОЛЕЕ вероятно консервативное лечение?
до 6 часов
6-12 часов
+24-72 часа
до 5 суток
до 10 суток 
В женскую консультацию обратилась беременная С., срок беременности 34-35 недель. Жалобы на 
отеки ног, передней стенки живота, лица, не исчезающие по утрам. 3а последнюю неделю прибавила в
весе 700 гр. АД 110/70 мм рт. ст. Общие анализы крови и мочи без патологии. Ваш НАИБОЛЕЕ 
вероятный диагноз?
отеки беременных
преэклампсия легкой степени
преэклампсия тяжелой степени
+беременность 34-35 недель
эклампсия
Беременность 32 недель. Головка над входом в малый таз. Мажущие кровянистые выделения из 
половых путей. Кожные покровы розовые. Пульс 72 ударов/минуту. АД 110/70 мм рт. ст. Матка не 
напряжена, безболезненная. Влагалище и шейка матки без изменений, незначительно выраженная 
пастозность в заднем своде. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика?
кесарево сечение
амниотомия
+сохраняющая терапия
стимуляция окситоцином
наблюдение в динамике
При беременности 38 недель началось кровотечение. НАИБОЛЕЕ вероятные действия врача?
+осмотр в развернутой операционной
кесарево сечение
гемостатическая терапия
амниотомия
стимуляция окситоцином
Беременность 32 недели. Неделю назад в течение 3 дней были кровяные выделения без видимой 
причины. Сейчас кровяные выделения в умеренном количестве. Головка высоко над входом в малый 
таз. Схваток нет. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика?
кесарево сечение
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


амниотомия
+консервативные методы лечения
родовозбуждение окситоцином
акушерские щипцы
Беременность 32 недели. Неделю назад в течение 3 дней были кровянистые выделения без видимых 
причин. Сейчас выделения в умеренном количестве. Головка высоко над входом в малый таз. Схваток 
нет. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
отслойка нормально расположенной плаценты
полное предлежание плаценты
+неполное предлежание плаценты
угрожающий разрыв матки
начавшийся разрыв матки
Беременная М.,27 лет, срок беременности 36 недель доставлена в родильный дом бригадой "скорой 
помощи" с жалобами на головную боль, мелькание мошек перед глазами, тошноту. В приемном покое 
появились мелкие фибриллярные подергивания мышц лица, затем тонические сокращения всей 
скелетной мускулатуры, остановка дыхания, потеря сознания. Через 20-25 секунд возникли 
клонические судороги, изо рта выделилась пена. НАИБОЛЕЕ вероятные первые действия врача по 
окончании припадка?
транспортировка в палату интенсивной терапии
вдыхание кислородно-воздушной смеси 40-60% по 10 минут
наркоз
транспортировка в операционную
+магнезиальная терапия
В отделении патологии беременности находится на лечении женщина К.,29 лет, с диагнозом 
«Беременность 36-37 недель. Преэклампсия легкой степени». В последние сутки самочувствие 
больной ухудшилось, к гипертензии, отекам, протеинурии присоединились головная боль, ощущение 
тяжести в области лба и затылка, появилось расстройство зрения в виде мелькания мушек перед 
глазами. Беременная возбуждена. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 ударов/минуты. 
Околоплодные воды не отходили. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
отеки беременных
преэклампсия легкой степени
+преэклампсия тяжелой степени
эклампсия
гипертонический криз
В отделении патологии беременности находится на лечении женщина К.,29 лет, с диагнозом 
«Беременность 36-37 недель. Преэклампсия легкой степени». В последние сутки самочувствие 
больной ухудшилось, к гипертензии, отекам, протеинурии присоединились головная боль, ощущение 
тяжести в области лба и затылка, появилось расстройство зрения в виде мелькания мушек перед 
глазами. Беременная возбуждена. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 ударов/минуты. 
Околоплодные воды не отходили. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика?
продолжать наблюдение
кесарево сечение
+перевод в палату интенсивной терапии
амниотомия
стимуляция окситоцином
У беременной в сроке 32 недели беременности появились признаки прогрессирующей 
преждевременной отслойки плаценты. Произведена срочная госпитализация в роддом. НАИБОЛЕЕ 
вероятная акушерская тактика:
интенсивная терапия и сохранение беременности
родовозбуждение и родостимуляция окситоцином
+кесарево сечение
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


амниотомия
динамическое наблюдение
Повторнобеременная при сроке 36 недель поступила в дородовое отделение с незначительными 
яркими кровянистыми выделениями из половых путей. Тонус матки повышен. Сердцебиение плода 
ясное. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
+преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
неполное предлежание плаценты
полное предлежание плаценты
разрыв матки
начавшиеся преждевременные роды 
У беременной с незначительными яркими кровянистыми выделениями при обследовании установлено,
что плацента перекрывает область внутреннего зева. Предполагаемая масса плода 2200,0 гр. 
НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача при поступлении беременной:
операция кесарево сечение
наблюдение в динамике
+введение спазмолитиков 
введение глюкокортикоидов 
антианемическая терапия 
В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабое шевеление плода. Срок 
беременности 35-36 недель, дно матки между пупком и мечевидным отростком, сердцебиение плода 
глухое, ритмичное. На ногах отеки, прибавка в весе 10 кг. Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ 
информативен в данной ситуации?
гормональный метод исследования (определение эстриола)
+кардиотахография с использованием функциональных проб
метод наружного акушерского исследования
УЗ-метод исследования
анализ мочи на наличия белка
Повторнобеременная, со сроком беременности 32 недели, поступила в отделение патологии 
беременности. Поперечное положение плода, жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка 
возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 ударов/минуту. При влагалищном 
исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, 
предлежащая часть не определяется. НАИБОЛЕЕ вероятная акушерская тактика?
кесарево сечение
наружный поворот плода
+пролонгирование беременности
родовозбуждение окситоцином
амниотомия
Первородящая женщина 30 лет, поступила в отделение патологии беременности с жалобами на 
головную боль, боли в подложечной области, нарушение сна. АД 140/80 мм рт. ст., в моче белок, 
голени пастозны. Срок беременности – 37 недель. Предлежание головное. Сердцебиение плода ясное, 
до 140 ударов/минуту. Ваш НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
отеки беременных
преэклампсия легкой степени
+преэклампсия тяжелой степени
эклампсия
НЦД по гипертоническому типу
Первобеременная 36 лет, находится в отделении патологии беременных. Беременность 34 недели, 
гипертоническая болезнь 2А стадии. АД 160/100 мм рт. ст. При УЗ-исследовании выявлен синдром 
задержки развития плода. Назовите НАИБОЛЕЕ вероятные осложнения в данной ситуации:
развитие гипертонического криза
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


преждевременная отслойка плаценты
внутриутробная гибель плода
припадок эклампсии
+все перечисленное выше
Врач женской консультации выявил тазовое предлежание при беременности 36 недель. Соматической 
и акушерской патологии у беременной нет. Наиболее вероятная тактика врача:
госпитализировать в роддом
+назначить лечебную гимнастику
госпитализировать в 38 недель
госпитализировать с началом родовой деятельности
госпитализировать при дородовом излитии о/вод
Первородящая 23 лет доставлена в роддом после припадка эклампсии, который произошел дома. 
Беременность 37-38 недель, состояние тяжелое, сознание заторможенное. АД 150/100 мм рт. ст.,
пульс 98 ударов/минуту. Выраженные отеки на ногах. Определите наиболее вероятную тактику 
ведения беременной:
пролонгирование беременности на фоне лечения
проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 дней
+кесарево сечение на фоне комплексной интенсивной терапии
родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов
подготовка родовых путей с целью индукции родов
Беременная 28 лет поступила в роддом с кровянистыми выделениями. Беременность третья, было 2 
родов. В 10 недель перенесла грипп с высокой температурой, в 12 недель лечилась в стационаре с 
диагнозом начавшийся выкидыш. Последняя менструация 4 месяца назад. При объективном 
исследовании: АД 120/65 мм рт. ст., пульс 72 ударов/минуту. Дно матки на уровне пупка. Матка 
неравномерной консистенции, безболезненная. Части плода, движения, сердцебиение не 
определяются. Влагалищное исследование: шейка матки укорочена, цервикальный канал пропускает 
палец, которым определяется какая-то мягкая ткань, расположенная над внутренним зевом. Части 
плода не определяются. Ваш наиболее вероятный диагноз:
начавшийся поздний выкидыш
+предлежание плаценты
миома матки
отслойка нормально расположенной плаценты
пузырный занос
Беременная 24 лет, поступила в палату патологии при сроке беременности 38 недель. Масса тела 70 кг,
рост - 160 см. Окружность живота 110 см, высота дна матки - 45 см. Матка в нормотонусе, опреде-
ляется три крупных части, множество мелких частей. Ваш наиболее вероятный диагноз?
беременность 38 недель. Крупный плод
беременность 38 недель. Многоводие
беременность 38 недель. Ожирение
+беременность 38 недель. Многоплодие
беременность 38 недель. Миома матки
Первородящая 30 лет, поступила в отделение патологии беременности с жалобами на головную боль, 
боли в подложечной области, нарушение сна. АД 140/80 мм рт. ст., белок в моче, голени пастозны. 
Срок беременности 37 недель, предлежание головное. Сердцебиение плода ясное, до 140 
ударов/минуту. Ваш наиболее вероятный диагноз:
преэклампсия легкая
НЦД по смешанному типу
+преэклампсия тяжелая
эклампсия
гипертоническая болезнь
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


В роддом, машиной скорой помощи, доставлена беременная, которая в женской консультации не 
наблюдалась, с жалобами на головную боль, нарушение зрения, рвоту. АД 180/120 мм рт. ст., 
выраженные отеки на нижних конечностях. При осмотре появились судороги. Ваш наиболее 
вероятный диагноз:
преэклампсия тяжелой степени
+преэклампсия легкой степени
эклампсия
гипертоническая болезнь
эпилепсия
Беременная 28 лет. Срок беременности 38 недель. В анамнезе 1,5 года назад кесарево сечение. При 
поступлении жалобы на постоянные боли внизу живота, которые усиливаются при шевелении плода. 
Матка в нормотонусе. Предлежит головка. Сердцебиение плода ясное, 136 ударов/минуту. При
пальпации области послеоперационного рубца боли усиливаются. Влагалищное исследование: шейка 
мягкая, длина 1,5 см, цервикальный канал пропускает 1 поперечный палец за внутренний зев, в 
области которого определяется «переходной валик». Предлежит головка. Мыс не достижим. 
Выделения слизистые. Наиболее вероятный диагноз:
беременность 38 недель. Рубец на матке. Предвестники родов
беременность 38 недель. Рубец на матке. Преждевременная отслойка нормально расположенной 
плаценты
беременность 38 недель. Рубец на матке. I период родов
+Беременность 38 недель. Угрожающий разрыв матки по рубцу
Беременность 38 недель. Начавшийся разрыв матки по рубцу
Беременная 28 лет. Беременность четвертая, в анамнезе три искусственных аборта. В сроке 28 недель в
покое появились скудные кровянистые выделения из половых путей. Кровопотеря около 30,0 мл. 
Положение плода поперечное. Матка в нормотонусе. При влагалищном исследовании обнаружено 
краевое предлежание плаценты. Наиболее вероятная тактика?
произвести операцию кесарево сечение
произвести амниотомию
вызвать родовую деятельность
+назначить спазмолитики и пролонгировать беременность
наблюдение в динамике под контролем анализов крови
Первобеременная, 36 лет, находится в отделении патологии беременности. Беременность 34 недели, 
гипертоническая болезнь 2 А стадии. АД 160/100 мм рт. ст. При проведении УЗИ выявлен синдром 
задержки развития плода. Назовите наиболее вероятное осложнение в данной ситуации:
развитие гипертонического криза
отслойка нормально расположенной плаценты
+антенатальная гибель плода
припадок эклампсии
развитие тяжелой преэклампсии
Первобеременная 19 лет находится в родильном доме с диагнозом «Беременность 35 недель. 
Преэклампсия тяжелой степени». Проводимая комплексная терапия в течение 48 часов с 
положительным эффектом. Ваша наиболее вероятная тактика:
продолжить комплексную терапию и пролонгировать беременность
произвести операцию кесарево сечение
+подготовка для досрочного родоразрешения через естественные родовые пути
выписать под строгим контролем женской консультации
отменить комплексную терапию и пролонгировать беременность
Повторнобеременная, со сроком беременности 32 недели, поступила в отделение патологии 
беременности, поперечное положение плода, жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка 
возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 ударов/минуту. При влагалищном 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, 
предлежащая часть не определяется. Наиболее вероятная акушерская тактика:
кесарево сечение
наружный поворот плода
+сохранение беременности
родовозбуждение 
амниотомия
У повторнобеременной, первородящей женщины 26 лет произошел полный разрыв матки в нижнем 
сегменте. Плод погиб, признаков инфекции нет. Наиболее вероятно пациентке показано:
+лапаротомия, ушивание разрыва матки в нижнем сегменте
лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки без придатков
лапаротомия, экстирпация матки без придатков
лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки с трубами
лапаротомия, экстирпация матки с трубами
При наружном акушерском обследовании беременной в дне матки пальпируется крупная часть мягкой
консистенции, у входа в малый таз - крупная часть плотной консистенции, шаровидной формы, слева 
и кпереди - ровная без выступов поверхность, справа и кзади - бугристая поверхность. Наиболее 
вероятный диагноз?
продольное положение, тазовое предлежание, 1-я позиция, передний вид
продольное положение, головное предлежание, 1-я позиция, задний вид
+продольное положение, головное предлежание, 1-я позиция, передний вид
продольное положение, головное предлежание, 2-я позиция, передний вид
продольное положение, головное предлежание, 2-я позиция, задний вид 
Наиболее точным методом диагностики предлежания плаценты является:
наружное акушерское исследование
+влагалищное исследование
реография матки
амниоскопия
УЗ-исследование
В роддом доставлена повторнобеременная со сроком беременности 32 недели. Беременность третья, в 
анамнезе два искусственных аборта, после второго аборта был эндометрит. Среди полного 
благополучия из половых путей появились обильные кровянистые выделения. Кровопотеря около 
300,0 мл. Из обменной карты беременной выявлено, что при УЗИ в 30 недель выявлено полное 
предлежание плаценты. АД 105/60 мм рт. ст, пульс 90 ударов/минуту. Матка в нормотонусе, легко 
возбудима при пальпации. Положение плода поперечное. Сердцебиение плода не выслушивается. 
Наиболее вероятная акушерская тактика:
+инфузионную терапию и кесарево сечение
гемотрансфузию и кесарево сечение
амниотомию и наружно-внутренний поворот
амниотомию и плодоразрушающую операцию
амниотомию и надвлагалищную ампутацию матки
Беременная 40 лет доставлена в роддом в состоянии средней тяжести с доношенной беременностью. 
Беременность - 7, родов - 4, абортов -2. Дома внезапно, появились боли в животе и кровотечение, 
выделилось около 250,0 мл. Одновременно появились общая слабость, одышка, рвота. При 
поступлении: состояние средней тяжести, АД 90/60 мм рт. ст., пульс 96 ударов/минуту. Матка в 
гипертонусе, болезненная в правом трубном углу. Сердцебиение плода не выслушивается. 
Влагалищное исследование: шейка матки длиной до 1,5 см, мягкая, цервикальный канал пропускает 1 
поперечный палец. Плодный пузырь цел, напряжен. Наиболее вероятная акушерская тактика:
начать инфузионную терапию
оксигенотерапия
обезболивание
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


