Частная дерматология



жүктеу/скачать 2,86 Mb.
бет264/369
Дата19.05.2022
өлшемі2,86 Mb.
#143891
1   ...   260   261   262   263   264   265   266   267   ...   369
Байланысты:
Dermatoven ch-2 Doc1
Экзамен 2013
По­ли­морф­ный тип ха­рак­те­ри­зу­ет­ся со­че­та­ни­ем раз­лич­ных вы­сып­ных эле­мен­тов, свой­ст­вен­ных дру­гим ти­пам дер­маль­но­го ан­гии­та. Ча­ще име­ет ме­сто со­че­та­ние отеч­ных вос­па­ли­тель­ных пя­тен, ге­мор­ра­ги­че­ских вы­сы­па­ний пур­пу­роз­но­го ха­рак­те­ра и по­верх­но­ст­ных отеч­ных мел­ких уз­лов, что со­став­ля­ет клас­си­че­скую кар­ти­ну так на­зы­вае­мо­го трех­сим­птом­но­го син­дро­ма Гу­же­ро-Дю­пер­ра и иден­тич­но­го ему по­ли­морф­но-но­ду­ляр­но­го ар­те­рио­ли­та Рюи­те­ра.
Хро­ни­че­ская пиг­мент­ная пур­пу­ра (бо­лезнь Шам­бер­га-Май­ок­ки) пред­став­ля­ет со­бой хро­ни­че­ский дер­маль­ный ка­пил­ля­рит, по­ра­жаю­щий со­соч­ко­вые ка­пил­ля­ры. В за­ви­си­мо­сти от кли­ни­че­ских осо­бен­но­стей мож­но вы­де­лить сле­дую­щие раз­но­вид­но­сти (ти­пы) ге­мор­ра­ги­че­ски-пиг­мент­ных дер­ма­то­зов.
Пе­те­хи­аль­ный тип (стой­кая про­грес­си­рую­щая пиг­мент­ная пур­пу­ра Шам­бер­га, про­грес­си­рую­щий пиг­мент­ный дер­ма­тоз Шам­бер­га) - ос­нов­ное за­бо­ле­ва­ние этой груп­пы, яв­ляю­щее­ся как бы ро­до­на­чаль­ни­ком для дру­гих его форм, ха­рак­те­ри­зу­ет­ся мно­же­ст­вен­ны­ми мел­ки­ми то­чеч­ны­ми ге­мор­ра­ги­че­ски­ми пят­на­ми без оте­ка (пе­те­хия­ми) с ис­хо­дом в стой­кие бу­ро­ва­то-жел­тые пят­на ге­мо­си­де­ро­за раз­лич­ной ве­ли­чи­ны и очер­та­ний. Вы­сы­па­ния рас­по­ла­га­ют­ся ча­ще на ниж­них ко­неч­но­стях, не со­про­во­ж­да­ют­ся субъ­ек­тив­ны­ми ощу­ще­ния­ми, на­блю­да­ют­ся поч­ти ис­клю­чи­тель­но у муж­чин.
Те­ле­ан­ги­эк­та­ти­че­ский тип (те­ле­ан­ги­эк­та­ти­че­ская пур­пу­ра Май­ок­ки, бо­лезнь Май­ок­ки) про­яв­ля­ет­ся ча­ще свое­об­раз­ны­ми пят­на­ми - ме­даль­о­на­ми, цен­траль­ная зо­на ко­то­рых со­сто­ит из мел­ких те­ле­ан­ги­эк­та­зий (на слег­ка ат­ро­фич­ной ко­же), а пе­ри­фе­ри­че­ская - из мел­ких пе­те­хий на фо­не ге­мо­си­де­ро­за (здесь эле­мен­ты бо­лез­ни Шам­бер­га ас­со­ции­ру­ют­ся с те­ле­ан­ги­эк­та­зия­ми).
Ли­хе­но­ид­ный тип (пиг­мент­ный пур­пу­роз­ный ли­хе­но­ид­ный ан­гио­дер­ма­тит Гу­же­ро-Блю­ма) ха­рак­те­ри­зу­ет­ся дис­се­ми­ни­ро­ван­ны­ми мел­ки­ми ли­хе­но­ид­ны­ми бле­стя­щи­ми узел­ка­ми поч­ти те­лес­но­го цве­та, со­че­таю­щи­ми­ся с пе­те­хи­аль­ны­ми вы­сы­па­ния­ми, пят­на­ми ге­мо­си­де­ро­за и ино­гда мел­ки­ми те­ле­ан­ги­эк­та­зия­ми, что на­во­дит на мысль о бо­лез­ни Шам­бер­га-Май­ок­ки с ли­хе­но­ид­ны­ми вы­сы­па­ния­ми.

жүктеу/скачать 2,86 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   260   261   262   263   264   265   266   267   ...   369



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет