Хлорпромазин и другие фенотиазины Частота. Дисхромия возникает при длительном лечении (более 6 мес) высокими дозами
(выше 500 мг/сут). Механизм. Фототоксическая реакция. Цвет кожи. Серый, серо-синий, ко-
ричневатый.
Локализация. Открытые участки тела (подбородок, щеки).
Течение. После отмены препарата дисхромия постепенно исчезает.
Серебро Дисхромию кожи, вызываемую препаратами серебра, называют
аргирозом. Источник. Капли в нос с нитратом серебра; мазь с сульфадиазином серебра. Пигмент.
Сульфид серебра (нитрат серебра на свету превращается в сульфид, как на фотопленке). Цвет
кожи. Серо-синий. Локализация. В первую очередь — открытые участки тела: лицо, тыльная
поверхность кистей, ногти (см. рис. 18-4), конъюнктивы. Иногда поражена вся кожа.
Золото Дисхромию кожи, вызываемую препаратами золота, называют
хризиазом. Источник. Пре-
параты золота для лечения ревматоидного артрита.
Частота. Хризиаз возникает у 5—25% больных; при лечении высокими дозами — быстро,
при лечении низкими дозами — спустя несколько месяцев. Цвет кожи. От серо-синего до фио-
летового. Локализация. Открытые участки тела; склеры.
Течение. Дисхромия сохраняется долгое время после отмены препарата.
Железо Источник. В/м инъекции препаратов железа, частые переливания крови. Цвет кожи. Ко-
ричневый или серо-синий. Локализация. Поражение всей кожи; локальная гиперпигментация в
местах в/м инъекций.
Каротин Дисхромию кожи, вызываемую каротином, называют
каротинодермией (или аурантиа-зом).
Источник. Овощи, содержащие в большом количестве (З-каротин; таблетки бетакаро-
тина.
Цвет кожи. Желто-оранжевый. Локализация. Дисхромия наиболее выражена на ладонях и
подошвах.