+операция кесарево сечение
начать гемотрансфузию
У многорожавшей при сроке беременности 32 недель
отеки на голенях, передней брюшной стенке, АД 150/100 мм рт. ст., 160/90 мм рт. ст. В анализе мочи: 
белок - 1,0 г/сут. Наиболее вероятный диагноз:
Гипертоническая болезнь
+Преэклампсия тяжелой степени 
Преэклампсия легкой степени
Хронический гломерулонафрит
Хронический пиелонефрит
В роддом доставлена беременная без сознания. Со слов
родственников, неделю назад переболела гриппом, жаловалась на головную боль, на ногах появились 
отеки. Были судороги. АД 150/100 мм рт. ст., 160/100 мм рт. ст. Срок беременности 34-35 недель. За 
последние сутки мочи нет. Наиболее вероятная акушерская тактика:
Консультация невропатолога, терапевта
Посиндромная интенсивная терапия
+Родоразрешение абдоминальным путем
D) Гипотензивная терапия
E) Родоразрешение естественным путем
У повторнородящей 36 лет, в доношенном сроке, появились кровянистые выделения из половых 
путей. Матка в тонусе, не расслабляется. Сердцебиение плода до 80 ударов в минуту. При 
влагалищном исследовании: шейка матки «зрелая», плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата 
к входу в малый таз. Наиболее вероятная тактика врача:
А) Родоразрешение через естественные родовые пути
В) Произвести вскрытие плодного пузыря
С) +Абдоминальное родоразрешение (кесарево сечение)
D) Наложить акушерские щипцы (полостные)
Е) Применить утеротонические средства (окситоцин)
У повторнородящей 36 лет, в доношенном сроке, появились кровянистые выделения из половых 
путей. Матка в тонусе, не расслабляется. Сердцебиение плода до 80 ударов в минуту. При 
влагалищном исследовании: шейка матки «зрелая», плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата 
к входу в малый таз. Наиболее вероятный диагноз:
А) Предлежание плаценты
В) Низкая плацентация
С) Разрыв шейки матки
D) Разрыв матки
Е) +Отслойка плаценты
У повторнородящей в доношенном сроке беременности выявлено тазовое предлежание плода. 
Наиболее вероятная тактика врача:
A) Родоразрешение через естественные родовые пути 
B) Произвести наружно-внутренний акушерский поворот
C) +Родоразрешение абдоминальным путем (кесарево сечение)
D) Произвести ультразвуковое исследование в динамике
E) Выполнение корригирующих упражнений
У повторнородящей 27 лет, в анамнезе 3 самопроизвольных выкидыша, в сроке беременности 38-39 
недель на фоне полного покоя, появились кровянистые выделения из половых путей. Наиболее 
вероятный диагноз:
A) Предвестники родов
B) Отслойка плаценты
C) Плевистое прикрепление пуповины
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


D)+ Предлежание плаценты.
E) Начало родовой деятельности
У повторнородящей 27 лет, в анамнезе 3 самопроизвольных выкидыша, в сроке беременности 38-39 
недель на фоне полного покоя, появились кровянистые выделения из половых путей в количестве 
250,0 мл и продолжаются. Наиболее вероятная тактика:
A) Продолжать наблюдение
B) Произвести амниотомию
C) +Абдоминальное родоразрешение
D) Ультразвуковое исследование
E) Симптоматическая терапия
Больная М., 24 года, обратилась в женскую консультацию с жалобами на отсутствие менструации в 
течение 3 месяцев, рвоту до 15 раз в сутки, отсутствие аппетита. Кожные покровы бледные, сухие, 
пульс 92 в минуту, АД 90\6о мм рт. ст., желтушность склер. Влагалищное исследование: Матка 
мягковатой консистенции, увеличена 11-12 недельному сроку беременности, безболезненная. 
Придатки не определяются. Своды свободные. Наиболее вероятный диагноз:
А) Беременность 11-12 недель. Рвота беременных легкая форма.
B) +Беременность 11-12 недель. Рвота беременных тяжелая.
C) Беременность 11-12 недель. Рвота беременных средней тяжести.
D) Беременность 11-12 недель. Острый гастродуоденит.
E) Беременность 11-12 недель. Острое пищевое отравление.
В женскую консультацию обратилась пациентка со сроком беременности 15-16 недель с жалобами на 
периодическое повышение диастолического давления до 90 мм рт. ст. и более. Наиболее вероятный 
диагноз:
А) +Хроническая гипертензия
B) Преэклампсия легкой степени
C) Индуцированная беременностью гипертензия
D) Преэклампсия тяжелой степени
E) НЦД по гипертоническому типу
В женскую консультацию обратилась пациентка со сроком беременности 15-16 недель с жалобами на 
периодическое повышение диастолического давления до 90 мм рт. ст. и более. Наиболее вероятная 
тактика врача:
А) Динамическое наблюдение
B) Госпитализировать в стационар
C) +Назначить гипотензивные препараты
D) Назначить магнезиальную терапию 
E) Прервать беременность
У пациентки со сроком 20-21 недель беременности болезнь Верльгофа (идиопатическая 
тромбоцитопеническая пурпура). При исследовании крови выявлено, что число тромбоцитов 42,0х109/
л. Наиболее вероятная тактика?
А)+ Применение глюкокортикостероидов
B) Трансфузия эритроцитарной массы
C) Прервать беременность
D) Применение плазмофереза
E) Трансфузия тромбицитарной массы
В каком сроке беременности наиболее часто происходит обострение пиелонефрита:
A) 11-12 недель
B) 18-19 недель
C) +26-28 недель
D) 33-34 недель
E) 39-40 недель
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Беременная В., 23 лет обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры тела до 38,5С, 
появление болей в поясничной области справа с иррадиацией в паховую область и вниз живота. АД 
110/65 мм рт. ст., пульс 90 ударов в минуту. Симптом поколачивания «+» справа. Общий анализ 
крови: незначительный лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Общий анализ мочи – протеинурия. Наиболее 
вероятный диагноз:
А)+ Гестационный пиелонефрит.
В) Мочекаменная болезнь
С) Обострение хронического пиелонефрита.
D) Обострение хронического гломерулонефрита. 
Е) Гломерулонефрит, нефротическая форма.
Наиболее характерное осложнение родовой деятельности у беременных с гипотериозом:
А) Дискоординированная родовая деятельность
В) Быстрые роды
С) Стремительные роды
D) +Слабость родовой деятельности
Е) Несвоевременное излитие околоплодных вод
У беременной в 34 недель появились боли в области лонного сочленения, поясничной области, 
"утиная" походка. Наиболее вероятный диагноз:
А) Угроза преждевременных родов
В) Флебит нижних конечностей
С) Радикулит поясничного отдела
D) Воспаление лонного сочленения (симфизит)
E) +Размягчение лонного сочленения (симзиопатия)
У первобеременной в сроке 34-35 недель без видимых причин начался кожный зуд, появилась 
желтуха. Моча темного цвета, кал светлый. Соматически здорова. Состояние удовлетворительное. 
Пульс 80 уд/мин. АД 110/60 мм рт. ст. на обеих руках, температура З6,2°С. Легкая иктеричность 
слизистых и кожи. Матка соответствует сроку беременности, не возбудима. Сердцебиение плода 130 
уд/мин, ритмичное. Печень и селезенка не определяются. В анализах: АЛТ, АСТ в пределах нормы, 
повышение уровня прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, желчные кислоты 
увеличены в 100 раз. Наиболее вероятный диагноз:
А) Вирусный гепатит
В) +Внутрипеченочный холестаз 
С) Острая дистрофия печени
D) Желчекаменная болезнь
E) Тяжеля преэклампсия
У первобеременной в сроке 34-35 недель без видимых причин начался кожный зуд, появилась 
желтуха. Моча темного цвета, кал светлый. Соматически здорова. Состояние удовлетворительное. 
Пульс 80 уд/мин. АД 110/60 мм рт. ст. на обеих руках, температура З6,2С. Легкая иктеричность 
слизистых и кожи. Матка соответствует сроку беременности, не возбудима. Сердцебиение плода 130 
уд/мин, ритмичное. Печень и селезенка не определяются. В анализах: АЛТ, АСТ в пределах нормы, 
повышение уровня прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, желчные кислоты 
увеличены в 100 раз. Какая наиболее вероятная врачебная тактика?
А) +Беременность пролонгировать
В) Абдоминальное родоразрешение (кесарево сечение)
С) Госпитализировать в инфекционную больницу
D) Показана операция на желчном пузыре 
E) Родоразрешение через естественные родовые пути
В роддом поступила беременная при сроке 32 недели. При поступлении отмечаются мелкие 
подергивания мышц лица. Отеки на ногах. АД 140/100 мм. рт. ст. (исходное 120/90). Протеинурия 3,0 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


г/л, гемоглобин 68,0 г/л. Препараты железа употребляла в течение всей беременности. Какое 
осложнение наиболее вероятно развилось у беременной:
A) Эпилептический статус
B) Преэклампсия легкой степени
C) Преэклампсия тяжёлой степени
D) +Эклампсия
E) Побочное действие препаратов железа
В роддом поступила беременная при сроке 32 недели. При поступлении отмечаются мелкие 
подергивания мышц лица. Отеки на ногах. АД 140/100 мм. рт. ст. (исходное 120/90). Протеинурия 3,0 
г/л, гемоглобин 68,0 г/л. Препараты железа употребляла в течение всей беременности. Наиболее 
вероятная тактика ведения беременности:
A) Интенсивная терапия в течение 3-5 дней
B) Отменить приём препаратов железа
C) +Срочное родоразрешение
D) Подготовка родовых путей к родам в течение 3 дней
E) Перевод в терапевтический стационар
Наиболее вероятная тактика врача при ведении беременных с диффузным и узловым токсическим 
зобом средней степени тяжести:
A) Хирургическое лечение в конце 1 триместра
B) Госпитализация для проведения гормонального лечения
C) +Госпитализация при осложнениях беременности 
D) Прерывание беременности
E) Хирургическое лечение в конце 2 триместра
В родильный дом машиной «скорой помощи» доставлена беременная 25 лет. Жалобы на жажду, 
плохой сон, головную боль, тошноту. 2 недели назад при очередном посещении женской 
консультации была предложена госпитализация в связи с повышением АД. Беременная от 
госпитализации отказалась. Объективно: рост 163 см, вес 78 кг. Кожа чистая, бледная, отмечается 
одутловатость лица. АД 160/110, 175/120 мм рт. ст, пульс 96 ударов/ минуту. Матка соответствует 
сроку 33-34 недели беременности (гестационный срок 36-37 недель). Положение плода продольное, 
предлежит головка, над входом в таз. Сердцебиение плода ритмичное, приглушено, 144 — 150 ударов/
минуту. На передней брюшной стенке и голенях умеренные отеки. В моче обнаружен белок 1,65 г/л. 
Наиболее вероятный диагноз?
преэклампсия легкой степени
+преэклампсия тяжелой степени
хроническая артериальная гипертензия
гестационная артериальная гипертензия 
эклампсия
Первичные ворсины трофобласта:
А) +состоят из цитотрофобласта, покрытого синцитием
В) содержат соединительнотканную строму
С) имеют кровеносные сосуды
D) наиболее развиты со стороны decidua bazalis
Е) являются предшественником амниона
Масса зрелой плаценты равна:
А) 200-300 г
В) 300-400 г
С) 400-500 г
D) +500-600 г
Е) 600-700 г
В норме длина пуповины составляет:
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


А) 20-30 см
В) +50-60 см
С) 40-50 см
D) 30-40 см
Е) 60-70 см
От момента имплантации до 2-х недель жизни кровообращение зародыша:
А) +желточное
В) аллантоидное
С) плацентарное
D) плодовое
Е) пуповинное
Какой гормон выделяет желтое тело:
А) пролактин
В) эстрогены
С) кортикостериоды
D) андрогены
Е)+ прогестерон
Что такое децидуальная оболочка?
А) +трансформированный в связи с беременностью функциональный слой эндометрия.
В) трансформированный в связи с беременностью миометрий
С) слой эндометрия, отпадающий во время менструации
D) трансформированные в связи с беременностью эндо- и миометрий
Е) все слои матки
Материнская часть плаценты развивается из:
А) decidua parietalis
В) +decidua basalis
С) decidua capsularis
D) из слившихся decidua parietalis и capsularis
Е) желточного мешка
Самая ранняя структура, которая идентифицируется в плодном яйце:
А) пупочный канатик
В) аллантоис
С) амнион
D) плацента
Е) +желточный мешок
Основная роль пролактина:
A) стимуляция созревания фолликула
B) способствует развитию желтого тела
C) обеспечивает пролиферацию функционального слоя эндометрия
D) +стимуляция роста молочных желез и регуляция лактации
E) способствует регенерации эндометрия
Когда начинает функционировать плацентарное кровообращение:
А) со ІI месяца беременности 
В) +со ІII месяца беременности
С) со ІV месяца беременности
D) со V месяца беременности
Е) со VІ месяца беременности
Внутренние половые органы закладываются в сроке беременности:
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


