Емдік лапароцентезге арналған құрал-саймандарды жинау. Жасауға көмектесу.
Анықтама: емдік лапароцентез-бұл іш қуысын, емдеу мақсатымен (асцит жағдайында іш қуысындағы жиналған сұйықтықты сыртқа шығару үшін) тесу.
Мақсаты: іш қуысындағы сұйықтықты сыртқа шығару.
Қажетті заттар: стерильді салфетка, шариктер, хирургиялық, анатомиялық пинцеттер, скальпель, ине ұстағыш, ине, жібек №4 (1ампула), троакар,қайшы, шприц, новокаин, бөліністі жинайтын ыдыс, спирт-70%, лейкопластырь, резиналы қолғаптар, клеенкалы фартук, шылапшын.
Іс-әрекет алгоритімі:
-
Мейірбике науқасты тыныштандырып, науқасқа іс-шара барысын түсіндіріп, келісімін алады.
-
Науқасты орындыққа сүйендіріп отырғызамыз;
-
Науқастың алдына шабынан төмен клеенкалы фартук төсейміз, фартуктың етегі екі аяғының ортасына қойылған шылапшынға түсіп тұруы керек;
-
Хирург зарарсыздандырылған қолғаптар киіп, операциялық майданды спиртпен 3рет өңдейді;
-
Пункция орнын (кіндік пен қасаға ортасын) 0,5%-30мл новокаинмен жансыз-дандырады;
-
Жансыздандырылған жерден скальпелмен 2см көлемінде кеседі;
-
Троакарды кесілген жерден іш қуысына қарай енгізеді, тесіп болған соң стилетті суырып алады, сұйықтықты жәймен шығарады (сұйықтықты тез шығару коллапске алып келуі мүмкін);
-
соңында түтікті алып, теріге 2 жібек тігіс салынады;
-
тігіс үстінен асептикалық таңғышты лейкопластырмен жабыстырамыз.
-
Қолданылған құрал-саймандар дезертіндіге салынады.
Диагностикалық лапароцентезге арналған құрал-саймандарды жинау. Жасауға көмектесу.
Анықтама: диагностикалық лапароцентез-бұл іш қуысында патологиялық сұйықтықты анықтау мақсатымен іш қуысын (іш қуысы ағзаларының зақымдануында) тесу.
Мақсаты: іш қуысында патологиялық сұйықтықтың барын анықтау.
Қажетті заттар: скальпель, ине ұстағыш, ине, жібек №4 (1ампула), хирургиялық пинцет, троакар, резиналы қолғаптар, 3-4 дәкелі шариктер, салфеткалар, қайшы, хлорвинилді трубка, шприц Жанэ, 400мл фурацилин ерітіндісі, шприц, новокаин, бетадин, спирт-70%, лейкопластырь.
Іс-әрекет алгоритімі:
-
Мейірбике науқасты тыныштандырып, науқасқа іс-шара барысын түсіндіріп, келісімін алады, егер науқас ес-түссіз болса туыстарынан н/е дәрігерлер консилиумы шешеді.
-
Науқасты горизонтальды жатқызады;
-
Кіндіктен 3 см төмен жерден операциялық майдан 2-рет бетадинмен, 1-рет спиртпен өңделеді;
-
Жергілікті жансыздандырылғаннан кейін, іштің алдынғы қабырғасы № 4 жібек жіппен ілініп алынып жоғары көтеріледі;
-
Кіндіктен төмен 2см көлемінде скальпелмен кесіледі;
-
Троакармен пункция жасалған соң, гильза арқылы іш қуысына хлорвинилды түтікше енгізіледі;
-
Егер түтікше арқылы іш құысынан патологиялық сұйықтық бөлінбесе, түтікше арқылы Жане шприцымен іш қуысына стерильді 400 мл фурациллин ерітіндісі жіберіледі. Кейін қайта сорылады.
-
Егер фурациллин ерітіндісі қызыл түске боялса, ішке қан кету жағдайы дәлелденеді.
-
Түтікше іш құысынан алынып, жарақатқа тігістер салынады, асептикалық таңғыш қойылады.
Достарыңызбен бөлісу: |