Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы
жүктеу/скачать 16,27 Mb. Pdf көрінісі
|
ПДБ ҚАЗ ТҮСІПҚАЛИЕВ
- Бұл бет үшін навигация:
- Қант диабеті
- Этиологиясы.
| 15.1. ҚАНТ ДИАБЕТІ
Ауру туралы алғашқы рет 3,5 мың жыл бұрын ежелгі Египтте «Папирус Эберсте» айтылған. Біздің заманымыздың басында рим дәрігері Аретеус Каппадокийский «сифон» немесе «ағу»-ды білдіретін «диабет» атауын енгізді. Ол «Диабетпен ауыратын науқастарда су организмге бір жағынан кіріп, екінші жағынан ағып шығады» деп жазды. ДДҰ мәліметті бойынша әлемде 150 млн астам адам осы аурумен ауырады, және болжам бойынша 2010 ж таман бұл сан 220 млн-ға дейін жетеді деп болжануда. Оның ішінде қант диабетімен ауратын балалар мен жасөспірімдер 5-10% құрайтындығын, ал солардың арасында 1-ші типті қант диабеті - 54% болатындығын ескеру қажет. Қант диабеті – абсолютті және салыстырмалы инсулиинің жетіспеушілігіне байланысты, зат алмасудың бұзылысына алып келетін ауру. Балаларда қант диабеті эндокринологиялық жүйелер патологиясының арасында бірінші орын алады. Қант диабеті 2 негізгі типке бөлінеді: инсулин тәуелді (І тип жасөспірімдік) және инсулин тәуелсіз (ІІ тип ересектерде). Балаларда І тип жиі кездеседі. Этиологиясы. Себебі дұрыс анықталмаған. Тұқымқуалаушылық, вирусты инфекция, аутоиммунды бұзылыстар осыған алып келеді. Қауіпті факторларға күйзеліс жағдайлары, физикалық жарақаттар, тамақ құрамында көмірсулардың көп болуы, семіздік, гиподина- мия, глюкокортикоидты гормондар және диуретиктермен тиімсіз ем қолдану жатады. Патогенезі. Қант диабетінің даму негізінде инсулин мөлшерінің жетіспеушілігі жатады. Инсулиннің жетспеуі кенеттен глюкоза алмасуының бұзылысына алып келеді. Қанда глюко-заның жиналуына байланысты гипергликемия дамиды (қалыпты жағдайда 727 қандағы глюкоза деңгейі 3,3-5,5 ммол/л). Гипергликемия глюкозурияға алып келеді. Ауруға тән белгілердің бірі – зәрдің салыстырмалы тығыздығы жоғарлайды. Глюкозурия полиурия тудырады, осының салдарынан қандағы сұйықтық азайып, шөлдеу (полидипсия) пайда болады. Организм сумен бірге электролиттердіде (калий, магний, натрий, фосфор, хлоридтер, кальций) жоғалтады. Одан басқа көмірсулардың майға ауысуы, белок синтезі бұзылады және май қоры клеткаларынан майдың мобилизациясы күшейеді. Нәтижесінде науқастар арықтап, шектен тыс тәбеті жоғарлайды (полифагия). Инсулиннің жетіспеушілігі май алмасуы бұзылысына алып келеді: майдың түзілуі төмендейді, ыдырауы арытады. Қанда май алмасуынан толық тотықпаған өнімдер (кетонды денелер) жиналуына байланысты қышқылды-негіздік жағдайдың ығысып, ацидоздың дамуына алып келеді. жүктеу/скачать 16,27 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|