А) 14-20 недель
B) 5-12 недель
C) 7-20 недель
D) 12-18 недель
E) +5-8 недель
Основным эстрогеном фетоплацентарного комплекса является:
A) эстрадиол
B) эстрон
C) +эстриол
D) прогестерон
E) пролактин
Первый критический период развития плодного яйца:
A) ранний органогенез
B) +имплантация
C) плацентация
D) фетальный период
E) стадия морулы
В образовании околоплодных вод принимают участие:
A) трофобласт, эпителий амниона
B) эпителий амниона;
C) плазма материнской крови;
D) почки плода, плазма материнской крови;
E) +трофобласт, эпителий амниона, плазма материнской крови, почки плода.
Плацента достигает зрелости:
A) 32 недели
B) +36 недель
C) 34 недели
D) 38 недель
E) 40 недель
Из эктобластического пузырька развивается:
A) желточный мешок
B) зародышовый щиток (зародыш)
C) трофобласт
D) +амниотическая полость
E) синцитий
Способность яйцеклетки к оплодотворению сохраняется в течение:
A)+ 24 часа
B) 12 часов
C) 48 часов
D) 72 часа
E) способность к оплодотворению сохраняется на протяжении всей жизни
Какой набор хромосом содержит ядро зиготы:
A) гаплоидный (23)
B) +диплоидный (46)
C) 46 хромосом сперматозоида и 46 хромосом яйцеклетки
D) 23 хромосомы сперматозоида и 46 хромосом яйцеклетки
E) 46 хромосом сперматозоида и 23 хромосомы яйцеклетки
Развитие плаценты:
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


A) начинается с 1-й недели развития зародыша
B) с началом кровообращением плода 
C) с 16 недели беременности
D) +начинается с 3-й недели развития зародыша, васкуляризация ворсин, превращение ворсин в 
третичные
E) после полного прикрепления плаценты
Из чего развивается ворсинчатая оболочка (хорион):
A) из эмбриобласта
B) из желточного мешка
C) из аллантоиса
D) +из трофобласта и мезобласта
E) из эмбриотрофа
Для чего проводится определение уровня б-фетопротеина в крови беременных?
A) для диагностики токсоплазмоза 
B) +для выявления у беременных женщин группы повышенного риска врожденных и наследственных 
заболеваний плода и осложнений течения беременности
C) для определения степени тяжести гестоза
D) для диагностики беременности
E) для определения срока беременности
Первым приемом Леопольда-Левицкого определяют:
А) позицию плода
В) положение плода
С) +высоту стояния дна матки и часть плода, которая находится в дне
D) предлежащую часть плода
Е) уровень стояния головки
Выберите нормальные размеры таза:
А) +25-28-31-20 см
В) 25-26-31-17 см
С) 23-26-29-18 см
D) 25-28-31-18 см
Е) 23-25-27-20 см
Диагональная коньюгата, это:
А) расстояние от середины верхнего края симфиза до крестцового мыса
В) расстояние от середины верхнего края симфиза до верхнего угла ромба Михаэлиса
С) +расстояние от крестцового мыса до нижнего края симфиза
D) расстояние между седалищными буграми
Е) расстояние между остями седалищных костей
В 39-40 недель беременности дно матки определяется:
А) на 28-30 см выше лона
В) под мечевидным отростком
С) на уровне пупка
D) на 4 см выше пупка
Е) +на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком
Формула Скульского необходима для определения:
А) длины плода в полости матки
В) толщины стенок матки
С) лобно-затылочного размера головки плода
D) +срока беременности
Е) срока родов
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Достоверные признаки беременности:
А) +аускультация сердечных тонов плода
В) прекращение менструаций
С) обострение обоняния
D) увеличение размеров матки
Е) появление тошноты по утрам
В 28 недель беременности масса плода составляет:
А) 500 гр.
В) 350 гр.
С) +1000 гр.
D) 2500 гр.
Е) 3500 гр.
Признак Губарева-Гауса:
A) перегиб матки кпереди
B) +легкая подвижность шейки матки
C) гребневидное утолщение на передней стенке матки
D) изменение консистенции матки
E) асимметрия углов матки
Длина плода в 28 недель составляет:
A) +35 см
B) 30 см
C) 12 см
D) 6-7 см
E) 50 см
Какая из перечисленных процедур даёт возможность наиболее раннего получения ДНК плода для 
пренатальной диагностики?
A) фетоскопия
B) амниоцентез
C) +биопсия ворсин хориона
D) кордоцентез
E) биопсия тканей плода.
Прямой размер узкой части малого таза равен:
A) 10 см
B) 10,5 см
C) +11 см
D) 11,5 см
E) 12 см
Лобковый угол равен:
A) 90 ° 
B) 80-90 °
C) +90-100 °
D) 55-60 °
E) 40 °
Определите степень «зрелости» шейки матки по следующим вагинальным данным: шейка матки 
сохранена, мягкая, цервикальный канал проходим для 1 п/пальца, длина его 3,0-3,5 см., переход в 
нижний сегмент под прямым углом:
A) «созревающая»
B) «зрелая»
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


C) не полностью созревшая
D) +«незрелая»
E) «созревшая»
Индекс Франка - это:
A) окружность лучезапястного сустава
B) угол между восходящими ветвями лонных костей
C) способ определения фокуса выслушивания сердцебиения плода при продольном положении
D) вертикальный размер ромба Михаэлиса
E) +расстояние между incisura jugularis до остистого отростка VII шейного позвонка
О тяжелом внутриутробном страдании плода по данным КТГ свидетельствует следующая амплитуда 
мгновенных осциляций:
А) 5-10 в минуту
B) 10-25 в минуту
C) 25-30 в минуту
D) более 30минут
E)+ 0-5 в минуту
Симптомом тяжёлой преэклампсии является протеинурия:
A) от 0,033 до 0,132 г/л
B) от 1 г/л и более
C) +0,3 г/л и более
D) 0,132 г/л до 1 г/л
E) от 1 г/л до 1 г/л
Дозировка сульфата магния для в/венного введения в составе комплексной интенсивной терапии 
тяжелой преэклампсии в течение первых 15-20 мин составляет:
A) +4 г. сухого вещества
B) 2 г. сухого вещества
C) 3 г. сухого вещества
D) 1 г. сухого вещества
E) 5 г. сухого вещества
На приеме у участкового врача беременная предъявляет жалобы на головную боль и мелькание мушек
перед глазами. Артериальное давление 170/80мм.рт.ст. Что необходимо сделать?
А) ввести спазмолитики
В) необходима консультация окулиста
С) произвести влагалищное исследование
D) назначить повторную явку и отпустить домой
Е) +в/в вести сульфат магния и доставить беременную на машине скорой помощи в род. дом
При преэклампсии легкой степени систолическое давление составляет: 
А) +140/90мм.рт.ст.
В) 150/90 мм.рт.ст.
С) 180/100мм.рт.ст.
D) 200/120мм.рт.ст.
Е) 110/70мм.рт.ст.
Эклампсию необходимо лечить
А) 5 дней
В) +24-48 часов
С) в течение суток
D) в течение 3 суток
Е) 4-5 часов
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


 Протеинурия характерна для:
А) +преэклампсии
В) гломерулонефрита
С) цистита
D) воспалительных заболеваний придатков
Е) аномалии развития почек
Клиническими проявлениями HЕLLР-синдрома являются все перечисленное, КРОМЕ:
А) желтуха
В) боли в правом подреберье
С) рвота с кровью
D) +анурия
Е) кровоизлияния в местах инъекций
При отсутствии эффекта от лечения преэклампсии тяжелой степени и незрелой шейке матки 
необходимо:
А) +родоразрешить путем операции кесарево сечение
В) родоразрешить через естественные родовые пути
С) проводить созревание шейки матки
D) произвести амниотомию с последующим родовозбуждением
Е) продолжать интенсивную терапию
Прибавка в весе беременной от 28 до 31 недели составляет:
A) 1,2 кг
B)+ 2,3 кг
C) 1,5 кг
D) 2 кг
E) 1,9 кг
Для преэклампсии тяжелой степени характерна протеинурия в пределах:
A) от 0,033 до 0,132 г/л
B) от 1 г/л и более
C) + 0,3 г/л и более
D) 0,132 г/л до 1 г/л
E) до 1 г/л
Тревожными симптомами тяжелой преэклампсии является все перечисленные, КРОМЕ: 
A) +отеки на голенях 
B) головная боль, головокружение 
C) тяжелая гипертензия
D) выраженная протеинурия
E) ЗВУРП
Применение гипотензивных препаратов НАИБОЛЕЕ вероятно показано:
А) +при тяжелой гипертензии 
B) при протеинурии
C) при однократном повышении АД
D)при отеках
E) при эклампсии
Диурез при тяжелой преэклампсии зависит, главным образом:
А) от канальцевой реабсорбции
B) от изменений почечной паренхимы
C) от периферического сопротивления сосудов
D) от сужения сосудов почек
+E) от клубочковой фильтрации
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Для легкой преэклампсии характерна протеинурия:
+А) более 0,3г/24 часа или 0,3 г/л
В) от 0,132 в двух пробах
С) от 0,436 до 1,0%.
D) от 1,0 до 3 г/л однократно
Е) от 1 г/л до 5 г/л
Показанием к искусственной вентиляции легких при преэклампсии является все КРОМЕ:
A) эклампсический статус
B) острая дыхательная недостаточность
C) печеночно-почечная недостаточность.
D) после операции кесарева сечения с тяжелым гестозом
E) +отеки беременных
На скорой помощи доставлена первородящая 22 лет после приступа эклампсии дома с доношенной 
беременностью. Акушерский статус: матка увеличена соответственно доношенному сроку 
беременности, с четкими контурами. Положение плода продольное. Предлежит головка. 
Сердцебиение плода ясное, ритмичное. PV: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, 
головка на тазовом дне. Мыс не достижим. Что делать?
А) продолжить период изгнания
B) ввести сокращающие препараты
C) +произвести вакуум-экстракцию или под наркозом наложить выходные акушерские щипцы 
D) произвести краниотомию
E) родоразрешить путем операции кесарева сечения
У роженицы с тяжелой преэклампсией при беременности 33 недели началась преждевременная 
отслойка нормально расположенной плаценты. Сердцебиение плода выслушивается. Действия врача.
A) интенсивная терапия и родовозбуждение
B) роды вести через естественные родовые пути 
C) срочно применить спазмолитики и токолитики 
D) +операция кесарева сечения 
E) с целью профилактики гипоксия плода в/в актовегин
У первобеременной 23-ти лет, при беременности 39 недель, произошел приступ эклампсии. Что 
делать?
А) дать наркоз и начать интенсивное лечение
B) +проводить интенсивное лечение до стабилизации состояния и роодразрешить
C) дать наркоз и произвести амниотомию
D) произвести амниотомию и начать родобозбуждение
E) начать родобозбуждение
Беременная в сроке 34 недель перенесла дома приступ эклампсии. При поступлении в родильный дом 
в сознании, АД 150/100 мм.рт.ст.. Пастозность лица и голеней. Белок в моче- 0,66г/л. Предполагаемая 
масса плода 2200,0. Родовые пути к родам не готовы. Начата интенсивная комплексная терапия. 
Правильная врачебная тактика:
A) на фоне лечения можно пролонгировать беременность на 1-2 недели
B) на фоне лечения можно пролонгировать беременность на 3-4 недель
C) начать родовозбуждение
D) +родоразрешить путем операции кесарево сечение
E) при хорошем эффекте от лечения беременность пролонгировать до срока родов
У беременной в сроке 38 недель, в родах произошел приступ эклампсии. АД 170/110 мм.рт.ст., 
предполагаемая масса плода – 3000,0 гр. При осмотре головка плода в полости таза. Сердцебиение 
ясное. Тактика врача:
A) начать родостимуляцию
B) родоразрешить путем операции кесарево сечения
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


