Частная дерматология


СХЕМА ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ АТОПИЧЕСКИМ



жүктеу/скачать 2,86 Mb.
бет154/369
Дата19.05.2022
өлшемі2,86 Mb.
#143891
1   ...   150   151   152   153   154   155   156   157   ...   369
Байланысты:
Dermatoven ch-2 Doc1
Экзамен 2013
СХЕМА ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ АТОПИЧЕСКИМ
ДЕРМАТИТОМ
[Феденко Е.С., 2000]



Лабораторные и инструментальные методы исcледования




Общий анализ крови




Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, АлТ, АсТ, мочевина, креатинин, фибриноген, С-реактивный белок, глюкоза)




Общий анализ мочи




Иммунологическое обследование (IgE, субпопуляции лимфоцитов)




Бактериологическое исследование фекалий (на дисбактериоз)




Эзофагогастродуоденофиброскопия




Электрокардиограмма




Рентгенологическое исследование придаточных пазух носа

Аллергологическое обследование




Аллергологический анамнез




Кожные тесты с атопическими аллергенами




Определение специфических IgE-антител к атопическим аллергенам (МАСТ, РАСТ)




Провокационные тесты (назальные, конъюнктивальные) - при необходимости

Дополнительные исследования




УЗИ внутренних органов, малого таза - по показаниям




Рентгенологическое исследоавние - по показаниям




Биопсия кожи - по показаниям

Консультации специалистов




Аллерголог




Терапевт (педиатр)




Гастроэнтеролог




Отоларинголог




Психоневролог




Эндокринолог



Лечение. Ком­плекс­ная терапия ато­пи­че­ско­го дер­ма­ти­та вклю­ча­ет про­ве­де­ние сле­дую­щих ме­ро­прия­тий: гипоаллергенная диета (особенно у детей); медикаментозное лечение; физиотерапия и курортное лечение; профилактические меры.
Гипоаллергенная диета включает следующие основные принципы:

  • Ог­ра­ни­че­ние или пол­ное ис­клю­че­ние из пи­та­ния про­дук­тов, об­ла­даю­щих вы­со­кой сен­си­би­ли­зи­рую­щей ак­тив­но­стью (яй­ца, ры­ба, орехи, ик­ра, мед, шо­ко­лад, ко­фе, ка­као, алкогольные напитки, консервы, копчености, горчица, майонез, специи, хрен, редис, редька, баклажаны, грибы; яго­ды, фрук­ты, ово­щи, имею­щие оран­же­вую и крас­ную ок­ра­ску: зем­ля­ни­ка, клуб­ни­ка, ма­ли­на, пер­си­ки, аб­ри­ко­сы, цит­ру­со­вые, ананас, мор­ковь, по­ми­до­ры).

  • Пол­ная эли­ми­на­ция при­чин­но­за­ви­си­мых пи­ще­вых ал­лер­ге­нов.

  • Обес­пе­че­ние фи­зио­ло­ги­че­ских по­треб­но­стей па­ци­ен­та в ос­нов­ных пи­ще­вых ве­ще­ст­вах и энер­гии за счет аде­к­ват­ной за­ме­ны ис­клю­чен­ных про­дук­тов.

  • Для вклю­че­ния в ги­по­ал­лер­ген­ную дие­ту ре­ко­мен­ду­ют­ся: яго­ды и фрук­ты свет­лой ок­ра­ски, ки­сло­мо­лоч­ные про­дук­ты; кру­пы (ри­со­вая, греч­не­вая, ов­ся­ная, пер­ло­вая); мя­со (го­вя­ди­на, не­жир­ные сор­та сви­ни­ны и ба­ра­ни­ны, кро­лик, ин­дей­ка, ко­ни­на); мас­ла рас­ти­тель­ные и то­п­ле­ное сли­воч­ное; хлеб ржа­ной, пше­нич­ный вто­ро­го сор­та; са­ха­ра - фрук­то­за, кси­лит. Пи­ща го­то­вит­ся на па­ру или от­ва­ри­ва­ет­ся, кар­то­фель и кру­пы вы­ма­чи­ва­ют­ся в хо­лод­ной во­де в те­че­ние 12-18 ча­сов, мя­со два­ж­ды вы­ва­ри­ва­ет­ся.

Та­кая дие­та на­зна­ча­ет­ся в ост­рый и по­до­ст­рый пе­рио­ды за­бо­ле­ва­ния сро­ком на 1,5-2 ме­ся­ца, за­тем про­во­дят ее по­сте­пен­ное рас­ши­ре­ние за счет вве­де­ния ра­нее эли­ми­ни­ро­ван­ных про­дук­тов. При отсутствии положительной динамики от используемой диеты в течение 10 дней, следует пересмотреть диету.

жүктеу/скачать 2,86 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   150   151   152   153   154   155   156   157   ...   369



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет