- Терапию инсулином не следует прекращать или вводить в дозе менее 0,05 ЕД / кг / ч, так как он необходим для подавления кетогенеза и устранения ацидоза
- Терапию инсулином не следует прекращать или вводить в дозе менее 0,05 ЕД / кг / ч, так как он необходим для подавления кетогенеза и устранения ацидоза. 2. Регидратация .
Инфузионная регидратация проводится 0,9% раствором натрия хлорида. После снижения гликемии до 12-15 ммоль / л - замена на растворы, содержащие глюкозу (0,9% NaCl с 5% раствором глюкозы).
По рекомендации ISPAD (2000) для расчета объема инфузионной терапии :
Метод 1. * Количество необходимой жидкости = дефицит жидкости (мл) + поддерживающая суточная количество жидкости (мл). * Дефицит жидкости (мл) = степень дегидратации (%) х массу тела (кг). * Степень дегидратации: - 3% - клинически почти не проявляется;
- 5% - сухие слизистые оболочки, снижен тургор кожи;
- 10% - впалые глаза, плохое наполнение капилляров (время наполнения ≥3 сек.), холодные руки, ноги;
- > 10% - шок, слабый пульс на периферии или его отсутствие.
* Объем жидкости, необходимый для поддержания обменных процессов, зависит от массы тела и возраста ребенка
Поддерживающая суточная количество жидкости