C) дать наркоз
D) +в/в вести сульфат магния. Произвести вакуум-экстракцию
E) продолжить консервативное ведение родов
Повторнородящая 29 лет с нормальными размерами таза и беременностью 38 недель поступила через 
2 часа от начала родовой деятельности с целыми околоплодными водами. При поступлении 
отмечаются отеки на голенях и стопах, АД 135/80 мм.рт.ст. на обеих руках. ОЖ-96 см., ВСДМ-32 см., 
положение плода продольное, предлежит головка, прижата к входу в таз. Сердцебиение плода 140 уд. 
в мин. Во время санитарной обработки появились жалобы на локальную боль в области пупка. Матка 
в состоянии выраженного тонуса, напряжена, сердцебиение плода приглушенное. Из половых органов 
появились скудные кровянистые выделения. Ваша тактика:
A) начать родовозбуждение
B)+ кесарево сечение
C) произвести амниотомию
D) предоставить акушерский сон-отдых
E) при отсутствии регулярных схваток, произвести амниотомию.
Первобеременная 34-х лет, с беременностью 32 недель, находится в отделении реанимации в течение 1
суток с диагнозом: Беременность 32 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Эффекта от лечения нет. 
Не подготовленные родовые пути. Тактика врача:
А) продолжить лечение до суток 
В) проводить созревание шейки матки 
С)+ родоразрешить путем операции кесарево сечение
D) продолжить магнезиальную терапию до 3-х суток
E) пролонгировать беременность до срока родов в условиях стационара
Из перечисленных ответов выберите симптомы тяжелой гипертензии:
А) +диастолическое давление ≥ 110 мм.рт.ст при двукратном измерении
B диастолическое давление ≥90 мм.рт.ст при двукратном измерении 
C) систолическое давление ≥ 110 мм.рт.ст при двукратном измерении 
D) систолическое давление ≥ 140 мм.рт.ст при двукратном измерении 
E) систолическое давление ≥ 130 мм.рт.ст однократно 
Стартовая или нагрузочная доза магния сульфата при преэклампсии тяжелой степени:
А) 1 г сухого вещества.
B) 2 г сухого вещества.
C) 3 г сухого вещества.
D) +4 г сухого вещества.
E) 5 г сухого вещества.
Скорость введения сульфата магния соответствующая поддерживающей дозе 2 грамма/час при 
лечении преэклампсии тяжелой степени тяжести составляет:
А) 11 капель в минуту
B) 16-17 капель в минуту 
C) +22 капли в минуту
D) 33 капли в минуту
E) 44 капли в минуту 
Скорой помощью доставлена в роддом первородящая 22 лет, с болями в эпигастральной области, 
ухудшением зрения, срок беременности 37 недель, арт. давление 160/100 мм. рт. ст., незрелая шейка 
матки. ОАМ: уд.вес 1020, суточная протеинурия 5 грамм. Что делать?
А) проводить лечение в течение суток
B) +проводить лечение в течение 3-4 часа, если нет эффекта, родоразрешить. 
C) провести амниотомию с последующим родовозбуждением
D) лечить гестоз до полного излечения
E) лечить гестоз в течение 12 часов при отсутствии эффекта, родоразрешить
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Критерии легкой преэклампсии:
А) патологическая прибавка веса, АД выше на 10-15 мм. от исходного, протеинурия 1 г/л
В) отеки на голенях, повышение систолического давления на 40 мм. рт. ст. от исходного уровня, 
диастолического на 20 мм. рт. ст., протеинурия 0,033-0,132 г/л
С) повышение АД 150/100 мм. рт. ст., протеинурия до 1 г/сут
D) головная боль, рвота, шум в ушах
E) +легкая гипертензия в сочетании с протеинурией (0,3 г/л и более)
У роженицы с длительно текущим гестозом при беременности 34 недели началась преждевременная 
отслойка нормально расположенной плаценты. Плод живой. Действия врача.
А) интенсивная терапия и родовозбуждение
B) роды вести через естественные родовые пути с последующей плодоразрушающей операцией
C) +операция кесарево сечения 
D) срочно применить спазмолитики и токолитики с последующим родостимуляцией
E) амниотомия с последующим родовозбуждением
У роженицы при беременности 34 недели началась преждевременная отслойка нормально 
расположенной плаценты. Плод погиб. Действия врача.
А) интенсивная терапия и родовозбуждение
B) роды вести через естественные родовые пути с последующим плодоразрушающей операцией
C) +операция кесарево сечения по жизненным показаниям со стороны матери
D) срочно применить спазмолитики и токолитики с последующим родостимуляцией
E) амниотомия с последующим родовозбуждением
Метод родоразрешения при полном предлежании плаценты:
А) роды через естественные родовые пути
В)+ операция кесарево сечение
С) родовозбуждение энзапростом с окситоцином
D) родостимуляция энзапростом с окситоцином
Е) краниотомия
При сроке беременности 36 недель произошла преждевременная отслойка нормально расположенной 
плаценты. Тактика?
А) +срочно произвести операцию кесарево сечение
В) проводить созревание шейки матки
С) произвести амниотомию
D) пролонгировать беременность до доношенного срока
Е) начать родовозбуждение
На сколько сантиметров выше внутреннего зева располагается нижний край плаценты в норме?
А) 10 см
В) 2 см
С) 3 см
D) +7 см
Е) 5 см
Повторнобеременная 26 лет, доставлена скорой помощью. В течение 30 мин не ощущает шевеление 
плода. Состояние средней тяжести, АД 90/60 мм. рт.ст., матка напряжена, части плода не 
определяются, сердцебиение плода не прослушивается, из половых путей кровянистые выделения 
умеренные, родовой деятельности нет, о какой патологии идет речь:
А) о разрыве матки
В) о предлежании плаценты
С) +о полной преждевременной отслойке плаценты
D) о частичной преждевременной отслойке плаценты
Е) о плевистом прикреплении пуповины
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


В каких условиях необходимо производить влагалищное исследование у беременных с предлежанием 
плаценты:
A) в домашних условиях, чтобы уточнить диагноз
B) в карете скорой помощи
С) на фильтре в родильном доме
D) +при развернутой операционной в операционной
Е) в отделении патологии беременных
У повторнородящей 25 лет, при беременности 39-40 недель, с началом родовой деятельности 
появились кровянистые выделения, при влагалищном исследовании шейка матки сглажена, открытие 
2,5 см, слева и спереди предлежит край плаценты, кровопотеря 150,0 мл, что делать:
А) продолжить наблюдение
В) +произвести амниотомию
С) кесарево сечение
D) наложить кожно-головные щипцы
Е) ввести сокращающие
Повторнородящая 23 года при доношенной беременности через 5 часов от начала схваток появились 
кровянистые выделения из половых путей, сердцебиение плода 132 уд/мин. Состояние не страдает. 
Открытие маточного зева 8-9 см. Что делать?
A) +произвести амниотомию
B) кесарево сечение
C) продолжить наблюдение
D) родостимуляция
E) триада по Николаеву
У повторнобеременной, первородящей с неполным предлежанием плаценты при открытии шейки 
матки на 2 см. диагностировано тазовое предлежание плода. Предполагаемая масса плода 3900 гр. 
Тактика ведения:
A) ранняя амниотомия и родовозбуждение
B) ранняя амниотомия 
C) применение токолитиков
D) +кесарево сечение
E) экстракция плода за тазовый конец.
Повторнородящая 27 лет, при беременности 32 недели, с полным предлежанием плаценты, находилась
в течении 7 дней в отделении патологии беременных по поводу кровянистых выделений из половых 
путей, в течение 3 дней кровянистых выделений не было, 30 минут назад вновь появилось умеренное 
кровотечение Что делать: 
А) начать внутривенное введение гинипрала
В) произвести влагалищное исследование с целью определения состояния родовых путей;
С) вскрыть плодный пузырь
D)+ кесарево сечение
Е) свести спазмолитики
Во время операции кесарева сечения по поводу полной преждевременной отслойки нормально 
расположенной плаценты выявлена матка Кювелера, присоединился ДВС-синдром. Что делать: 
А) ушить разрез на матке и проводить борьбу с ДВС-синдромом
В) произвести надвлагалищную ампутацию матки и борьбу с ДВС-синдромом
С) +произвести перевязку a. iliaca interna, экстирпацию матки и борьбу с ДВС-синдромом;
D) произвести перевязку a. iliaca interna и борьбу с ДВС-синдромом
Е) прошить магистральные сосуды
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


У роженицы 25 лет с многоводием, при поступлении на фильтре излилось около 2,5 литров 
околоплодных вод, после чего из половых путей появились умеренные кровянистые выделения, боли 
по передней стенке матки. О какой патологии идет речь?
А) эмболии околоплодными водами
B) предлежании плаценты
C) плевистом прикреплении пуповины
D) +преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты
E) разрыв краевого синуса
Причиной болевого синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты 
является:
А) повышение внутриматочного давления
B) +раздражение баро-, механорецепторов ретроплацентарной гематомой
C) сокращение мышц матки
D) нарушение кровообращения на участке матки
E) изменение сосудистой системы
У повторнородящей 25 лет, в анамнезе 2 аборта, при беременности 37-38 недель среди полного покоя, 
появились кровянистые выделения из половых путей. О какой патологии идет речь?
A) О наступлении родов
В) о преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты
С) о плевистом прикреплении пуповины
D) +о предлежании плаценты
Е) о гипоксии плода
Какая тактика при двойне, если после рождения первого плода появилась клиника преждевременной 
отслойки нормально расположенной плаценты:
A) определить положение и предлежащую часть второго плода, произвести амниотомию 
B) дождаться начала потуг
C) начать родостимуляцию окситоцином через 10 мин после рождения первого плода
D) + произвести кесарево сечение
E ) произвести акушерский поворот на ножку с последующим извлечением плода
У повторнородящей 26 лет, частичное предлежание плаценты, тазовое предлежание. Какая тактика 
врача:
А) вскрыть плодный пузырь
В) родостимуляция
С)+ кесарево сечение
D) вскрыть плодный пузырь и наложить кожно-головные щипцы
Е) акушерский отдых
Роды двойней. После рождения I плода началось кровотечение, II плод находится в продольном 
положении, предлежат стопки. Какой диагноз и что делать?
A) гипотония матки, подключить в/венно капельно окситоцин
B) +преждевременная отслойка плаценты II плода, срочно произвести кесарево сечение
C) преждевременная отслойка плаценты II плода, произвести амниотомию и под наркозом извлечь 
плод за ножки
D) разрыв родовых путей, после рождения II плода и плаценты срочно осмотреть родовые пути и 
наложить швы
E) возможно нарушение состояния гемостаза, срочно вызвать лаборанта и определить свертываемость 
крови
В каком сроке беременности окончательно выставляется диагноз тазового предлежания?
А) 32 недели
B) 34 недели
C) 40 недель
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


D) 28 недель
E) +36 недели
В каком сроке беременности выпадает максимальная нагрузка на сердечно-сосудистую систему:
A) до 12 недель
B) до 16 недель
C) в 23-24 недели
D)+ в 28-29 недели
E) в 35-36 недель
Частота приобретенных пороков сердца среди беременных:
A) 0,5 - 1%
B) 3-4 %
C) 5-7 %
D) +6-8 %
E) 10-15 %
Оптимальный срок для родоразрешения при сахарном диабете у беременной:
A) после 32 недель
B) 35-36 недель
C) до 36 недель
D) +36-37 недель
E) после 38 недель
При многоводии объем околоплодных вод при доношенной беременности составляет:
A) свыше 500,0
B) свыше 800,0
C) свыше 1000,0
D) свыше 1200,0
E) +свыше 1500,0
Причины внутриутробной задержки развития плода:
А) Анемия тяжелой степени.
В) гестоз, отслойка плаценты.
С) возраст женщины.
D) +фетоплацентарная недостаточность.
Е) предлежание плаценты
Беременная 25 лет поступила с указанием на увеличение массы тела, увеличение ОЖ, повышение 
тонуса матки (тянущие боли внизу живота и пояснице), быструю утомляемость. Эти симптомы 
появились с 25 недель и продолжают нарастать за последнюю неделю беременности. В 1 триместре 
перенесла ОРЗ с температурой 38,8°С, лечилась домашними средствами. Срок беременности 32 
недели. Положение плода продольное. Предлежит головка. Сердцебиение плода ясное, ритмичное. 
Симптом флюктуации положительный. Диагноз? 
А) многоплодие
B)+ многоводие
C) крупный плод
D) тонкостенная матка
E) угроза преждевременных родов
Частота определения титра антител у беременной с резус отрицательной группой крови:
А) 1 раз в неделю
B) +1 раз в месяц
C) не определяют
D) 1 раз в 2 недели
E) 1 раз в каждом триместре
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


 У повторнобеременной с резус-отрицательной кровью и беременностью 37 недель титр антител 1:32. 
Что делать?
А)+ родоразрешить путем амниотомии с последующим родовозбуждением
B) проводить десенсибилизирующую терапию
C) родоразрешить путем операции Кесарево сечение
D) произвести пересадку кожного лоскута мужа
E) произвести плазмофорез
Для хирургической коррекции истмикоцервикальной недостаточности используют:
A) клеммы по Бакшееву
B) шов по Лосицкой
C) швы на кардинальный связки
D) Шов по Би-Линчу
E) +писсарий акушерский
Госпитализация беременных с вирусным гепатитом, открытой формой туберкулеза, острой 
дизентерией осуществляется:
A) в специальзированном акушерском стационаре ( родильном доме)
B) +в специальных боксах соответствующих отделениях инфекционных больниц
C) в неспециальцированном родильном доме
D) в обсервационном акушерском отделении родильного дома
E) не госпитализируются до полного излечения основного заболевания
В норме у беременной содержание сахара:
A) от 1,2 ммоль/л до 1,8 ммоль/л
B) от 2,2 ммоль/л до 2,8 ммоль/л
C) + от 3,5 ммоль/л до 4,4 ммоль/л
D) от 5,1 ммоль/л до 6,2 ммоль/л
E) от 7,3 ммоль/л до 8,4 ммоль/л
Как часто производится определение уровня сахара в крови в родах у женщин с сахарным диабетом:
A) через 15 мин
B)+ через 30 мин
C) через 1 час
D) через 2 часа
E) через 3 часа
Беременная 23 лет при сроке 30-31 недель беременности поступила в отделение патологии с жалобами
на слабость, жажду, чувство ненасытного голода, повышенное употребление жидкости до 5-6 л/сут., 
кожный зуд, обильное мочеотделение. I-ая беременность - в сроке 27-28 недель, преждевременные 
роды мертвым плодом. Данная беременность - вторая. Матка увеличена соответственно сроку 
беременности 30-31 недель, положение плода продольное, предлежит головка. С/б плода ясное, 
ритмичное. Сахар в крови — 10,2 ммоль/л, в моче 5,0 ммоль/л. Диагноз. 
А) гестационный диабет
B) ожирение
C) +сахарный диабет
D) дерматит
E) отягощенный акушерский анамнез
Противопоказания к сохранению беременности при сахарном диабете:
А) гестационный сахарный диабет
B) +инсулинорезистентные и лабильные формы
C) диабет одного из супругов
D) сочетание сахорного диабета и раннего гестоза
E) различные виды сахарного диабета
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Симптомы, характерные для острого панкреатита у беременных:
A) опоясывающие сильные боли, иктеричность кожных покровов 
B) тошнота
C) рвота
D) +опоясывающие сильные боли, тошнота, рвота
E) головная боль, бледность кожных покровов
Показания для прерывания беременности при заболеваниях почек:
A) острый пиелонефрит
B) хронический пиелонефрит в стадии обострения
C) +пиелонефрит единственной почки, сопровождающийся азотемией
D) мочекислый диатез
E) мочекаменная болезнь
Беременность при заболеваниях печени противопоказана или должна быть прервана при следующих 
заболеваниях, КРОМЕ:
A) портального цирроза
B) острой жировой дистрофии печени
C) желчнокаменной болезни и частых приступов печеночной колики 
D) печеночной недостаточности, обусловленной гестозом
E) +холестатического гепатоза беременных
К концу беременности при сахарном диабете дозу инсулина необходимо:
А) снизить
B) повысить
C) не менять
D) +изменять в зависимости от уровня сахара в крови
E ) увеличить в зависимости от уровня сахара в крови
Минимальный интервал до беременности у женщин от момента лечения туберкулезного процесса:
А) +через 1 год
B) через 1,5 года 
C) через 2-3 года
D) через 3 года
E) через 4 года 
{Правильный ответ} = А 
{Сложность}=1
Какова тактика у беременных с туберкулезным менингитом: 
А) активное лечение и прерывание беременности на этом фоне при любом сроке 
B) прервать беременность в сроке 35 –36 недель на фоне активного лечения
C) сохранить беременность и проводить противотуберкулезное лечение
D) +прервать беременность до 12 недель без лечения
E) наблюдение фтизиатра, донашивание беременности 
При какой форме туберкулеза беременность необходимо прервать:
А) очаговый туберкулез легких
B) +фиброзно-кавернозный и кавернозный туберкулез легких, туберкулез почек 
C) диссеминированный туберкулез легких в острой и подострой форме, туберкулезный менингит
D) туберкулезное поражение костей
E) эксудативный плеврит
Наиболее оправданный метод родоразрешения беременной с ВИЧ-инфекцией, для максимального 
снижения риска инфицирования новорожденного и мед. персонала:
A) роды через естественные родовые пути
B) индуцированные роды для профилактики переношенной беременности и затяжных родов
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


C) +кесарево сечение с использованием спец. одежды для персонала и быстрым пересечением 
пуповины
D) роды через естественные родовые пути, которому обязательно предшествует терапия для 
созревания шейки матки
E) индуцированные роды в сроке 36-37 недель для снижения травматизма родовых путей
Острый аппендицит и доношенная беременность. Тактика:
А) аппендэктомия и кесарева сечения
B) аппендэктомия и кесарева сечения с последующей ампутацией матки
C) программированное родорозрешение затем аппендэктомия
D)+ аппендэктомия и консервативное ведение родов
E) аппендэктомия и кесарево сечение с экстирпацией матки
Что не относится к физиологическим изменениям в сердечно-сосудистой системе:
A) усиление обмена, направленного на обеспечение потребности плода
B) увеличение объема циркулирующей крови и сердечного выброса
C) появление плацентарной системы кровообращения
D) ограничение подвижности диафрагмы, за счет увеличения размеров матки, и изменение положения 
сердца
E) +прогибание створок митрального клапана в левом предсердии в систолу желудочков
Оптимальный срок для наложения шва на шейку матки при истмикоцервикальной недостаточности:
A) до 12 недель
B) +от 12 недель до 17 недель
C) в 15-16 недель
D) от 17 до 20 недели
E) от 20 до 24 недели
Тактика участкового врача при обращении беременной во II половине беременности с жалобами на 
кровянистые выделения из половых путей:
A) сделать в/венно окситоцин 1,0 и срочно госпитализировать в роддом
B) осмотреть на зеркалах для исключения травмы половых органов
C) произвести влагалищное исследование для исключения начала преждевременных родов
D) +срочно госпитализировать в роддом, вызвав машину скорой помощи
E) если выделения небольшие, назначить свечи с папаверином и явку на контрольный осмотр через 3 
дня
Одним из информативных методов диагностики при предлежании плаценты являются:
A) ФКГ и ЭКГ плода
B) гистерография
C) амниоскопия
D) мониторное наблюдение за плодом и состоянием матери
E) + УЗИ
Внутриутробная задержка развития плода III степени – это:
A)+ отставание в развитии на 4 недели и более
B) на 3 недели и более
C) на 5 недель и более
D) на 2 недели и более
E) на 6 недель и более
В сроке беременности 33 недели у повторно беременной выявлено тазовое предлежание плода, 
тактика участкового плода:
A) госпитализировать беременную срочно в роддом
B) произвести наружный акушерский поворот
C) рекомендовать явку через 2 недели
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


D) произвести УЗИ
E) + рекомендовать выполнение корригирующей терапии
Формула Ланковца для определения предполагаемой массы внутриутробного плода:
A) окружность живота (см) x высота стояния дна матки над лоном (см)
B) высота стояния дна матки х полуокружность живота
C) окружность живота (см) + высота стояния дна матки (см)
D) (высота стояния дна матки (см)) х 10
E) +(рост беременной (см) + масса беременной (кг) + окружность живота (см)+высота стояния дна 
матки (см)) х 10
Во сколько раз увеличивается масса матки к концу беременности:
A) В 5 раз.
B) В 10 раз.
C) В 15 раз.
D) + В 20 раз.
E) В 25 раз.
Общий кровоток в системе сосудов пуповины достигает:
A) 200 мл/мин.
B) 300мл/мин.
C) 400 мл/мин.
D) + 500 мл/мин.
E) 600 мл/мин.
Систолическое давление в артериях пуповины составляет в норме:
A) 30 мм. рт. ст.
B) 40 мм. рт. ст.
C) 50 мм. рт. ст. 
D) +60 мм. рт. ст.
E) 70 мм. рт. ст.
Наиболее оптимальный срок для исключения аномалии развития плода 
при УЗ-исследовании:
A)В 5-6 недель.
B) В 8-9 недель.
C) В 16-18 недель.
D) + В 20-21 недели.
E) В 30-31 неделю.
У первобеременной длина овоида плода 25 см., какой срок беременности?
A) 15-16 нед.
B) 39-40 нед.
C) 32 нед.
D) +36-37 нед.
E) 27-28 нед.
Для тяжелой артериальной гипертензии характерно:
A) +диастолическое давление ≥110 мм.рт.ст при двукратном измерении не менее чем через 30 минут
B) систолическое давление ≥140 мм.рт.ст 
C) диастолическое давление (V тон Короткова) ≥ 90 мм.рт.ст двукратно не менее чем через 30 минут
D) диастолическое давление (V тон Короткова) ≥ 70 мм.рт.ст двукратно не менее чем через 30 минут
E) повышение систолического давления на 40 % от исходного
Кардинальный синдром сахарного диабета:
A) +Диабетическая фетопатия.
B) Многоводие.
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


C) Нарушение гемостаза.
D) Угроза прерывания беременности.
E) Все выше сказанное верно.
При диагностике многоводия основными признаками являются:
A) Окружность живота и высота стояния дна матки не соответствуют сроку 
беременности.
B) Матка резко увеличена, напряжена.
C) Положение плода поперечное или косое.
D) Предлежащая часть расположена высоко.
E) +Части плода определяются с трудом, определяется флюктуация.
Размеры простого плоского таза:
A) +26-29-30-18.
B) 25-28-31-20.
C) 25-26-31-17.
D) 24-27-30-17.
E) 23-24-27-17.
Когда наблюдается обострение туберкулезного процесса при беременности:
A) В 1 триместре беременности.
B) Во 2 триместре беременности.
C) В конце беременности.
D) +В 1 и 3 триместре беременности.
E) Во 2 и 3 триместрах беременности.
В каком сроке беременности наиболее часто происходит обострение пиелонефрита:
A) В сроке 11-12 нед.
B) В сроке 18-19 нед.
C)+ В сроке 26-28 нед.
D) В сроке 33-34 нед.
E) В сроке 39-40 нед.
Какая тактика с беременными с туберкулезным поражением костей:
A) Прервать беременность до 12 нед.
B) Прервать беременность в сроке 35-36 нед.
C) +Доносить беременность.
D) Во время беременности провести противотуберкулезное лечение.
E) Прервать беременность в любом сроке при этой форме туберкулеза 
Можно ли беременным женщинам с подозрением на туберкулез проводить рентгенологическое 
исследование и когда?
A) До 12 нед. беременности.
B) В сроке 18-20 нед.
C) В сроке 28-30 нед.
D) Только после родов.
E)+ В любом сроке, если есть необходимость.
Тактика врача у беременных с хроническим гематогенно-диссеминирующим туберкулезом легких:
A) Прервать беременность в сроке 35-36 нед. на фоне специфической терапии.
B)+ Прервать беременность в сроке 12 нед.
C) Сохранить беременность и наблюдение акушера-гинеколога.
D) Проводить противотуберкулезное лечение до конца беременности.
E) Направить на хирургическое лечение и пролонгировать беременность.
Показанием к искусственной вентиляции легких при преэклампсии является:
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


A) Эклампсический статус.
B) +Острая дыхательная недостаточность.
C) Печеночно-почечная недостаточность.
D) Все перечисленные выше.
E) преэклампсия является противопоказанием для применения искусственной вентиляции легких.
Тактика врача при обращении беременной с головной болью:
A) Назначить амбулаторно гипотензивные средства, анальгетики.
B) Направить в дневной стационар. 
C) + Вызвать машину скорой помощи и направить в роддом.
D) Госпитализировать в терапевтический стационар.
E) Срочно направить к невропатологу.
Каким методом производят родоразрешение при многоводии:
A) Ведут роды как обычно.
B) путем операции кесарево сечение.
C) +выпускают медленно воды в течении 2-х часов с последующим родовозбуждением.
D) быстро выпускают воды.
E) проводят родостимуляцию.
Доза инсулина перед родами у женщин с сахарным диабетом:
A) Остается прежней.
B) +уменьшается.
C) увеличивается в 1,5 раза.
D) вообще не вводится.
E) увеличивается в 2 раза.
У повторнородящей 25 лет, в анамнезе 2 аборта, при беременности 37-38 недель среди полного покоя, 
появились кровянистые выделения из половых путей. О какой патологии идет речь?
A) О наступлении родов.
B) о преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты.
C) о плевистом прикреплении пуповины.
D) +о предлежании плаценты.
E) о гипоксии плода.
Скорой помощью доставлена в роддом повторнородящая 32 лет, с болями в эпигастральной области, 
ухудшение зрения, срок беременности 39-40 недель. Артериальное давление 180/110 мм рт ст. 
родовые пути закрыты. Что делать?
A) Проводить лечение в течение суток, если нет эффекта родоразрешить.
B) проводить лечение в течение 1-2 часов, затем амниотомия с последующим родовозбуждением.
C) + провести лечение в течении 24-48 часов, после чего родоразрешить 
D) лечить до полного излечения.
E) лечить в течение 12 часов, при отсутствии эффекта родоразрешить.
Наиболее оптимальный срок для исключения аномалий развития плода при УЗ-исследовании:
A) В 5-6 недель.
B) 8-9 недель.
C) + 15-16 недель.
D) 22-23 недели.
E) 27-28 недель.
Первобеременная состоит на учете в наркодиспансере. Возможные осложнения беременности:
A) преэклампсия
B) предлежание плаценты.
C) + фетоплацентарная недостаточность.
D) аномалии развития плода.
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


E) аномалии родовой деятельности.
Причины внутриутробной задержки развития плода:
A) Анемия тяжелой степени.
B) гестоз, отслойка плаценты.
C) возраст женщины.
D) +фетоплацентарная недостаточность.
E) предлежание плаценты.
Расположение плаценты следует считать низким, если при УЗИ матки в III триместре беременности ее 
нижний край не доходит до внутреннего зева
На 13-14 см
на 11-12 см
на 9-10 см 
на 7-8 см 
+на 5-6 см
Что следует понимать под термином «привычное невынашивание»:
+наличие 2 и более преждевременных прерываний беременности
3 и более преждевременных прерываний беременности
преждевременные роды в анамнезе
неразвивающиеся беременности в анамнезе
самопроизвольный выкидыш и мертворождения при сроках 37 недель и более
Какие клетки во влагалищном мазке преобладают во время беременности:
поверхностные ороговевающие
+промежуточные
Базальные
парабазальные
поверхностные неороговевающие
При каком сроке беременности в основном заканчивается миграция плаценты:
16-18 недель
20-25 недель
+32-35 недель
38 недель
40 недель
.
Основным клиническими симптомами холестатического гепатоза является:
потеря аппетита
желтуха
+кожный зуд
диспепсические расстройства
боли в правом подреберье
Первобеременная 34-х лет, с беременностью 32 недель, находится в отделении реанимации в течение 1
суток с диагнозом: Беременность 32 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Эффекта от лечения нет. 
Не подготовленные родовые пути. Тактика врача:
А) продолжить лечение еще сутки
В) проводить созревание шейки матки 
С) + родоразрешить путем операции кесарево сечение
D) продолжить магнезиальную терапию до 3-х суток
E) начать родовозбуждение
Повторнобеременная, первородящая 32 лет. Беременность 37 недель. Преэклмапсия с 30 нед. 
Госпитализирована 2 дня назад. Проводится соответствующая терапия в достаточном объеме. 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Положительной динамики со стороны клинических и лабораторных показателей нет. Шейка матки 
незрелая. По данным эхографического исследования обнаружено: ЗВУР плода,
умеренное 
маловодие. По данным допплерографии: критические показатели кровотока в артериях пуповины, 
снижение кровотока в маточных артериях с обеих сторон с "дикротической выемкой". Какова 
дальнейшая тактика ведения беременной?
досрочное родоразрешение через естественные родовые пути после подготовки организма к родам;
усилить и продолжить начатую терапию, после подготовки организма к родам родоразрешить через 
естественные родовые пути ближе к сроку родов
+экстренное абдоминальное родоразрешение путем операции кесарева сечения
усилить и продолжить начатую терапию в течение 48 часов, родоразрешить в плановом порядке 
путем кесарева сечения
начать ускоренную подготовку шейки матки к родам. Способ родоразрешения избрать в зависимости 
от состояния плода и беременной.
НЕLLР-синдром клинически может проявляться 
А)
клиникой преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
В)
разрывом печени с кровотечением в брюшную полость
C)
коагулопатическим кровотечением
D)
+быстрым формированием печеночно-почечной недостаточности
E) отеком легких
Антенатальная гибель плода - это гибель плода с:
+22 недель беременности до начала родовой деятельности
28 недель беременности до начала родовой деятельности
32 недель беременности до начала родовой деятельности
38 недель беременности до начала родовой деятельности
С беременности ранних сроков до 7 дней жизни
На приеме в женской консультации беременной в сроке гестации 28 недель выставлен диагноз: 
Преэклампсия тяжелой степени. До приезда скорой помощи необходимо ввести:
Диазепам
+Сульфат магния 
Диуретики 
Ганглиоблокаторы
Эуфиллин
У пациентки 26 лет, на 5 сутки после операции кесарева сечения появились жалобы на боли в животе, 
температура тела 39°С, газы не отходят, симптом Щеткина-Блюмберга положителен. 
Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснована:
А) экстренное оперативное лечение – лапаротомия 
Б) консервативное лечение в течение 48-72 часов
В) консервативное лечение в течение 18-24 часов 
Г) лапароскопическая санация брюшной полости
Д)+лапаротомия, после подготовки в течение 2-3 часов
Состояние родильницы 28 лет, удовлетворительное, температура 36,6°С, пульс 80 ударов/минуту. 
Молочные железы при пальпации мягкие. Матка плотная, безболезненная, дно на уровне пупка. 
Мочеиспускание свободное, безболезненное. Выделения из половых путей умеренные кровянистые. 
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
А)+послеродовый период, 1 сутки
Б) послеродовый период, 2 сутки 
В) послеродовый период, 3 сутки 
Г) послеродовый период, 4 сутки
Д) послеродовый период, 5 сутки 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


У родильницы 35 лет, на 4 сутки послеродового периода состояние резко ухудшилось. Больная мало 
контактна. Сознание на уровне сопора. Кожные покровы бледные, холодные на ощупь. Взгляд 
неподвижен. Дыхание учащено и ослаблено. Пульс равен 96 ударов/минуту, слабого наполнения. АД =
80/50 мм рт. ст. Матка при пальпации болезненна, мягковатой консистенции, дно ее на уровне пупка. 
Выделения из половых путей гноевидные, с неприятным запахом.
Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснована:
А) экстренное оперативное лечение – лапаротомия 
Б) консервативное лечение в течение 48-72 часов
В) консервативное лечение в течение 18-24 часов 
Г) лапароскопическая санация брюшной полости
Д)+лапаротомия, после подготовки в течение 2-3 часов
У родильницы 35 лет, на 4 сутки послеродового периода состояние резко ухудшилось. Больная мало 
контактна. Сознание на уровне сопора. Кожные покровы бледные, холодные на ощупь. Взгляд 
неподвижен. Дыхание учащено и ослаблено. Пульс равен 126 ударов/минуту, слабого наполнения. АД 
= 80/50 мм рт. ст. Матка при пальпации болезненна, мягковатой консистенции, дно ее на уровне пупка.
Выделения из половых путей гноевидные, с неприятным запахом.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
А) параметрит
Б) пельвиоперитонит
В) метротромбофлебит
Г) эндометрит 
Д)+сепсис
Родильница 28 лет, на 3 сутки послеродового периода жалуется на головную боль, нарушение сна, 
аппетита, боли внизу живота. При осмотре пульс 105 ударов/минуту, температуры тела 38,3
0
С. В ОАК 
лейкоциты 11,0х10
9
/л. Живот мягкий, не вздут. Симптом Щеткина-Блюмберга слабо положительный. 
Дно матки на 1 поперечный палец ниже пупка. На УЗИ - матка с четкими контурами. Лохии гнойные. 
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
А) сепсис
Б) перитонит
В) метротромбофлебит
Г)+эндометрит 
Д) параметрит
Родильница 23 лет, на 3 сутки послеродового периода жалуется на головную боль, нарушение сна, 
аппетита, боли внизу живота. При осмотре пульс 105 ударов/минуту, температуры тела 38,3
0
С. В ОАК 
лейкоциты 11,0х10
9
/л. Живот мягкий, не вздут. Симптом Щеткина-Блюмберга слабо положительный. 
Дно матки на 1 поперечный палец ниже пупка. На УЗИ - матка с четкими контурами. Лохии гнойные. 
Согласно классификации Сазонова-Бартельса к какому этапу гнойно-септических инфекций 
НАИБОЛЕЕ вероятно относится данная ситуация:
А)+I 
Б) II 
В) III 
Г) IV 
Д) V 
Родильница 33 лет, на 7 сутки после операции кесарева сечения жалуется на боли в области 
послеоперационной раны, ухудшение самочувствия, повышение температуры тела до 39°С в течение 
2-х последних дней. При осмотре – отмечается гиперемия кожной послеоперационной раны, гнойное 
отделяемое. При пальпации живота – резкая болезненность, напряжение брюшных мышц, 
положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Перкуторно – определяется наличие экссудата в 
брюшной полости. Матка при пальпации болезненна, мягковатой консистенции, дно ее на уровне 
пупка. Выделения из половых путей гноевидные, с неприятным запахом.
Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснована:
А) консервативное лечение
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Б) обработка и дренирование кожной раны
В) выскабливание полости матки
Г) ампутация матки с придатками
Д)+экстирпация матки с придатками
Родильница 35 лет, на 7 сутки после операции кесарева сечения жалуется на боли в области 
послеоперационной раны, ухудшение самочувствия, повышение температуры тела до 39°С в течение 
2-х последних дней. Из анамнеза: первая беременность - внематочная. Гиперемия кожной 
послеоперационной раны, гнойное отделяемое. При пальпации живота – резкая болезненность, 
напряжение брюшных мышц, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Перкуторно – 
определяется наличие экссудата в брюшной полости. Матка при пальпации болезненна, мягковатой 
консистенции, дно ее на уровне пупка. Выделения из половых путей гноевидные, с неприятным 
запахом.
Укажите НАИБОЛЕЕ вероятную причину послеоперационного перитонита:
А) нарушение принципов асептики и антисептики во время операции
Б) хронические воспалительные заболевания придатков матки 
В)+несостоятельность швов на матке
Г) нарушение техники ушивания кожного разреза
Д) парез кишечника
Родильница 35 лет, на 7 сутки после операции кесарева сечения жалуется на боли в области 
послеоперационной раны, ухудшение самочувствия, повышение температуры тела до 39°С в течение 
2-х последних дней. Из анамнеза: первая беременность - внематочная. Пульс равен 96 ударов/минуту, 
АД = 90/60 мм рт. ст. Гиперемия кожной послеоперационной раны, гнойное отделяемое. При 
пальпации живота – резкая болезненность, напряжение брюшных мышц, положительный симптом 
Щеткина-Блюмберга. Перкуторно – определяется наличие экссудата в брюшной полости. Матка при 
пальпации болезненна, мягковатой консистенции, дно ее на уровне пупка. Выделения из половых 
путей гноевидные, с неприятным запахом.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
А) септический шок
Б)+перитонит
В) метротромбофлебит
Г) эндометрит 
Д) параметрит
Родильница 35 лет, на 7 сутки после операции кесарева сечения жалуется на боли в области 
послеоперационной раны, ухудшение самочувствия, повышение температуры тела до 39°С в течение 
2-х последних дней. Из анамнеза: первая беременность - внематочная. Пульс равен 96 ударов/минуту, 
АД = 90/60 мм рт. ст. Гиперемия кожной послеоперационной раны, гнойное отделяемое. При 
пальпации живота – резкая болезненность, напряжение брюшных мышц, положительный симптом 
Щеткина-Блюмберга. Перкуторно – определяется наличие экссудата в брюшной полости. Матка при 
пальпации болезненна, мягковатой консистенции, дно ее на уровне пупка. Выделения из половых 
путей гноевидные, с неприятным запахом.
Согласно классификации Сазонова-Бартельса к какому этапу гнойно-септических инфекций 
НАИБОЛЕЕ вероятно относится данная ситуация:
А) I 
Б) II 
В)+III 
Г) IV 
Д) V 
У родильницы 32 лет, в послеродовом периоде ухудшение самочувствия, повышение температуры 
тела до 39°С в течение 2-х последних дней. Из анамнеза: первая беременность - внематочная. Пульс 
равен 96 ударов/минуту, АД = 90/60 мм рт. ст. При пальпации живота – резкая болезненность, 
напряжение брюшных мышц, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Перкуторно – 
определяется наличие экссудата в брюшной полости. Матка при пальпации болезненна, мягковатой 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


консистенции, дно ее на уровне пупка. Выделения из половых путей гноевидные, с неприятным 
запахом.
Такое осложнение НАИБОЛЕЕ часто возникает после:
A) родов через естественные родовые пути
B) раннего самопроизвольного аборта
C) искусственного аборта
D)+операции кесарева сечения 
E) позднего самопроизвольного аборта
Женщина 20 лет, после родов, осложненных эндометритом, просит проконсультировать по поводу 
контрацепции.
Какое средство НАИБОЛЕЕ целесообразно:
A) внутриматочные контрацептивные средства
B) Двухфазные оральные контрацептивы
C) Трехфазные оральные контрацептивы
D)+Контрацептивы содержащие только прогестины
E) Контрацептивы с содержанием только эстрогенов
Женщина 22 лет, после родов, жалобы на нагрубание молочных желез и подъем температуры тела до 
38С.
Какой метод обследования является НАИБОЛЕЕ важным в диагностике послеродового мастита:
А) ультразвуковое исследование молочных желез
Б)+осмотр и пальпация молочных желез
В) маммография 
Г) общий анализ крови в динамике
Д) магнитно-резонансная томография молочных желез
У родильницы 26 лет в послеоперационном периоде произошло инфицирование брюшины во время 
операции кесарева сечения. 
Какая тактика ведения 
НАИБОЛЕЕ 
целесообразна:
А) консервативная терапия в течение 48-72 часов
Б)+консервативная терапия в течение 18-24 часов
В) немедленное оперативное лечение – лапаротомия
Г) лапароскопическая санация брюшной полости
Д) динамическое наблюдение
На 4 сутки после родов, которые осложнились разрывом половой губы, появились жалобы на боль, 
жжение в области наружных половых губ, промежности. При осмотре гиперемия, отечность тканей, 
гнойное отделяемое на поверхности раны. Рана легко кровоточит. 
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
А) метроэндометрит
Б) нагноение швов 
В)+послеродовая язва
Г) гнойный кольпит
Д) абсцесс бартолиниевой железы
На 4 сутки после родов, которые осложнились разрывом половой губы, появились жалобы на боль, 
жжение в области наружных половых губ, промежности. При осмотре гиперемия, отечность тканей, 
гнойное отделяемое на поверхности раны. Рана легко кровоточит. 
НАИБОЛЕЕ вероятно относится данная ситуация:
А)+I 
Б) II 
В) III 
Г) IV 
Д) V 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Родильница 20 лет, кормит грудью. На 3 сутки появилось молоко. 
Какой механизм действия окситоцина, НАИБОЛЕЕ вероятно способствует выделению молока:
A)+сокращение миоэпителиальных клеток в молочных ходах
B) увеличение секреции пролактина
C) снижение секреции эстрогенов
D) снижение секреции прогестерона
E) увеличение секреции фолликулостимулирующего гормона
Родильница 22 лет, кормит грудью, 5 сутки после родов. 
Какое осложнение в послеродовом периоде является НАИБОЛЕЕ частым:
A)+мастит
B) эндометрит 
C) тромбофлебит
D) сепсис
E) перитонит
У родильницы, 24 лет на 4-е сутки послеродового периода, t =38ºC, озноб, резкие боли внизу живота, 
метеоризм. Молочные железы нагрубшие, уплотнений нет. Матка увеличена (дно на 1 поперечный 
палец ниже пупка), болезненна, мягковатой консистенции.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
A) мастит
B)+эндометрит 
C) метротромбофлебит
D) сепсис
E) перитонит
Состояние родильницы 26 лет удовлетворительное, температура 36,6С, пульс 80 ударов в мин., 
молочные железы мягкие при пальпации, матка плотная, безболезненная, дно на 1 п/п ниже пупка, 
мочеиспускание свободное, безболезненное, выделения из половых путей умеренные кровянистые.
Каким суткам послеродового периода НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует данная ситуация:
A) 1 
B)+2
C) 3
D) 4
E) 5
Родильница 36 лет, 7-е сутки после операции кесарево сечение. Жалобы: на боли в области 
послеоперационной раны. Состояние удовлетворительное. Температура тела до 36,8С. Пульс равен 86 
ударов/минуту, АД = 110/70 мм рт. ст. При пальпации живот мягкий, слегка болезнен в области раны. 
Матка плотная, при пальпации безболезненна, дно ее на п п/п выше лона. В области 
послеоперационной раны гиперемия и отек тканей вокруг швов, отделяемого желто-серого цвета 
густой консистенции с неприятным запахом в незначительном количестве. 
Какие мероприятия НАИБОЛЕЕ целесообразны:
А) консервативное лечение
Б)+обработка и дренирование кожной раны
В) выскабливание полости матки
Г) ампутация матки с придатками
Д) экстирпация матки с придатками
Родильница 36 лет, роды были без осложнений. 
Длительность физиологического восстановления структуры эндометрия после родов НАИБОЛЕЕ 
вероятно:
A) 10 -15 дней 
B) 6 - 8 недель
C)+4 - 5 недель 
D) 2 - 3 недель 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


E) 9 -10 
недель
Первый этап распространения послеродовой инфекции по классификации Сазонова-Бартельса:
A)+Послеродовый эндометрит, послеродовая язва
B) Метрит, прогрессирующий тромбофлебит
C) Параметрит, пельвеоперитонит
D) Параметрит, послеродовая язва
E) Послеродовая язва, сепсис
Родильнице 24 лет рекомендовано подавление лактации. 
Какие показания к подавлению лактации НАИБОЛЕЕ вероятны: 
A) Экстрагенитальные заболевания матери
B) Рубцовые изменения молочных желез
C) Тяжелое состояние новорожденного
D)+Острый гнойный мастит
E) Послеродовый метроэндометрит
На 6 сутки после родов пациентка 39 лет жалуется на высокую температуру до 38,5С, боль в левой 
молочной железе, слабость. Состояние средней степени тяжести. Левая молочная железа 
гиперемирована в наружно-верхнем квадранте, уплотнена, болезненна при пальпации. ОАК: 
лейкоциты - 13 000, Hb -120 г/л, нейтрофильный сдвиг влево, ускорение СОЭ до 35 мм/ч.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
A) Лактостаз
B)+Серозный мастит
C) Инфильтративный мастит
D) Гнойный мастит
E) Инфильтративно-гнойный мастит
На 3-и сутки после родов родильница 32 лет предъявляет жалобы на боли внизу живота, озноб, 
головную боль, повышение температуры тела до 39С. В родах в связи с частичным прикреплением 
плаценты произведено ручное отделение и выделение последа. В анамнезе одни роды и 2 медицинских
аборта, хронический пиелонефрит. Молочные железы – умеренное нагрубание. 
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
А) острое респираторное заболевание
B)+послеродовый эндометрит
C) острый гнойный мастит
D) обострение хронического пиелонефрита
E) лохиометра
На 3-и сутки после родов крупным плодом, родильница 30 лет предъявляет жалобы на боли внизу 
живота, озноб, головную боль, повышение температуры тела до 39,5С. В анамнезе хронический 
пиелонефрит. Длительность родов 16 часов, безводный период 20 часов, температура тела в родах 
повышалась до 38,5С, АД 120/90 мм.рт.ст. Молочные железы – умеренное нагрубание. Объективно: 
Живот мягкий, не вздут, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Матка при пальпации 
болезненна, дно на уровне пупка. 
Какая причина данного осложнения НАИБОЛЕЕ вероятна:
А)+хориоамнионит
B) крупный плод
C) преэклампсия
D) аномалии родовой деятельности
E) экстрагенитальная патология
На 3-и сутки после родов крупным плодом, родильница 30 лет предъявляет жалобы на боли внизу 
живота, озноб, головную боль, повышение температуры тела до 39,5С. В анамнезе хронический 
пиелонефрит. Длительность родов 16 часов, безводный период 20 часов, температура тела в родах 
повышалась до 38,5С, АД 120/90 мм.рт.ст. Молочные железы – умеренное нагрубание. Объективно: 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Живот мягкий, не вздут, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Матка при пальпации 
болезненна, дно на уровне пупка. 
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
A) мастит
B)+эндометрит 
C) метротромбофлебит
D) сепсис
E) перитонит
На 3-и сутки после родов крупным плодом, родильница 30 лет предъявляет жалобы на боли внизу 
живота, озноб, головную боль, повышение температуры тела до 39,5С. В анамнезе хронический 
пиелонефрит. Длительность родов 16 часов, безводный период 20 часов, температура тела в родах 
повышалась до 38,5С, АД 120/90 мм.рт.ст. Молочные железы – умеренное нагрубание. Объективно: 
Живот мягкий, не вздут, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Матка при пальпации 
болезненна, дно на уровне пупка. 
Какая тактика ведения НАИБОЛЕЕ целесообразна:
А) сцеживание молочных желез 
Б)+антибактериальная терапия 
В) немедленная лапаротомия
Г) выскабливание полости матки
Д) динамическое наблюдение
Родильница 29 лет, 1 сутки после родов.
Какой простой метод оценки инволюции послеродовой матки НАИБОЛЕЕ вероятный:
A) оценка выделений из половых путей 
B) определение формирования шейки матки 
C)+определение высоты стояния дна матки 
D) ультразвуковое исследование 
E) влагалищное исследование 
Родильница 19 лет на 4 сутки после экстренного кесарева сечения предъявляет жалобы на сильную 
боль по всему животу, тошноту, рвоту, задержку газов и стула. Кожа бледная с сероватым оттенком, 
черты лица заостренные, выражение лица страдальческое, губы и язык сухие. Температура тела 
38,5°С, пульс 120 ударов в 1 мин. Живот вздут болезненный при пальпации, имеется напряжение 
мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Перистальтика резко
ослаблена. Уровень лейкоцитов - 22,5*10
9
/л. 
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
А) метроэндометрит
В)+перитонит
С) метротромбофлебит
D) пельвиоперитонит
Е) септический шок
У родильницы 20 лет по поводу разрыва промежности были наложены шелковые швы на 
промежность. 
На какие сутки НАИБОЛЕЕ целесообразно снять швы:
А) вторые
B) третьи
C) четвертые 
D) пятые
E)+шестые
У первородящей 40 лет на 5-е сутки послеродового периода t =39C, нагрубание молочных желез. При 
обследовании молочной железы: молочные железы равномерно нагрубшие, гиперемии нет.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
А)+лактостаз
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Б) серозный мастит
В) инфильтративный мастит
Г) абсцедирующий мастит
Д) флегманозный мастит
У первородящей 40 лет на 5-е сутки послеродового периода t =39C, нагрубание молочных желез. При 
обследовании молочной железы: молочные железы равномерно нагрубшие, гиперемии нет.
Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснована:
A) Хирургическое лечение 
B)+Сцеживание молочной железы 
C) Подавление лактации 
D) Симптоматическое лечение 
E) Компресс на пораженный участок
Произошли роды, без осложнений. 
Высота дна матки сразу после родов НАИБОЛЕЕ вероятно находится на:
A) +уровне пупочного кольца
B) 2 поперечных пальца выше пупка
C) 2 поперечных пальца ниже пупка
D) 2 поперечных пальца выше лона
E) на уровне лонного сочленения
Родильница 25 лет после кесарева сечения на 3 сутки жалуется на боли в области раны. Температура 
тела – 37,2
0
С. Состояние ближе к удовлетворительному. Молочные железы – умеренное нагрубание. 
Объективно: Живот мягкий, не вздут, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Матка плотная, 
при пальпации болезненна, дно на 2 п/п ниже пупка. При осмотре кожной раны имеется инфильтрация
по шву. Физиологические отправления в норме.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
A) метроэндометрит
B)+инфильтрат кожной раны 
C) абсцесс кожной раны
D) инфильтративный мастит
E) серозный мастит 
Родильница 36 лет после кесарева сечения на 1 сутки жалуется на боли в области раны, слабость.
Температура- 37,0. Живот мягкий, болезненный в области послеоперационной раны. Матка плотная, 
дно ее на уровне пупка. В ан. крови Hb - 112 г/л, L-7,2х10
9
/л, СОЭ- 39 мм/час.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен после кесарева сечения:
A)+состояние соответствует 1 суткам 
B) метроэндометрит 
C) метротромбофлебит
D) септическое состояние
E) акушерский перитонит 
Родильница 36 лет после планового кесарева сечения, без осложнений, на 1 сутки жалуется на боли в 
области раны, слабость. Температура- 37,0. Живот мягкий, болезненный в области 
послеоперационной раны. Матка плотная. В ан. крови Hb - 112 г/л, L-7,2х10
9
/л, СОЭ- 39 мм/час.
Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснована:
А)+динамическое наблюдение
Б) антибактериальная терапия
В) немедленная релапаротомия
Г) выскабливание полости матки
Д) обработка кожной раны
Родильница 29 лет, на 5-е сутки после первых срочных родов, пожаловалась на озноб, слабость, 
головную боль и повышение температуры до 39
0
С. Лицо гиперемировано. Пульс 103 удара в минуту. В
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


левой молочной железе имеется инфильтрат размерами 6x7 см, с участком размягчения, болезненный 
при пальпации, кожа над ним гиперемирована, на соске поверхностная трещина. Правая молочная 
железа без особенностей. Дно матки на 4 пальца выше лона, матка безболезненная. Выделения из 
половых путей кровянисто-серозные без запаха. 
Какое лечение является НАИБОЛЕЕ значимым:
A) Сцеживание молочной железы
B) Компресс на пораженный участок
C) Подавление лактации 
D) антибактериальная терапия
E)+хирургическое лечение 
Родильница 29 лет, на 5-е сутки после первых срочных родов, пожаловалась на озноб, слабость, 
головную боль и повышение температуры до 39
0
С. Лицо гиперемировано. Пульс 103 удара в минуту. В
левой молочной железе имеется инфильтрат размерами 6x7 см, болезненный при пальпации, кожа над
ним гиперемирована, на соске поверхностная трещина. Правая молочная железа без особенностей. 
Дно матки на 4 пальца выше лона, матка безболезненная. Выделения из половых путей кровянисто-
серозные без запаха. 
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
A) лактостаз
B)+инфильтративный мастит 
C) серозный мастит
D) абсцедирующий мастит
E) флегманозный мастит
Родильница 25 лет, на 10-е сутки после первых срочных родов, пожаловалась на боль в молочной 
железе, озноб, слабость, головную боль и повышение температуры до 38
0
С. Пульс 93 удара в минуту. 
Левая молочная железа увеличена в объеме, при пальпации определяют уплотненные участки 
овальной формы, без четких контуров, плотноэластической консистенции, умеренно болезненные, 
кожа в области поражения умеренно гиперемирована. Правая молочная железа без особенностей. 
Матка за лоном. Выделения из половых путей серозные, без запаха. 
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
A) лактостаз
B)+серозный мастит 
C) инфильтративный мастит
D) абсцедирующий мастит
E) флегманозный мастит
Родильница 25 лет, на 10-е сутки после первых срочных родов, пожаловалась на боль в молочной 
железе, озноб, слабость, головную боль и повышение температуры до 38
0
С. Пульс 93 удара в минуту. 
Левая молочная железа увеличена в объеме, при пальпации определяют уплотненные участки 
овальной формы, без четких контуров, плотноэластической консистенции, умеренно болезненные, 
кожа в области поражения умеренно гиперемирована. Правая молочная железа без особенностей. 
Матка за лоном. Выделения из половых путей серозные, без запаха. 
Какое лечение является НАИБОЛЕЕ значимым:
A) динамическое наблюдение
B) компресс на пораженный участок
C) физиотерапевтическое лечение
D)+антибактериальная терапия
E) хирургическое лечение 
Послеродовой период 3-е сутки. Родильница жалуется на избыточное образование молока, 
напряжение в грудях, не успевает сцеживать грудь. 
Какая стадия лактогенеза НАИБОЛЕЕ вероятно в данной ситуации:
А) созревания молока
B)+обильной секреции молока
C) развития компетентности к образованию молока
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


D) образования эндогенного ингибитора молока
E) выработки эндогенного окситоцина
Родильница 25 лет, кормит грудью.
В грудном молоке жиры представлены НАИБОЛЕЕ преимущественно:
А) холестерином
В) фосфолипидами
С)+триглицеридами
D) жирными кислотами
Е) линолевой кислотой
Родильница 26 лет, 3 сутки после срочных родов. Клинически наблюдаются признаки отставания в 
инволюции матки. УЗИ матки – подозрение на остатки плацентарной ткани. 
Какая тактика ведения НАИБОЛЕЕ целесообразна:
А) динамическое наблюдение 
Б) антибактериальная терапия 
В) немедленная лапаротомия
Г)+выскабливание полости матки
Д) утеротонические средства
Родильница 26 лет, на 9-е сутки после родов предъявляет жалобы на повышение температуры тела до 
38С, тянущие боли внизу живота, из половых путей сукровичные выделения с неприятным запахом. 
Молочные железы мягкие, соски чистые. Живот мягкий, не вздут, симптом Щеткина-Блюмберга 
отрицательный. Матка при пальпации болезненна, дно на 2 п/п выше лона. При влагалищном 
исследовании: наружный зев пропускает палец до внутреннего зева, матка увеличена, пастозная, 
болезненная при пальпации.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
А)+метроэндометрит
В) параметрит
С) гематометра
D) перитонит
Е) сепсис
Родильница 34 лет на 2 сутки после экстренного кесарева сечения предъявляет жалобы на сильную 
боль сначала внизу, а затем по всему животу, тошноту, рвоту, задержку газов и стула. Сознание ясное, 
адекватное. Кожа бледная с сероватым оттенком, черты лица заостренные, выражение лица 
страдальческое, губы и язык сухие. Температура тела 38,5°С, АД 110/60 мм.рт.ст., пульс 120 ударов в 
1 мин. Живот вздут болезненный при пальпации, имеется напряжение мышц передней брюшной 
стенки, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Перистальтика резко ослаблена. Диурез 
адекватный. Уровень лейкоцитов - 17,5*10 , СОЭ - 39 мм час. 
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
А) эндометрит
В)+перитонит
С) метротромбофлебит
D) метрит
Е) септический шок
Родильница 33 лет на 7 сутки после родов, осложненный хориоамнионитом. При осмотре – кожные 
покровы бледные, спутанное сознание, одышка, озноб, температура тела 40 градусов, в легких 
влажные хрипы, артериальное давление 60/20 мм. рт. ст., пульс 110 ударов в минуту. Матка 
увеличена, не соответствует послеродовым суткам, болезненная. 
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
А) эндометрит
В) перитонит
С) метротромбофлебит
D) метрит
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Е)+септический шок
Родильница 33 лет на 7 сутки после родов, осложненный хориоамнионитом. При осмотре – кожные 
покровы бледные, спутанное сознание, одышка, озноб, температура тела 40 градусов, в легких 
влажные хрипы, артериальное давление 60/20 мм. рт. ст., пульс 110 ударов в минуту. Матка 
увеличена, не соответствует послеродовым суткам, болезненная. 
Какая тактика НАИБОЛЕЕ значима:
А) консервативная терапия
Б) экстирпация матки без труб
В) ампутация матки без придатков
Г) ампутация матки с придатками
Д)+экстирпация матки с трубами
У первородящей 26-ти лет на 5-е сутки послеродового периода t =38ºC, озноб, плохой сон, увеличение 
и болезненность подмышечных лимфатических узлов. При обследовании правой молочной железы: 
гиперемия в наружном верхнем квадранте. Под измененным участком кожи пальпируется плотный, 
малоподвижный инфильтрат с размягчением. 
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
A) лактостаз
B) серозный мастит 
C) инфильтративный мастит 
D) флегмонозный мастит 
E)+гнойный мастит
У первородящей 26-ти лет на 5-е сутки послеродового периода t =38ºC, озноб, плохой сон, увеличение 
и болезненность подмышечных лимфатических узлов. При обследовании правой молочной железы: 
гиперемия в наружном верхнем квадранте. Под измененным участком кожи пальпируется плотный, 
малоподвижный инфильтрат с размягчением. 
Какая тактика НАИБОЛЕЕ значима в данной ситуации:
A) инфузионная терапия 
B) сцеживание молочной железы 
C) антибактериальная терапия
D)+хирургическое лечение 
E) компресс на пораженный участок
На 7 сутки родильница
27 лет жалуется на высокую температуру до 39 С, боль в левой молочной 
железе, слабость. Состояние средней степени тяжести. Левая молочная железа гиперемирована в 
наружно-верхнем квадранте, уплотнена, болезненна. ОАК: лейкоциты – 14*10
9
/л, Hb -120 г/л, 
нейтрофильный сдвиг влево, ускорение СОЭ до 35 мм/ч.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
A) лактостаз
B) серозный мастит
C)+инфильтративный мастит
D) абсцедирующий мастит
E) Флегмонозный мастит
Первобеременной 30 лет. Произведено кесарево сечение в нижнем маточном сегменте матки. 
Безводный период составил 27 часов. Интраоперационная кровопотеря 900 мл. Назначена 
антибактериальная терапия. На 5-е сутки послеоперационного периода отмечено повышение 
температуры тела до 39° С. В течение суток состояние тяжелое. Живот при пальпации напряжен в 
нижних отделах, вздут, отмечается резкая болезненность, положительные симптомы раздражения 
брюшины. При влагалищном исследовании: матка увеличена до 17-18 недель беременности, мягкая, 
болезненная. Выделения обильные, гнойные с неприятным запахом. Hb- 73 г /л, L-14,2х10
9
/л, СОЭ- 
59 мм/час. 
Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснована:
А) консервативная терапия
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Б) экстирпация матки без труб
В) ампутация матки без придатков
Г) ампутация матки с придатками
Д)+экстирпация матки с трубами
Первобеременной 30 лет. Произведено кесарево сечение в нижнем маточном сегменте матки. 
Безводный период составил 27 часов. Интраоперационная кровопотеря 900 мл. Назначена 
антибактериальная терапия. На 5-е сутки послеоперационного периода отмечено повышение 
температуры тела до 39° С. В течение суток состояние тяжелое. Живот при пальпации напряжен в 
нижних отделах, вздут, отмечается резкая болезненность, положительные симптомы раздражения 
брюшины. При влагалищном исследовании: матка увеличена до 17-18 недель беременности, мягкая, 
болезненная. Выделения обильные, гнойные с неприятным запахом. Hb- 73 г /л, L-14,2х10
9
/л, СОЭ- 
59 мм/час. 
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
А) эндометрит
В)+перитонит
С) метротромбофлебит
D) метрит
Е) септический шок
Родильница 22 лет на 4 сутки 
жалуется на высокую температуру до 39 С, боль в правой молочной 
железе, слабость. В правой молочной железе определяется равномерное нагрубание и болезненность 
при пальпации, уплотнена. ОАК: лейкоциты - 13 000, Hb - 88 г/л, нейтрофильный сдвиг влево, 
ускорение СОЭ до 45 мм/ч. 
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
A) Лактостаз
B)+Серозный мастит
C) Инфильтративный мастит
D) абсцедирующий мастит
E) Флегмонозный мастит
Родильница 32 лет, 3 сутки после срочных родов. Клинически наблюдаются признаки отставания в 
инволюции матки. Произведено УЗИ – остатки децидуальной ткани.
Какая тактика ведения является НАИБОЛЕЕ целесообразной:
A) Наблюдение в динамике
B) введение утеротоников 
C) антибиотикотерапия
D)+выскабливание полости матки
Е) инфузионная терапия
Родильница 24 лет, 4 день после родов. К концу 3 суток после родов повысилась температура тела до 
37,3°С, появились общее недомогание, головная боль, жжение в области промежности и влагалища. 
Дно матки на 3 поперечных пальца ниже пупка. Матка плотная, безболезненная. Швы на раневой 
поверхности промежности покрыты гнойным налетом, окружающие ткани гиперемированы, отечны, 
болезненны при пальпации. 
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
А) послеродовой метроэндометрит
Б)+нагноение швов промежности 
В) гнойный кольпит
Г) послеродовая язва
Д) абсцесс бартолиневой железы
Женщина 32 лет. 2 недели назад произошли роды живым доношенным плодом женского пола. 
Ребенок сразу приложен к груди. В данный момент предъявляет жалобы на повышение температуры 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


тела до 38°С, озноб. Общее состояние средней степени за счет интоксикации. Кожа над молочными 
железами горячая, плотная, болезненная при пальпации. Из сосков выделяется молоко. 
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
А) серозный мастит
Б) инфильтративный мастит
В) абсцедирущий мастит
Г)+лактостаз
Д) флегмонозный мастит
Родильница 34 лет, 6-е сутки после родов. В течение последних 3 суток отмечается субфебрильная 
температура по вечерам, ознобы. На УЗИ было подозрение на остатки плацентарной ткани, по поводу 
чего женщине произведена инструментальная ревизия полости матки. Через 30 минут после 
оперативного вмешательства появился озноб, повысилась температура до 39°С. АД 80/50 мм рт. ст., 
пульс 110 ударов/минуту. 
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
А) послеродовый сепсис
Б) послеродовый метроэндометрит
В)+бактериально-токсический шок 
Г) перфорация матки
Д) послеродовый перитонит
На 5-е сутки после кесарева сечения появился озноб, лихорадка до 38,5
0
С. Родильница жалуется на 
общую слабость, озноб, боль внизу живота. Объективно: температура тела 39,0
0
С, пульс 110 
ударов/минуту, АД 110/80 мм рт. ст. Язык суховат, обложен белым налетом. Живот вздут, 
болезненный при пальпации, больше в нижних отделах, положительный симптом Щеткина – 
Блюмберга. Дно матки на уровне пупка, болезненная при пальпации, мягкая. Выделения из половых 
путей гнойные в умеренном количестве с гнилостным запахом.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
А) метротромбофлебит
Б) метроэндометрит
В) параметрит
Г)+ перитонит
Д) септический шок
Третьи сутки послеродового периода. Температура тела 38,2°С, родильница жалуется на боли в 
молочных железах. Пульс 86 ударов/минуту, молочные железы значительно и равномерно нагрубели, 
чувствительны при пальпации. При надавливании из сосков выделяются капельки молока. 
Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснована:
А) ограничить питье
Б) иммобилизировать грудь
В)+опорожнить грудь
Г) подавить лактацию
Д) компресс на молочные железы
В стационаре отмечается рост гнойно-септических осложнений среди родильниц.
Какие меры профилактики НАИБОЛЕЕ целесообразны:
А)+мытье рук
Б) ранняя выписка родильниц
В) изоляция родильниц
Г) антибиотикопрофилактика
Д) частое кварцевание
Родильница 24 лет, 4 день после родов. К концу 3 суток после родов повысилась температура тела до 
37,3°С, появились общее недомогание, головная боль, жжение в области промежности и влагалища. 
Дно матки на 3 поперечных пальца ниже пупка. Матка плотная безболезненная. Швы на раневой 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


поверхности промежности покрыты гнойным налетом, окружающие ткани гиперемированы, отечны, 
болезненны при пальпации. 
Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснована:
А) антибактериальная терапия
В) снять швы
Г) наблюдение в динамике
Д)+очистить рану
Е) вскрыть абсцесс
Родильница 33 лет на 7 сутки после родов, осложненный хориоамнионитом. При осмотре – кожные 
покровы бледные, спутанное сознание, одышка, озноб, температура тела 40 градусов, в легких 
влажные хрипы, артериальное давление 60/20 мм. рт. ст., пульс 110 ударов в минуту. Матка 
увеличена, не соответствует послеродовым суткам, болезненная. 
Какой основной признак септического шока НАИБОЛЕЕ вероятен:
А) высокая температура тела
Б) повторяющиеся ознобы
В) послеродовой психоз
Г) субинволюция матки
Д)+падение артериального давления 
Родильница 33 лет перед выпиской из роддома обратилась по поводу контрацепции.
Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ рационален:
А) естественный метод
Б) оральные контрацептивы
В) хирургический
Г)+внутриматочная спираль
Д) химические спермициды
У родильницы на 3 сутки после родов обнаружена гематома влагалища размерами 10,0x6,0x6,0 см. 
Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснована:
А) покой и наблюдение в динамике
Б) холод к промежности
В) кровоостанавливающие средства
Г) антибактериальная терапия
Д)+опорожнить гематому 
У первородящей 27 лет на 14 сутки послеродового периода t =38ºC, озноб, плохой сон, увеличение и 
болезненность подмышечных лимфатических узлов. При обследовании правой молочной железы: 
гиперемия в наружном верхнем квадранте. Под измененным участком кожи пальпируется плотный, 
малоподвижный инфильтрат с размягчением. 
Как НАИБОЛЕЕ целесообразно поступить с лактацией:
А) продолжать кормление из обеих молочных желез 
Б) кормление здоровой молочной железой
В) прекратить кормление на время лечения
Г) сцеживание обеих молочных желез
Д)+подавление лактации
Родильница 26 лет на 2 сутки после родов жалуется на отсутствие молока.
На какие сутки НАИБОЛЕЕ вероятно происходит пребывание молока:
А) 1
Б) 2
В)+3 
Г) 4
Д) 5 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


На 5 сутки после родов пациентка 30 лет жалуется на высокую температуру до 38,5С, боль в левой 
молочной железе, слабость. Состояние средней степени тяжести. Левая молочная железа 
гиперемирована в наружно-верхнем квадранте, уплотнена, болезненна при пальпации. частый Какой 
путь распространения инфекции НАИБОЛЕЕ часто встречаемый в данной ситуации:
А)+лимфогенный
Б) гематогенный 
В) галактогенный 
Г) контактный 
Д) восходящий 
На 3 сутки после родов родильница 25 лет жалуется на нагрубание молочных желез.
Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснована:
а) местная гипотермия
б) подавление лактации
в) антибактериальная терапия
г)+частое кормление грудью ребенка
д) хирургическое лечение 
На 3 сутки после родов родильница 20 лет жалуется на недостаток молозива для кормления 
новорожденного. 
Особенностью состава молозива НАИБОЛЕЕ вероятно является содержание:
а) жирорастворимых витаминов
б) минеральных солей
в) иммуноглобулинов
г) ненасыщенных жиров
д)+специфических клеток с жировыми включениями
Родильница 18 лет жалуется на нагрубание молочных желез.
На какие сутки НАИБОЛЕЕ вероятно наблюдается выраженное нагрубание молочных желез:
а)+2-3
Б) 4-5 
в) 5-6 
г) 7-8 
д) 9-10
Поступление молока в протоки молочных желез наиболее вероятно регулируется:
а) эстрогенами
б) прогестероном
в)+окситоцином
г) пролактином
д) простагландинами
Секреторная активность молочных желез наиболее вероятно регулируется:
а) эстрогенами
б) прогестероном
в) окситоцином
г)+пролактином
д) простагландинами
На 3 сутки после родов родильница 22 лет жалуется на недостаток опыта кормления грудью.
Рекомендации при грудном вскармливании НАИБОЛЕЕ вероятно включают:
а) кормление только молочной смесью
б) прикладывание к груди каждые 3 часа
в)+частое прикладывание к груди 
г) давать 5% раствор глюкозы между кормлениями
д) чередование кормления грудью с молочной смесью
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


На 5 сутки после родов пациентка 30 лет жалуется на высокую температуру до 38,5С, боль в левой 
молочной железе, слабость. Состояние средней степени тяжести. Левая молочная железа 
гиперемирована в наружно-верхнем квадранте, уплотнена, болезненна при пальпации. 
Какой возбудитель НАИБОЛЕЕ вероятно является доминирующим:
а)+золотистый стафилококк
б) гемолитический стрептококк
в) кишечная палочка
г) вирусная инфекция
д) анаэробная инфекция 
Необходимым условием для нормального роста и развития здорового новорожденного НАИБОЛЕЕ 
вероятно является:
а)+раннее прикладывание к груди
б) контакт «кожа к коже»
в) применение соски «пустышки»
г) применение витаминов
д) применение микроэлементов
Какая частота грудного вскармливания НАИБОЛЕЕ обоснована:
а)+по требованию
б) каждый час
в) каждые 3 часа
г) каждые 4 часа
д) днем чаще, чем ночью
Состояние родильницы 20 лет удовлетворительное, температура 36,6С, пульс 80 ударов в мин., 
молочные железы мягкие при пальпации, матка плотная, безболезненная, дно на 2 п/п ниже пупка, 
мочеиспускание свободное, безболезненное, выделения из половых путей скудные кровянистые.
Каким суткам послеродового периода НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует данная ситуация:
A) 1 
B) 2
C)+3
D) 4
E) 5
Состояние родильницы 22 лет, удовлетворительное, температура 36,6С, пульс 80 ударов в мин., 
молочные железы мягкие при пальпации, матка плотная, безболезненная, дно матки между пупком и 
лоном, мочеиспускание свободное, безболезненное, выделения из половых путей скудные серозно-
кровянистые.
Каким суткам послеродового периода НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует данная ситуация:
A) 1 
B) 2
C) 3
D)+4
E) 5
Состояние родильницы 18 лет удовлетворительное, температура 36,6С, пульс 80 ударов в мин., 
молочные железы мягкие при пальпации, матка плотная, безболезненная, дно матки на 2 п/п выше 
лона, мочеиспускание свободное, безболезненное, выделения из половых путей скудные серозно-
сукровичные.
Каким суткам послеродового периода НАИБОЛЕЕ вероятно соответствует данная ситуация:
A) 1 
B) 2
C) 3
D) 4
E)+5
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Родильница через 1 месяц после родов пришла на осмотр к врачу. 
Продолжительность послеродового периода НАИБОЛЕЕ вероятно определяется:
А) появлением первой менструации
B)+инволюцией шейки матки
C) прекращением выделений из матки
D) длительностью лактации
E) инволюцией матки
На вторые сутки после родов у родильницы появились жалобы на боли в промежности. В родах были 
разрывы стенок влагалища и промежности. При осмотре стенок влагалища на зеркалах обнаружено 
опухолевидное образование сине-багровой окраски, при пальпации которого отмечается напряжение 
тканей над образованием и болезненность.
Такие данные НАИБОЛЕЕ вероятно свидетельствуют о:
А) кистозном образовании
B) бартолините
С)+гематоме
D) расхождении швов
E) нагноении швов
Document shared on https://www.docsity.com/ru/akusherstvo-i-ginekologiya-10/5457247/
Downloaded by: Джонниии (holovsaidzon3@gmail.com)


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет